陰道裂傷

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陰道裂傷 就診科室:婦科
概述

  陰道裂傷是指各種因素引起的陰道撕裂性損傷。

  陰道裂傷與性交不當(dāng)、外傷、胎頭過大、急產(chǎn)、助產(chǎn)損傷等因素有關(guān),可導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰道疼痛、陰道流血等癥狀。若損傷累及到尿道、膀胱、直腸等部位,則可造成漏尿、糞漏等。

  陰道裂傷經(jīng)過積極治療后,預(yù)后較好,能夠改善臨床癥狀。若裂傷程度比較嚴(yán)重,且沒有及時進(jìn)行治療,則可影響女性生理功能、生活質(zhì)量,甚至?xí)π睦斫】翟斐刹涣加绊憽?/p>

就診指南
  • 婦科
  • 陰道
  • 分娩時的女性
  • 藥物治療 手術(shù)治療 一般治療
  • 陰道疼痛 陰道出血 外陰腫脹
  • 體格檢查 血常規(guī)檢查
  • 陰道修補(bǔ)術(shù)
癥狀

  陰道裂傷癥狀有疼痛、陰道出血和外陰腫脹、感染、其他伴隨癥狀等。

  1、疼痛

  陰道裂傷患者可出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的陰道疼痛。

  2、陰道出血和外陰腫脹

  會陰部位血液豐富,陰道裂傷可引起出血,并且會形成外陰血腫。

  3、感染

  陰道裂傷后未及時處理,可繼發(fā)感染,表現(xiàn)為陰道分泌物增多,分泌物呈膿血性。

  4、其他伴隨癥狀

  若陰道裂傷累及尿道、膀胱或直腸,可引起漏尿、糞漏等;陰道出血較多者,可發(fā)生休克,表現(xiàn)為體溫降低、心率加快、面色蒼白等。

病因

  陰道裂傷的病因有外傷、性交因素、分娩因素等。

  1、外傷

  運(yùn)動時發(fā)生騎跨傷、車禍傷等,可導(dǎo)致陰道組織受損,出現(xiàn)陰道裂傷。

  2、性交因素

  性交時姿勢不當(dāng)或者過度粗暴,可造成陰道裂傷;年老女性卵巢功能低下,陰道組織彈性變差,此時性交也容易造成陰道裂傷。

  3、分娩因素

  會陰原有瘢痕形成、急產(chǎn)、胎頭過大等因素,可造成陰道裂傷;使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等助產(chǎn),若操作不當(dāng),也可導(dǎo)致陰道裂傷。

就醫(yī)

  當(dāng)患者出現(xiàn)陰道疼痛、陰道出血、外陰腫脹等癥狀時,應(yīng)及時去醫(yī)院婦科就診。

  醫(yī)生會詢問病史,進(jìn)行體格檢查來診斷疾病,如果通過檢查發(fā)現(xiàn)陰道黏膜、肌層裂開,即可確診為陰道裂傷。必要時還會通過血常規(guī)檢查來判斷是否存在感染。

  如果患者通過檢查被確診為陰道裂傷,應(yīng)及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。若沒有及時進(jìn)行治療,可能會發(fā)生出血性休克,對生命造成威脅。

治療

  陰道裂傷的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1、一般治療

  若患者病情較輕、病變范圍不大,可以用紗布局部壓迫止血,等待裂傷自然康復(fù)。在治療期間禁止發(fā)生性行為,否則會導(dǎo)致病情加重。

  2、藥物治療

  在術(shù)后可以使用阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克肟等抗生素類藥物預(yù)防感染;對于外陰部受鐵器損傷引起的陰道裂傷,還應(yīng)注射破傷風(fēng)疫苗。

  3、手術(shù)治療

  如果陰道裂傷比較嚴(yán)重,陰道出血量較多,應(yīng)及時通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)縫合。

日常

  陰道裂傷的日常注意事項(xiàng)有注意個人衛(wèi)生、進(jìn)行飲食調(diào)理、禁止發(fā)生性行為等。

  1、注意個人衛(wèi)生

  保持會陰部位清潔,每天用溫水清洗會陰部,勤換洗內(nèi)褲。在治療期間避免進(jìn)行盆浴,以免導(dǎo)致污水進(jìn)入陰道內(nèi),引起陰道感染,不利于病情恢復(fù)。

  2、進(jìn)行飲食調(diào)理

  飲食方面注意營養(yǎng)均衡,可以吃些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,能夠促進(jìn)病情恢復(fù)。盡量避免食用辛辣刺激性食物,也不宜抽煙、飲酒。

  3、禁止發(fā)生性行為

  陰道裂傷的患者,在恢復(fù)期間應(yīng)避免發(fā)生性行為,否則可導(dǎo)致病情加重。

預(yù)防

  陰道裂傷預(yù)防方法有提高安全防護(hù)意識、注意性生活方式、定期進(jìn)行產(chǎn)檢等。

  1、提高安全防護(hù)意識

  運(yùn)動時做好防護(hù)措施,避免會陰部位受到外傷,否則可能會造成陰道裂傷。

  2、注意性生活方式

  性生活時避免動作過于粗暴以及性交姿勢不當(dāng),可以選擇合適的同房方式。

  3、定期進(jìn)行產(chǎn)檢

  女性在懷孕期間,應(yīng)定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時進(jìn)行干預(yù)處理,也有助于降低陰道裂傷的發(fā)生幾率。

診斷

  可以根據(jù)病史、臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等診斷陰道裂傷。

  1、病史

  醫(yī)生會詢問患者分娩情況,有無外傷、暴力性交等病史。

  2、臨床癥狀

  陰道裂傷癥狀表現(xiàn)為陰道疼痛、陰道出血、外陰腫脹等,部分患者還可出現(xiàn)漏尿、糞漏等癥狀。

  3、體格檢查

  醫(yī)生會查看女性外陰皮膚和皮下組織是否有裂傷,如果陰道黏膜、肌層裂開,即可確診該病。

  4、實(shí)驗(yàn)室檢查

  血常規(guī)檢查,如果檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞增高,則提示患者合并感染。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。