牙齦出血

牙齦出血

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牙齦出血 就診科室:口腔科
概述

  牙齦出血一般是指患者的牙齦組織自發(fā)或受到刺激后出現(xiàn)出血癥狀的一種口腔癥狀。

  牙齦出血好發(fā)于嬰幼兒、青少年和中老年人群。牙齦出血可能是牙齦炎、牙周炎、牙齦息肉、白血病、再生障礙性貧血等原因造成的?;颊甙l(fā)生牙齦出血的情況時(shí),可能會(huì)伴有牙齦紅腫、牙齦疼痛等不適癥狀。如果患者不及時(shí)控制牙齦出血,則可能會(huì)引起頜面部感染、高尿酸性腎病等并發(fā)癥。

就診指南
  • 口腔科
  • 口腔
  • 牙周炎患者 牙齦炎患者
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 鮮紅色血液流出 牙齦紅腫 牙齦疼痛
  • 牙周炎 牙周病 牙髓病
癥狀

  牙齦出血的癥狀有鮮紅色血液流出、牙齦紅腫、牙齦疼痛等。

  1.鮮紅色血液流出

  患者發(fā)生牙齦出血的情況時(shí),牙齦部位的毛細(xì)血管可能會(huì)自發(fā)或受到刺激后損傷,導(dǎo)致鮮紅色的血液流出。

  2.牙齦紅腫

  牙齦炎導(dǎo)致患者牙齦出血時(shí),炎癥因子可不斷對(duì)牙齦組織造成刺激,導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)病變,引發(fā)牙齦紅腫的癥狀。

  3.牙齦疼痛

  患者的牙齦組織出現(xiàn)炎癥性病變時(shí),牙齦組織可持續(xù)受到不良刺激,使其出現(xiàn)牙齦疼痛的癥狀。

病因

  牙齦出血可能是牙齦炎、牙齦息肉、白血病等原因造成的。

  1.牙齦炎

  牙菌斑和有害物質(zhì)長(zhǎng)期作用于牙齦組織可引發(fā)牙齦炎,炎癥介質(zhì)持續(xù)刺激牙齦組織則會(huì)造成牙齦病變,導(dǎo)致牙齦出血。

  2.牙齦息肉

  患者的牙齦部位有息肉形成時(shí),息肉的質(zhì)地較脆且血管豐富,受到外界的刺激后,可能會(huì)引起牙齦出血。

  3.白血病

  免疫功能異常、接觸有害物質(zhì)等原因可致白血病,導(dǎo)致造血細(xì)胞惡性增殖,引起造血系統(tǒng)病變,使其出現(xiàn)牙齦出血的癥狀。

就醫(yī)

  牙齦出血的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、伴隨其他不適、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血的癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,按照醫(yī)生的規(guī)定進(jìn)行進(jìn)一步檢查,明確牙齦出血的原因。

  2.伴隨其他不適

  患者牙齦出血的同時(shí)還伴有高熱、意識(shí)不清、暈厥等表現(xiàn)時(shí),需要立即去醫(yī)院治療原發(fā)病,使其意識(shí)恢復(fù)清醒。

  3.引起并發(fā)癥

  患者未及時(shí)治療牙齦出血的原發(fā)病,導(dǎo)致頜面部感染、高尿酸性腎病等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻就醫(yī)治療,改善預(yù)后。

治療

  牙齦出血的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者平時(shí)應(yīng)該注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛刷刷牙,減輕牙齦受到的不良刺激,用冰塊冰敷牙齦,改善牙齦出血的癥狀。

  2.藥物治療

  患者患有牙齦炎時(shí),可以按照醫(yī)生的要求使用復(fù)方氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液等藥物漱口,減少牙菌斑形成,減輕牙齦部位的炎癥反應(yīng)。白血病引起牙齦出血時(shí),患者需要遵醫(yī)囑使用甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等藥物,有助于抑制白血病細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,避免牙齦出血的癥狀加重。

  3.手術(shù)治療

  牙齦出血與牙齦息肉有關(guān)時(shí),患者應(yīng)該進(jìn)行高頻電刀牙齦息肉切除術(shù),保持正常的牙齦功能,緩解牙齦出血。

日常

  牙齦出血日常應(yīng)注意科學(xué)搭配飲食、養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣、病情監(jiān)測(cè)等。

  1.科學(xué)搭配飲食

  患者平時(shí)應(yīng)該盡量多吃雞蛋、魚(yú)肉、雞肉等高蛋白且易被消耗的食物,少吃藤椒、洋蔥、芥末等辛辣刺激的食物。

  2.養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣

  患者日常生活中還需要勤刷牙、勤漱口,避免牙菌斑和牙結(jié)石形成,盡量使用軟毛刷刷牙,防止牙齦出血加重。

  3.病情監(jiān)測(cè)

  患者結(jié)束治療后,應(yīng)當(dāng)注意牙齦出血的癥狀是否好轉(zhuǎn)或消失,如果持續(xù)未好轉(zhuǎn)或再次出現(xiàn),則需及時(shí)告知醫(yī)生。

預(yù)防

  預(yù)防牙齦出血的方法有加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、學(xué)習(xí)正確刷牙、積極治療相關(guān)疾病等。

  1.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

  人體日常生活中應(yīng)該勤刷牙、勤漱口,及時(shí)清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?,避免牙菌斑形成,防止出現(xiàn)牙齦出血的情況。

  2.學(xué)習(xí)正確刷牙

  人體平時(shí)還需要學(xué)習(xí)正確的刷牙方法,采用巴氏刷牙法,刷牙時(shí),不要過(guò)于用力,以免損傷牙齦,導(dǎo)致牙齦出血。

  3.積極治療相關(guān)疾病

  人體患有白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病時(shí),應(yīng)該積極就醫(yī)治療,維持正常的造血功能,預(yù)防牙齦出血。

診斷

  牙齦出血的診斷方法是視診、觸診、牙周探診、血常規(guī)檢查等。

  1.視診

  患者進(jìn)行視診檢查時(shí),醫(yī)生能夠了解牙齦的質(zhì)地、顏色、形態(tài),判斷是否存在牙齦出血的癥狀,同時(shí)明確牙齦有無(wú)病變。

  2.觸診

  醫(yī)生使用消毒棉球按壓患者的牙齦時(shí),可能會(huì)發(fā)現(xiàn)局部有膿液溢出,同時(shí)伴有強(qiáng)烈的疼痛癥狀,對(duì)診斷牙齦出血有重要意義。

  3.牙周探診

  患者接受牙周探診時(shí),有刻度的鈍頭牙周探診探測(cè)牙齦時(shí),可以明確牙齦和附著齦之間的關(guān)系,判斷牙齦出血是否與牙周病變有關(guān)。

  4.血常規(guī)檢查

  患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),能夠根據(jù)各血細(xì)胞計(jì)數(shù),判斷是否存在細(xì)菌感染的情況,同時(shí)了解牙齦出血是否與血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。

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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。