口腔頜面部囊腫

口腔頜面部囊腫

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口腔頜面部囊腫 就診科室:口腔科
概述

  口腔頜面部囊腫主要是指出現(xiàn)在患者口腔、頜面部的一種非膿腫性的囊腔病變,囊腔內(nèi)存在囊液,囊腔外可被囊壁組織包裹。

  口腔頜面部囊腫好發(fā)于患者的口腔頜面部,該疾病可好發(fā)于任意年齡段的人群?;颊甙l(fā)生口腔頜面部囊腫的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、吞咽困難、面部畸形、視力下降、牙齒移位等不適癥狀,隨著患者病情的發(fā)展,其可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)感染、甲狀舌管瘺、鰓裂瘺等并發(fā)癥。

就診指南
  • 口腔科
  • 口腔頜面部
  • 無(wú)特定人群
  • 手術(shù)治療 藥物治療 一般治療
  • 呼吸不暢 吞咽困難 面部畸形 視力下降 牙齒移位
  • 體格檢查 影像學(xué)檢查 病理學(xué)檢查
  • 甲狀腺舌管囊腫切除術(shù) 口外途徑頜骨囊腫摘除術(shù)
癥狀

  口腔頜面部囊腫存在多種不同的類型,疾病類型不同,臨床癥狀也會(huì)有所區(qū)別,具體如下:

  一、軟組織囊腫

  1、皮脂腺囊腫

  患者發(fā)生皮脂腺囊腫的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)面部腫塊的癥狀,隨著腫塊體積的不斷增大,患者此時(shí)可出現(xiàn)面部腫脹的癥狀。

  2、皮樣囊腫

  患者的口底發(fā)生皮樣囊腫時(shí),可造成其病變部位出現(xiàn)囊性腫塊,導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)的癥狀。

  3、表皮樣囊腫

  如果患者發(fā)生表皮樣囊腫的情況,而且囊腫的體積過(guò)大時(shí),囊腫可對(duì)其眼球產(chǎn)生壓迫,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)視力下降的癥狀。

  3、甲狀舌管囊腫

  患者發(fā)生甲狀舌管囊腫的情況時(shí),舌骨下的囊腫可隨著吞咽、伸舌等動(dòng)作一起上下移動(dòng),如果囊腫體積增大,則會(huì)造成其伸舌困難、吞咽困難等。

  4.鰓裂囊腫

  患者發(fā)生鰓裂囊腫時(shí),一般無(wú)不適癥狀,但是如果合并上呼吸道感染,則會(huì)刺激囊腫的生長(zhǎng),導(dǎo)致其出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。

  二、頜骨囊腫

  早期頜骨囊腫無(wú)明顯不適,但是如果囊腫繼續(xù)生長(zhǎng),可造成骨組織向周圍膨脹,使其出現(xiàn)面部變形的癥狀。

病因

  口腔頜面部腫瘤主要是由于外傷、病原微生物感染、胚胎發(fā)育異常、皮脂腺排泄受阻等原因引起的。

  1.外傷

  患者口腔頜面部發(fā)生外傷的情況時(shí),可能會(huì)造成上皮細(xì)胞植入其皮下組織,植入的上皮細(xì)胞可在其皮下組織進(jìn)一步發(fā)展,從而形成口腔頜面部腫瘤。

  2.病原微生物感染

  患者發(fā)生根尖周囊腫的情況時(shí),炎癥因子可對(duì)其病變部位不斷產(chǎn)生刺激,造成其牙周膜內(nèi)的上皮組織異常增生,增生的組織可出現(xiàn)液化、變性等情況,進(jìn)一步造成口腔頜面部腫瘤的形成。

  3.胚胎發(fā)育異常

  患者處于胚胎時(shí)期時(shí),甲狀舌管、上皮細(xì)胞、鰓裂等組織出現(xiàn)發(fā)育不良的情況時(shí),可逐漸發(fā)展形成囊腫,進(jìn)而引發(fā)口腔頜面部腫瘤的發(fā)生。

  4.皮脂腺排泄受阻

  患者發(fā)生皮脂腺排泄受阻的情況時(shí),皮脂腺可不斷在其皮脂腺囊狀上皮積聚、潴留,造成其皮脂腺囊狀上皮異常膨脹、擴(kuò)張,患者此時(shí)則會(huì)發(fā)生口腔頜面部腫瘤的情況。

就醫(yī)

