結(jié)腸平滑肌瘤

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結(jié)腸平滑肌瘤 就診科室:腫瘤科
概述

  結(jié)腸平滑肌瘤多指發(fā)生在黏膜肌層或者腸壁肌層的腫瘤,在臨床上比較少見,發(fā)病率大約占胃腸道平滑肌瘤的3%。多數(shù)患者經(jīng)過積極處理后,預后較好。

  結(jié)腸平滑肌瘤的病因尚不明確,可能與遺傳因素、長期慢性刺激、糞便中甲基膽蒽濃度過高等原因有關(guān)。患者通常會出現(xiàn)腹痛、便秘、腹瀉、腹部腫塊、大便帶血、腸梗阻等癥狀。

  若患者不積極治療,可能會出現(xiàn)貧血、休克等并發(fā)癥。

就診指南
  • 腫瘤科
  • 結(jié)腸
  • 40~60歲的男性女性
  • 手術(shù)治療 藥物治療
  • 腹痛 便秘 腹瀉 腹部腫塊 大便帶血 腸梗阻
  • 視診 觸診 超聲 CT 結(jié)腸鏡
  • 腹腔鏡下結(jié)腸切除術(shù) 開腹切除術(shù) 內(nèi)鏡下腫瘤剝離術(shù)
癥狀

  結(jié)腸平滑肌瘤患者一般會出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、大便帶血等癥狀,分析如下:

  1、腹痛

  隨著腫瘤體積不斷的增大,會對鄰近組織造成牽拉或者壓迫,會導致患者出現(xiàn)腹痛,一般呈脹痛或者隱痛,部位不確切。

  2、腹部腫塊

  結(jié)腸平滑肌瘤是發(fā)生在黏膜肌層或者腸壁肌層的腫瘤,隨著病情的發(fā)展,腫瘤直徑變大,部分患者可能會在腹部摸到腫塊。

  3、大便帶血

  若腫瘤生長速度比較快,腫瘤內(nèi)部的血管供血不足,使腫瘤營養(yǎng)不良,局部會發(fā)生缺血、壞死,腫瘤會發(fā)生破裂出血,隨著糞便排出,從而導致大便帶血。

病因

  結(jié)腸平滑肌瘤的病因尚不明確,可能與遺傳因素、長期慢性刺激、糞便中甲基膽蒽濃度過高等原因有關(guān),分析如下:

  1、遺傳因素

  結(jié)腸平滑肌瘤的出現(xiàn)可能與基因突變有關(guān),若家族中有人患有結(jié)腸平滑肌瘤,則處于此家族中的人群患有此疾病的概率較大。

  2、長期慢性刺激

  若患者平時長期食用辛辣的食物,如辣椒、韭菜、洋蔥、大蒜等,或者長期酗酒,也易增加結(jié)腸平滑肌瘤的發(fā)病風險。

  3、糞便中甲基膽蒽濃度過高

  若患者平時進食的食物過于精細,膳食纖維素的含量攝入過少,會導致糞便中甲基膽蒽濃度過高,也易引起結(jié)腸平滑肌瘤。

就醫(yī)

  結(jié)腸平滑肌瘤就醫(yī)指征包括大便異常、腹部出現(xiàn)異常癥狀、全身出現(xiàn)不適等,分析如下:

  1、大便異常

  若患者近期出現(xiàn)不明原因的腹瀉,或者每周大便次數(shù)少于3次,同時,在大便時發(fā)現(xiàn)大便帶血,此時需及時到醫(yī)院就醫(yī)。

  2、腹部出現(xiàn)異常癥狀

  若患者出現(xiàn)不明原因的腹部脹痛或者隱痛,且腹部出現(xiàn)腫塊,也需積極就醫(yī)。

  3、全身出現(xiàn)不適

  若患者出現(xiàn)不明原因的頭暈、身體乏力、面色蒼白等癥狀,需及時就診。

治療

  結(jié)腸平滑肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)等方法進行治療,分析如下:

  1、藥物治療

  若患者出現(xiàn)腹痛的癥狀,此時可遵醫(yī)囑服用止痛藥物治療,可緩解癥狀,常用藥物包括消旋山莨菪堿片、丁溴東莨菪堿膠囊、顛茄片等。必要時患者還可遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀片、枸櫞酸莫沙必利片等調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物治療。

  2、手術(shù)

  患者也可通過局部手術(shù)切除的方式將腫瘤切除,常用手術(shù)方法包括腹腔鏡下結(jié)腸切除術(shù)、開腹切除術(shù)、內(nèi)鏡下腫瘤剝離術(shù)等。

日常

  結(jié)腸平滑肌瘤日常需注意飲食、注意運動、定期復查等,分析如下:

  1、注意飲食

  若患者進行手術(shù)治療,術(shù)后應以清淡飲食為主,可進食米粥、面條、米湯等,避免進食辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激的食物。

  2、注意運動

  患者應適當進行運動,但需避免劇烈運動,運動的時間每次可控制在半小時左右。

  3、定期復查

  患者應定期到醫(yī)院復診,做腹部查體、結(jié)腸鏡、X線、CT、超聲等檢查,明確疾病的治療情況。

預防

  可通過調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好生活習慣、定期體檢等方法預防結(jié)腸平滑肌瘤,分析如下:

  1、調(diào)整飲食

  健康的人群平時應多食用富含膳食纖維素、維生素的食物,如燕麥、火龍果、油麥菜、西蘭花、香蕉、蘋果、梨子、青菜、芹菜等,有助于增強免疫力。

  2、養(yǎng)成良好生活習慣

  健康者應保持規(guī)律的作息,避免熬夜,晚上盡量在十點半之前入睡,保持充足的睡眠。

  3、定期體檢

  健康者還需定期到醫(yī)院體檢,做體格檢查、超聲檢查、CT等檢查,可及時發(fā)現(xiàn)病變,及時進行處理。

診斷

  結(jié)腸平滑肌瘤可通過視診、觸診、超聲以及CT、結(jié)腸鏡等檢查明確診斷,分析如下:

  1、視診、觸診

  疑似結(jié)腸平滑肌瘤的患者可到醫(yī)院腫瘤科進行腹部查體,通過視診、觸診檢查,可以明確腹痛以及腫塊的具體部位,可對病變進行初步定位。

  2、超聲以及CT

  患者需進一步做超聲以及CT檢查,可明確腫塊的大小、位置,同時可判斷出腫物是腫瘤性還是炎癥性。

  3、結(jié)腸鏡

  患者還需做結(jié)腸鏡檢查,可對黏膜下結(jié)腸平滑肌瘤進行診斷。

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