黃體囊腫

黃體囊腫

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黃體囊腫 就診科室:婦產(chǎn)科
概述

  黃體囊腫是指黃體直徑超出三厘米形成的生理性囊腫,多可自行消退。

  黃體通常位于卵巢上,主要功能為分泌孕激素,直徑通常在2-3厘米內(nèi),在排卵后,血液流入黃體,導(dǎo)致黃體囊腔增大,超出正常范圍,形成黃體囊腫,屬于生理性改變,多出現(xiàn)于育齡期女性?;颊咄ǔo明顯癥狀,囊腫可自行消退,但部分患者可能出現(xiàn)囊腫持續(xù)增大、破裂、扭轉(zhuǎn)等現(xiàn)象,引起下腹疼痛、肛門墜脹等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。

就診指南
  • 婦產(chǎn)科
  • 卵巢
  • 育齡婦女
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 下腹疼痛 月經(jīng)紊亂 陰道出血 四肢冰冷
  • 不孕不育 更年期綜合癥 子宮內(nèi)膜癌
  • 實(shí)驗(yàn)室檢查 影像學(xué)檢查 病理檢查 后穹窿穿刺
  • 腹腔鏡手術(shù)
癥狀

  黃體囊腫通常無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)下腹疼痛、月經(jīng)紊亂、陰道出血、四肢冰冷等癥狀。

  1、下腹疼痛

  黃體囊腫體積較小,多數(shù)患者無明顯臨床表現(xiàn),部分患者囊腫可持續(xù)增大,并壓迫周圍組織,引起下腹疼痛。

  2、月經(jīng)紊亂

  黃體可分泌孕激素,患者黃體功能可出現(xiàn)異常,導(dǎo)致孕激素水平增高,引起經(jīng)期推遲甚至閉經(jīng)。

  3、陰道出血

  囊腫持續(xù)增大可出現(xiàn)破裂、出血,血液由陰道排出。

  4、四肢濕冷

  若出血量較大且長時間未得到控制,導(dǎo)致機(jī)體血容量下降,四肢循環(huán)血液減少,引起四肢濕冷。

病因

  黃體囊腫的出現(xiàn)通常與黃體血腫液化、激素水平紊亂、淋巴系統(tǒng)功能紊亂等原因有關(guān)。

  1、黃體血腫液化

  若黃體發(fā)育期間出現(xiàn)損傷、出血,形成血腫,機(jī)體將血液吸收后剩余的液體會滯留在黃體腔內(nèi),引起黃體增大。

  2、激素水平紊亂

  若患者自身雌激素水平較高,可刺激黃體,導(dǎo)致其過度發(fā)育,誘發(fā)黃體囊腫。

  3、淋巴系統(tǒng)功能紊亂

  若黃體淋巴系統(tǒng)功能紊亂,可導(dǎo)致局部淋巴液、靜脈血液循環(huán)障礙,易引起發(fā)病。

就醫(yī)

  黃體囊腫的就醫(yī)指征有月經(jīng)后期突然腹痛,并伴有惡心、嘔吐、四肢濕冷等表現(xiàn)。

  黃體囊腫屬于生理性囊腫,患者多數(shù)無明顯表現(xiàn),囊腫可自行消退,無異常癥狀者多無需就醫(yī),但若在性交、運(yùn)動、外力刺激小腹后出現(xiàn)劇烈腹痛,長時間未出現(xiàn)緩解,并且伴有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、四肢冰冷等表現(xiàn),可能是出現(xiàn)黃體囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂等情況,需立即前往醫(yī)院進(jìn)行診治,以防出現(xiàn)休克。

治療

  黃體囊腫通常不需要治療,若出現(xiàn)破裂、扭轉(zhuǎn),可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等控制病情發(fā)展。

  1、一般治療

  黃體囊腫通常可自行消失,無明顯癥狀者無需治療,若囊腫出現(xiàn)破裂、扭轉(zhuǎn),需立即就醫(yī),并監(jiān)測患者血壓、心率等生命體征,期間需臥床休息,以防出血增多。

  2、藥物治療

  靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖注射液等維持血容量,使用維生素K、酚磺乙胺、氨甲苯酸等藥物幫助止血,避免失血過多。

  3、手術(shù)治療

  在腹腔鏡下將黃體囊腫剝離,若囊腫扭轉(zhuǎn)時間過長,患側(cè)卵巢出現(xiàn)壞死,需將卵巢切除。

日常

  黃體囊腫日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動、改善不良生活習(xí)慣、科學(xué)飲食等。

  1、避免劇烈運(yùn)動

  患者不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動,禁止重體力勞動,避免小腹受到外力沖擊,以防引起囊腫破裂,加重病情。

  2、改善不良生活習(xí)慣

  糾正不良排便習(xí)慣,避免排便時間過長、力度過大,以防囊腫破裂,戒煙禁酒,保證休息時間充足,促進(jìn)囊腫的消退。

  3、科學(xué)飲食

  若進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后飲食需遵循高蛋白、高纖維素的原則,進(jìn)食魚蝦、牛肉、黃瓜、西藍(lán)花等食物,提供機(jī)體充足的營養(yǎng),促進(jìn)傷口愈合。

預(yù)防

  黃體囊腫屬于正常的生理現(xiàn)象,無法預(yù)防,但可通過合理運(yùn)動、加強(qiáng)性生活安全、定期體檢等方式避免囊腫破裂扭轉(zhuǎn)。

  1、合理運(yùn)動

  日常禁止劇烈運(yùn)動,盡量避免仰臥起坐、舉重等可引起腹內(nèi)壓增高的運(yùn)動,運(yùn)動時注意保護(hù)腹部,避免受到外力撞擊。

  2、加強(qiáng)性生活安全

  性生活時避免動作過于粗暴,以防刺激囊腫引起破裂。

  3、定期體檢

  按時間進(jìn)行婦科體檢,及時發(fā)現(xiàn)異常,若突然出現(xiàn)小腹疼痛、惡心、四肢濕冷等癥狀,需立即就醫(yī)。

診斷

  黃體囊腫可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、后穹窿穿刺等幫助診斷。

  1、體格檢查

  觸診發(fā)現(xiàn)附件部位出現(xiàn)包塊,叩診出現(xiàn)移動濁音,伴有疼痛感,患病可能性較大。

  2、影像學(xué)檢查

  通過B超、磁共振成像等觀察卵巢、盆腔,若卵巢內(nèi)出現(xiàn)囊性腫塊,且邊界清晰,或盆腔內(nèi)存在液性暗區(qū),可能患病。

  3、實(shí)驗(yàn)室檢查

  進(jìn)行HCG檢查,判斷是否處于妊娠狀態(tài),通過血常規(guī)、凝血功能檢查了解機(jī)體出血情況及是否存在凝血異常,明確病情發(fā)展情況,并可排查病因。

  4、后穹窿穿刺

  若穿刺抽取出血液,且血液未凝固,可結(jié)合上述結(jié)果做出診斷。

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8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

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