  口腔頜面部囊腫的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者面部、眼瞼、眼眶外科等部位出現(xiàn)囊性腫塊時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的檢查,以便盡快明確病因。

  2.病情加重

  囊腫持續(xù)增大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)面部變形、視力下降等表現(xiàn)時(shí),提示其病情加重,需要立刻尋求醫(yī)生的幫助,抑制囊腫的生長(zhǎng)。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)甲狀舌管瘺、鰓裂瘺等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)該立刻到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,以免對(duì)疾病的預(yù)后造成影響。

治療

  口腔頜面部腫瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者日常生活中應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生,勤刷牙、勤漱口,保持手術(shù)部位皮膚的清潔,預(yù)防感染,有助于促進(jìn)傷口的愈合。

  2.藥物治療

  患者術(shù)后可以遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢西丁鈉等藥物,能夠抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,預(yù)防術(shù)后感染情況的出現(xiàn)。

  3.手術(shù)治療

  患者可以采用甲狀腺舌管囊腫切除術(shù)的方法將囊腫及舌骨體同時(shí)切除,降低囊腫的復(fù)發(fā)率;患者還可以進(jìn)行口外途徑頜骨囊腫摘除術(shù)切除病變的骨組織,防止其出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。

日常

  口腔頜面部腫瘤日常應(yīng)注意良好的衛(wèi)生習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、病情監(jiān)測(cè)等。

  1.良好的衛(wèi)生習(xí)慣

  患者平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口,防止其發(fā)生口腔感染的情況,從而對(duì)疾病的恢復(fù)產(chǎn)生影響。

  2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  患者日常生活中還需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免進(jìn)食過(guò)于堅(jiān)硬的食物,以免過(guò)度牽拉傷口,導(dǎo)致其出現(xiàn)傷口愈合不良的情況。

  3.病情監(jiān)測(cè)

  患者平時(shí)還需要對(duì)手術(shù)部位的恢復(fù)情況進(jìn)行觀察和記錄,出現(xiàn)傷口化膿、滲血等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生。

預(yù)防

  預(yù)防口腔頜面部囊腫的方法有注意口腔衛(wèi)生、避免外傷、積極治療口腔疾病等。

  1.注意口腔衛(wèi)生

  人體日常生活中應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)漱口和刷牙,有助于減少口腔細(xì)菌的滋生,從而預(yù)防口腔頜面部腫瘤的發(fā)生。

  2.避免外傷

  人體平時(shí)還應(yīng)該注意避免口腔頜面部的組織受到外傷,以免上皮細(xì)胞植入皮下組織,形成口腔頜面部囊腫。

  3.積極治療口腔疾病

  人體患有根尖炎、根尖周囊腫等疾病時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行疾病的治療,減輕炎癥因此產(chǎn)生的刺激,降低其患口腔頜面部囊腫的概率。

診斷

  口腔頜面部囊腫的診斷方法是體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。

  一、體格檢查

  1、視診檢查

  醫(yī)生對(duì)患者的口腔進(jìn)行視診檢查時(shí),可以通過(guò)觀察其口腔的病變情況明確囊腫的發(fā)病部位、大小以及形態(tài)等,初步了解其病情的基本情況。

  2、觸診檢查

  醫(yī)生對(duì)患者的口腔頜面部進(jìn)行觸診檢查時(shí),醫(yī)生能夠根據(jù)觸診情況判斷囊腫的體積、活動(dòng)度、與周圍組織的關(guān)系等,判斷其病情的進(jìn)展情況。

  二、影像學(xué)檢查

  1、X線檢查

  患者進(jìn)行X線檢查時(shí),醫(yī)生可以在X線下對(duì)其頜骨、甲狀腺、鰓裂等部位進(jìn)行觀察,明確病變的范圍、瘺管的數(shù)量、走形方形、內(nèi)側(cè)開口位置等,以便醫(yī)生對(duì)疾病作出初步診斷。

  2、超聲檢查

  患者進(jìn)行頸部超聲檢查時(shí),醫(yī)生能夠根據(jù)B超檢查結(jié)果明確囊腫的位置、與周圍血管的關(guān)系等,有助于醫(yī)生確診口腔頜面部囊腫。

  三、病理學(xué)檢查

  醫(yī)生對(duì)患者皮脂腺、甲狀舌管、表皮樣等部位的囊腫進(jìn)行組織病理活檢檢查,有助于明確囊腫的性質(zhì),與舌異位甲狀腺進(jìn)行鑒別診斷。

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>