骨折

骨折

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骨折 就診科室:骨科
概述

  骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷。

  一般當(dāng)骨骼承受的力量超過自身能夠承受的限度后,則會發(fā)生骨折。按照骨折是否與外界相通可以將其分為閉合性骨折和開放性骨折;按照骨折端是否穩(wěn)定還可以將其分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。本病的臨床特征是骨擦感、異?;顒雍突继幑趋阑蔚龋瑖乐貢r可能會引起永久性的功能障礙。

  骨折患者日常應(yīng)該注意制動,防止發(fā)生二次骨折;還需積極進行功能鍛煉,促進身體恢復(fù)。

就診指南
  • 骨科
  • 全身
  • 所有人群
  • 手法復(fù)位 藥物治療 手術(shù)治療
  • 局部疼痛 腫脹 瘀斑 畸形 骨擦音
  • 股骨頭壞死 骨折 骨質(zhì)疏松
  • 體格檢查 X線檢查 CT檢查 磁共振成像
  • 內(nèi)固定手術(shù) 外固定手術(shù)
癥狀

  骨折的癥狀主要是局部疼痛、腫脹、瘀斑、畸形、骨擦音等。

  1、局部疼痛

  幾乎所有的骨折都會造成局部疼痛,具體疼痛程度和骨折程度相關(guān)。

  2、腫脹

  由于骨折端周圍會出血,因此會形成血腫;而且軟組織受損后也會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象,所以會表現(xiàn)為患處腫脹。

  3、瘀斑

  在骨折初期會有血腫形成,可使骨折處皮膚出現(xiàn)瘀斑。剛開始時呈青紫色,隨后可逐漸變成青色、紫色、黃色,直至消失。

  4、畸形

  骨折斷端移位后會導(dǎo)致患處失去正常形態(tài),出現(xiàn)畸形的情況。

  5、骨擦音

  骨折斷端在活動時會相互摩擦,進而會形成骨擦音。

病因

  骨折主要是由于受到暴力作用所致,還可能和長期勞損、骨骼疾病等因素有關(guān)。

  1、暴力作用

  如果局部受到直接暴力或間接暴力,如下肢直接被重物撞擊、摔倒時手掌撐地等,均容易引起骨折。

  2、長期勞損

  若經(jīng)常長跑,造成小腿勞損,可使小腿骨骼抵抗外界暴力的能力減弱,因此也容易發(fā)生骨折。

  3、骨骼疾病

  如患有骨髓炎、骨質(zhì)疏松等疾病時會造成骨質(zhì)受到破壞,使骨質(zhì)逐漸變脆,所以受到輕微暴力后即可出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象。

就醫(yī)

  如果在摔倒或者受到撞擊后感到局部疼痛、腫脹、活動受限等,甚至伴有明顯畸形,則要高度懷疑發(fā)生了骨折的情況,應(yīng)該立即前往醫(yī)院的骨科就醫(yī)。醫(yī)生通常會先進行視診、觸診等,以初步判斷是否存在骨折的問題;隨后會囑咐患者進行X線、CT、核磁共振等檢查,從而對骨折進行明確診斷。

  患者確診為骨折后需要妥善固定患處,患病期間注意不要過度負重。晚上睡覺時可以將患肢抬高,從而促進血液回流,有助于減輕腫脹的癥狀。

治療

  骨折的治療方法主要是一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1、一般治療

  如果患者骨折斷端沒有發(fā)生移位或者移位不明顯,可以進行手法復(fù)位,復(fù)位后需要妥善固定患處。平時應(yīng)該多吃富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如奶類、蛋類、豆類等,以促進局部愈合。

  2、藥物治療

  骨折處通常會有劇烈疼痛感,因此患者需要遵醫(yī)囑使用布洛芬、阿司匹林、塞來昔布等藥物緩解疼痛。對于開放性骨折,可以盡早使用阿莫西林、羅紅霉素、頭孢呋辛鈉等抗生素預(yù)防感染。

  3、手術(shù)治療

  若骨折斷端存在明顯的移位或者造成大血管受壓,則需要及時采取手術(shù)治療,如內(nèi)固定手術(shù)、外固定手術(shù)等。

日常

  骨折的日常注意事項包括戒煙戒酒、合理膳食、監(jiān)測病情、積極進行康復(fù)鍛煉等。

  1、戒煙戒酒

  患者一旦發(fā)生骨折,應(yīng)該及時戒煙戒酒,否則不僅會導(dǎo)致患處疼痛、腫脹等癥狀加重,還會影響骨折的愈合。

  2、合理膳食

  患者應(yīng)該多吃高鈣食物,如雞蛋、鵝蛋、蝦皮、豆腐、牛奶、豬骨湯等;避免攝入辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、火鍋等。

  3、監(jiān)測病情

  患者每日應(yīng)密切觀察骨折處恢復(fù)情況,如果發(fā)現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀加重,應(yīng)該立即就醫(yī)處理。

  4、積極進行康復(fù)鍛煉

  患者在傷后1-2周左右即可開始進行康復(fù)訓(xùn)練,從而起到預(yù)防肌肉萎縮、促進患肢功能恢復(fù)的作用。

預(yù)防

  骨折的預(yù)防措施主要是合理運動、做好個人防護、積極治療各種骨骼疾病等。

  1、合理運動

  日常應(yīng)該控制好運動強度和運動時間,而且不要長期只進行一種運動,以免造成骨骼某處長期勞損,增加骨折的幾率。

  2、做好個人防護

  在工作或者運動時需要做好個人防護工作,避免從高度跌落或者摔倒等,否則可能會導(dǎo)致骨折。

  3、積極治療各種骨骼疾病

  如果患有骨結(jié)核、骨質(zhì)疏松等疾病,應(yīng)該積極治療,使骨骼恢復(fù)原有的強度,避免出現(xiàn)骨折的情況。

診斷

  骨折需要根據(jù)臨床癥狀、醫(yī)生查體和影像學(xué)檢查等進行綜合診斷。

  1、臨床癥狀

  如果患者出現(xiàn)局部骨擦音、異?;顒?、畸形等特征性表現(xiàn),則應(yīng)高度懷疑出現(xiàn)了骨折的情況。

  2、醫(yī)生查體

  如果醫(yī)生進行視診時發(fā)現(xiàn)患者肢體腫脹明顯,進行觸診時發(fā)現(xiàn)受傷部位皮膚溫度升高,且指導(dǎo)患者進行活動時發(fā)現(xiàn)局部無法自主活動,同時使用專業(yè)器械測量后發(fā)現(xiàn)受傷肢體的長度、周徑等均不正常,則可以初步診斷為骨折。

  3、影像學(xué)檢查

  患者還需進行X線、CT、磁共振成像等檢查,從而直接對骨骼進行觀察,以便確定是否骨折。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。