弱視

弱視

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弱視 就診科室:眼科
概述

  弱視主要是指矯正視力低于正常的視力,并且沒有器質(zhì)性病變。

  弱視主要是指單眼或者雙眼的矯正視力低于相對應(yīng)年齡的視力,并且眼部檢查不存在器質(zhì)性病變,其主要是由于視覺發(fā)育期異常的視覺經(jīng)驗(yàn)造成的,異常視覺經(jīng)驗(yàn)多包括單眼斜視、高度屈光不正、形覺剝奪等。

  按照發(fā)病的機(jī)制不同,可以將弱視分為斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視等,患者會出現(xiàn)看東西時經(jīng)常歪頭、瞇眼等、走路時容易絆倒等癥狀。

就診指南
  • 眼科
  • 兒童
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療 綜合療法
  • 視力低下 看東西時歪頭 瞇眼 走路容易絆倒 閱讀速度慢
  • 視力檢查 注視性質(zhì)檢查 屈光狀態(tài)檢查
  • 外科手術(shù)矯正視力
癥狀

  弱視癥狀包括視力低下、看東西時歪頭、走路容易絆倒、閱讀速度慢等。

  1.視力低下

  弱視最主要的表現(xiàn)為視力低于正常值,與相應(yīng)年齡段的視力不匹配。

  2.看東西時歪頭

  患者在看事物的時候經(jīng)常會出現(xiàn)歪頭、瞇眼等癥狀。

  3.走路容易絆倒

  部分患者可能會出現(xiàn)空間立體視覺發(fā)育不全或者缺失的現(xiàn)象,此時不能夠正確的判斷深度,出現(xiàn)走路時容易被絆倒的現(xiàn)象。

  4.閱讀速度慢

  部分患者存在視覺信息處理障礙以及閱讀障礙的情況,可能會出現(xiàn)閱讀速度慢、理解能力差的現(xiàn)象。

病因

  弱視的病因主要包括斜視、高度屈光不正、屈光參差等,而與孕期相關(guān)的危險(xiǎn)因素也可能會誘發(fā)弱視。

  1.斜視

  雙眼通常情況下可以從不同的方向來獲得各自外界圖像,大腦將獲得的圖像整合為完整的三維畫面,而斜視時,雙眼的黃斑中心凹可能會接收到不一樣的圖像,并且圖像不能夠融合,從而出現(xiàn)復(fù)視、視覺混淆的現(xiàn)象,大腦為了克服此種癥狀,腦皮質(zhì)會主動抑制來自斜視眼的視覺沖動,而斜視眼黃斑功能長時間被抑制,則可能會形成弱視。

  2.高度屈光不正

  主要發(fā)生于沒有佩戴過矯正眼鏡的高度屈光不正的患者,由于眼睛調(diào)節(jié)的能力有限,患者看近處或者遠(yuǎn)處的事物都不清晰,不能夠獲得清晰的圖像,從而形成弱視。

  3.屈光參差

  由于兩只眼睛的屈光程度不同,兩眼的黃斑中心凹所接收到的事物大小、清晰度不同,因此比較容易造成單眼視力差,引起弱視。

  4.與孕期相關(guān)的危險(xiǎn)因素

  若是懷孕期間母親經(jīng)常抽煙或者酗酒、吸食毒品或者胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等,也可能會誘發(fā)此病。

就醫(yī)

  弱視就醫(yī)的方式主要包括了解癥狀、選擇科室、詢問病史以及完善檢查等。

  1.了解癥狀

  若平時存在雙眼運(yùn)動不協(xié)調(diào)、單眼視力差、歪頭看事物、容易跌倒等情況,則可高度懷疑存在弱視的現(xiàn)象。

  2.選擇科室

  若是患者出現(xiàn)斜視以及視力下降的現(xiàn)象,則可以選擇眼科就診,若醫(yī)院沒有眼科,則可以選擇五官科就診。

  3.詢問病史

  醫(yī)生通過詢問患者的年齡、單眼或者雙眼視力減退的時間以及有無家族史等來幫助診斷。

  4.完善檢查

  患者需要通過視力檢查、屈光狀態(tài)檢查、電生理檢查、注視性質(zhì)檢查等來明確是否患有弱視。

治療

  弱視治療方式主要包括一般治療、手術(shù)治療、其他治療等。

  1.一般治療

  患者需要在平時養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,不要長時間看手機(jī)或者電腦等,也可以采取遮蓋療法的方式來延緩病情進(jìn)展。

  2.手術(shù)治療

  當(dāng)弱視治療后雙眼視力接近時,則采取手術(shù)的方式治療,能夠促進(jìn)雙眼視覺功能的恢復(fù)。

  3.其他治療

  弱視中心凹注視、屈光不正性弱視,則可以采取后像療法、紅色濾光片法、海丁格刷等方式治療。

日常

  弱視日常護(hù)理方法多包括家庭護(hù)理、生活管理以及病情監(jiān)測等。

  1.家庭護(hù)理

  若是采取遮蓋療法的方式來治療弱視,則需要在平時保證遮蓋的時間,家屬也需要耐心的對待患者。

  2.生活管理

  患者需要在平時保證用眼衛(wèi)生,避免出現(xiàn)視力疲勞的現(xiàn)象,并減少看手機(jī)、電視的時間,同時需要保證膳食合理,多吃新鮮的蔬菜水果。

  3.病情監(jiān)測

  患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,了解視力的恢復(fù)情況,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療的方式。

預(yù)防

  弱視預(yù)防的方式主要為加強(qiáng)早期篩查、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣、注意用眼衛(wèi)生。

  1.加強(qiáng)早期篩查

  加強(qiáng)早期篩查能夠幫助降低弱視的患病幾率,從而減輕弱視的程度,并改善治療效果。由于屈光不正性弱視、屈光參差性弱視不伴有斜視,外觀與正常的兒童不存在差異,因此病情不容易被家長發(fā)現(xiàn),可因此延誤治療,而加強(qiáng)早期篩查能夠幫助盡早發(fā)現(xiàn)疾病,從而有利于疾病治療。

  2.養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣

  患者在平時需要避免在光線暗的地方看書或者看手機(jī)等,不要長時間看電視、打游戲機(jī)等。

  3.注意用眼衛(wèi)生

  平時避免使用不干凈的手抓撓眼部或者揉眼,對預(yù)防弱視也有一定的幫助。

診斷

  弱視診斷方式為進(jìn)行視力檢查、屈光狀態(tài)檢查、電生理檢查等。

  1.視力檢查

  在3-5歲的兒童正常視力參考值下限為0.5,6歲以上視力為0.7,若是眼睛視力檢測與正常視力檢測相差兩行及以上,則可以診斷為弱視。

  2.屈光狀態(tài)檢查

  患者在使用散瞳劑后進(jìn)行屈光狀態(tài)檢查,能夠獲得準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。

  3.電生理檢查

  主要包括圖形視覺誘發(fā)電位、閃光視覺誘發(fā)電位等,可以幫助判斷視神經(jīng)和視覺傳導(dǎo)通路的異常,患者可出現(xiàn)圖形視覺誘發(fā)電位P100波潛伏期延長,振幅下降。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。