干槽癥

干槽癥

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干槽癥 就診科室:口腔科
概述

  干槽癥是一種發(fā)生于拔牙后的并發(fā)癥。

  干槽癥多是由于拔牙后口腔內(nèi)部細菌引起的骨創(chuàng)感染,患者拔牙后的2-3天左右可有拔牙部位異常疼痛并向下頜區(qū)、頭頂部等部位異常放射,若細菌感染嚴(yán)重,患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等不適癥狀。當(dāng)患者發(fā)生干槽癥后應(yīng)及時遵醫(yī)囑進行清創(chuàng)治療,減輕炎癥感染的情況,并配合使用青霉素類、頭孢類抗生素藥物控制炎癥發(fā)展。

就診指南
  • 口腔科
  • 下頜阻生智齒拔除后
  • 藥物治療 手術(shù)治療
  • 疼痛 淋巴結(jié)腫大 張口困難
  • 醫(yī)生查體 牙槽X光片
  • 清創(chuàng)手術(shù)
癥狀

  干槽癥包括非腐敗型干槽癥和腐敗型干槽癥,類型不同具體癥狀也有所不同,分析如下:

  1.非腐敗型干槽癥

  非腐敗型干槽癥的患者在拔牙后的2-3天左右拔牙部位可有明顯劇烈疼痛感,并且可向頭頂部放射,由于無明顯腐敗物存在,因此拔牙窩內(nèi)相對空虛,牙齦部位可有輕微腫脹現(xiàn)象。

  2.腐敗型干槽癥

  若患者存在腐敗型干槽癥,此時拔牙窩內(nèi)可有明顯腐敗變性的物質(zhì),并且可有異味出現(xiàn),牙齦受腐敗物的影響會有明顯腫脹的現(xiàn)象。

病因

  干槽癥可能是由于局部血運較差、拔牙創(chuàng)傷過大、拔牙后感染等原因引起。

  1.局部血運較差

  通常情況下人體的下頜磨牙區(qū)域骨密度相對較高,此時局部血液供應(yīng)不良,因此拔牙后會引起干槽癥。

  2.拔牙創(chuàng)傷過大

  若患者在拔牙時局部創(chuàng)傷過大,很容易導(dǎo)致血凝塊形成障礙,此時便會影響傷口愈合從而引起干槽癥。

  3.拔牙后感染

  若患者平時不注意口腔衛(wèi)生,拔牙后口腔內(nèi)大量細菌便會侵犯傷口從而感染,此時也會造成干槽癥。

就醫(yī)

  干槽癥就醫(yī)指征包括牙齦腫脹、拔牙處持續(xù)發(fā)出惡臭、拔牙部位劇烈疼痛等。

  1.牙齦腫脹

  干槽癥多是由于拔牙后局部感染引起,因此當(dāng)患者出現(xiàn)牙齦腫脹時,可能是拔牙部位發(fā)生感染,此時需要及時就醫(yī)。

  2.牙處持續(xù)發(fā)出惡臭

  干槽癥具有一定自限性,一周左右不適癥狀可逐漸減輕或消失,但若是患者拔牙處持續(xù)發(fā)出惡臭,可能是由于病情加重引起,此時也需及時就診。

  3.拔牙部位劇烈疼痛

  若患者拔牙后,拔牙部位出現(xiàn)劇烈疼痛,可能是干槽癥的前兆,此時也應(yīng)及時就診。

治療

  干槽癥可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法緩解。

  1.一般治療

  患者日常生活中應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,拔牙后24小時內(nèi)避免觸碰牙槽窩位置,防止加重出血。平時應(yīng)適當(dāng)飲用溫水,有助于保持口腔濕潤,同時應(yīng)注意避免劇烈運動,防止牙槽窩內(nèi)血凝塊脫落造成出血。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥物、抗生素藥物等改善病情,并配合適量漱口水保持口腔清潔。

  3.手術(shù)治療

  若患者病情相對嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑在局麻下進行清創(chuàng)手術(shù)。

日常

  干槽癥日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生、拔牙后做好口腔管理、自我監(jiān)測病情等。

  1.保持口腔衛(wèi)生

  干槽癥的患者日常生活中應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免長期不刷牙加重口腔內(nèi)細菌生成,還應(yīng)注意改善不良飲食,避免進食辛辣刺激的食物加重局部不適。

  2.拔牙后做好口腔管理

  拔牙后24小時內(nèi)避免過度漱口或用力刷牙槽窩,防止局部出血。還應(yīng)注意飲用適量溫水保持口腔濕潤,避免過度干燥加重局部不適。

  3.自我監(jiān)測病情

  患者平時還應(yīng)注意自我監(jiān)測病情,若出現(xiàn)異常疼痛、出血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

預(yù)防

  干槽癥的預(yù)防措施包括拔牙前、拔牙時以及拔牙后,具體分析如下:

  1.拔牙前

  拔牙前患者應(yīng)注意選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),并停止抽煙,防止煙草刺激牙齦組織不利于局部愈合,同時還應(yīng)做好口腔衛(wèi)生,避免口腔內(nèi)大量細菌侵犯傷口造成感染。

  2.拔牙時

  拔牙時應(yīng)注意盡量減少拔牙時間,并盡可能減小拔牙創(chuàng)傷,能夠有效預(yù)防干槽癥的發(fā)生。

  3.拔牙后

  拔牙后的24小時內(nèi)避免頻繁漱口或刷牙,并注意避免劇烈運動,防止加重出血現(xiàn)象。

診斷

  干槽癥診斷方法包括口腔檢查、牙槽X光片檢查等,并結(jié)合臨床癥狀診斷。

  1.口腔檢查

  若患者出現(xiàn)疑似干槽癥的癥狀后進行口腔檢查時發(fā)現(xiàn)牙槽窩中血凝塊異常溶解或脫落、存在牙齦腫脹等情況時,有助于診斷干槽癥。

  2.牙槽X光片檢查

  患者還可以遵醫(yī)囑進行牙槽X光片檢查,若檢查發(fā)現(xiàn)牙槽骨出現(xiàn)不同程度的吸收時,有助于診斷干槽癥。

  3.臨床癥狀

  若患者拔牙后出現(xiàn)牙槽窩劇烈疼痛、持續(xù)一周口腔惡臭等癥狀,也能夠輔助診斷干槽癥。

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