牙齦炎

牙齦炎

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牙齦炎 就診科室:口腔科
概述

  牙齦炎屬于非特異性炎癥性牙齦病。

  牙齦炎是牙齦疾病,屬于非特異性炎癥范疇,比較常見,多是由牙齒表面的牙菌斑所引起,主要位于齦乳頭、游離齦處,嚴重時可進一步累及附著齦,但不會波及其他深部組織。牙齦炎涉及人群較廣,其中以兒童、青少年較為常見,一般在3-5歲期間即可患上牙齦炎,患病率、病情嚴重程度會隨著年齡的增加而增加,進入青春期達到高峰,滿17之后逐漸下降,考慮和實施口腔衛(wèi)生保健措施、改善不良口腔衛(wèi)生習慣等有關。刷牙、咬硬物時牙齦出血、牙齦顏色鮮紅腫脹等是牙齦炎的典型癥狀。

就診指南
  • 口腔科
  • 牙齦
  • 所有人群
  • 藥物治療 手術治療
  • 牙齦出血 牙齦色澤改變 牙齦質(zhì)地改變 牙齦外形改變 齦溝深度增加
  • 臨床檢查 血液學檢查
  • 牙齦成形術
癥狀

  牙齦炎的癥狀一般包括牙齦出血、牙齦色澤改變、牙齦質(zhì)地改變、牙齦外形改變以及齦溝深度增加等。

  1、牙齦出血

  刷牙、咬硬物時,牙齦會有出血癥狀。

  2、牙齦色澤改變

  正常情況下,牙齦應該為粉紅色,而患牙齦炎后,齦乳頭、游離齦的色澤常會變成鮮紅色或者暗紅色,且表面光滑發(fā)亮。

  3、牙齦質(zhì)地改變

  牙齦正常質(zhì)地為致密且堅韌,患上牙齦炎后會變得松軟而脆弱,不與牙面緊貼在一塊。

  4、牙齦外形改變

  正常牙齦的齦緣菲薄,患牙齦炎后,牙齦邊緣會變厚。

  5、齦溝深度增加

  健康的牙齦齦溝深度一般是在2-3毫米之間,患有牙齦炎后,齦溝深度通??梢赃_到3毫米以上。

病因

  牙齦炎的病因一般包括牙菌斑聚集、局部誘因和全身誘因等。

  1、牙菌斑聚集

  牙齦緣周圍的牙面上長期聚積大量的牙菌斑是導致牙齦炎的基本病因,正常情況下,人體唾液在幾分鐘內(nèi)便會形成薄膜,口腔內(nèi)的細菌常會粘附在這層薄膜上,并進行繁殖、生長,成熟后形成無法被水沖除的牙菌斑、牙石,對牙齦造成刺激,引起牙齦炎。

  2、局部誘因

  局部誘因比如牙齒錯位擁擠、經(jīng)常被食物嵌塞、刷牙方式不正確以及擁有口呼吸等不良習慣等,可誘發(fā)牙齦炎。

  3、全身誘因

  全身誘因包括抽煙、應用激素藥、患有血液系統(tǒng)疾病和高血糖等,是牙齦炎的全身誘發(fā)因素。

就醫(yī)

  當患者出現(xiàn)牙齦炎的典型癥狀,如刷牙、咬硬物時牙齦出血,或是牙齦質(zhì)地、顏色、外形發(fā)生變化等,應盡早就醫(yī)。

  一般認為刷牙、咬硬物時,出現(xiàn)牙齦出血或是牙齦質(zhì)地、顏色、外形發(fā)生變化等牙齦炎典型癥狀,需要盡快前往醫(yī)院就診于口腔科,就醫(yī)前通常沒有特殊要求,只需要注意多休息即可,就醫(yī)后,醫(yī)生常會問診以下內(nèi)容:

  1、請受檢者親自描述下就診原因,比如從何時感到不舒服,具體有什么不舒服等;

  2、不舒服的感覺是否是由某些明顯的因素所引起;

  3、有無伴有牙齦顏色異?;驗榘导t色的情況;

  4、是否已經(jīng)到醫(yī)院就過診,都做過哪些檢查,結果、治療情況如何等。

治療

  牙齦炎治療方法包括一般治療、藥物治療、手術治療等。

  1、一般治療

  比如將牙齦刺激因素,如牙石、牙菌斑、嵌塞的食物等去除,積極控制全身性危險因素。

  2、藥物治療

  如果病癥比較嚴重,可在醫(yī)生指導下選用局部藥物進行治療,比如臨床上常用藥物有過氧化氫溶液、碘制劑、氯已定等,具有一定的抗菌作用。

  3、手術治療

  大部分牙齦炎患者經(jīng)過藥物治療,使炎癥消退后,牙齦外觀都會恢復至正常,從而無需手術;但是對于炎癥消退后,牙齦狀態(tài)無法恢復或牙齦纖維增生明顯的牙齦炎患者,需要考慮進一步行牙齦成形術治療。

日常

  牙齦炎患者日常需要注意做好家庭護理、生活管理、病情監(jiān)測等。

  1、家庭護理

  比如掌握正確的刷牙方法,堅持每天早晚各刷一次牙,做到飯后漱口、合理使用牙線、一人一刷一口杯等,有助于控制牙石與牙菌斑形成,防止交叉感染。

  2、生活管理

  每隔半年或一年前往醫(yī)院口腔科洗牙;飲食上可以適當多吃些新鮮水果蔬菜,補充所需要的維生素;日常養(yǎng)成良好的作息習慣,避免熬夜,減輕心理壓力;積極戒煙,因為吸煙容易導致牙齒表面形成色素與菌斑,降低自身免疫力,增加牙齦炎風險。

  3、病情監(jiān)測

  每天刷牙時,可通過照鏡子來觀察牙齦外形、色澤與質(zhì)地的變化等情況。

預防

  牙齦炎的預防措施主要有保持良好的口腔衛(wèi)生習慣、糾正不良衛(wèi)生習慣、定期進行口腔健康檢查、定期潔治、飯后漱口刷牙等,具體預防措施需要根據(jù)不同年齡人群決定:

  1、嬰幼兒

  由于處于嬰幼兒期就存在患有牙齦炎的風險,所以此時便應該養(yǎng)成并保持良好的口腔衛(wèi)生習慣。

  2、青少年

  注重口腔健康,積極糾正不良衛(wèi)生習慣,有助于減少牙菌斑的生成,青少年也應該保持半年來醫(yī)院進行一次口腔健康檢查的好習慣,可以預防牙齦疾病。

  3、中老年人

  除了需要掌握正確的刷牙方法,養(yǎng)成飯后漱口刷牙的習慣外,還應該保持健康地生活,定期進行全口牙齒潔治。

診斷

  牙齦炎診斷方法一般包括臨床檢查與血液學檢查等。

  1、臨床檢查

  由醫(yī)生觀察患者的牙齒,通??梢钥吹窖李i部附著著牙石、軟垢和牙菌斑,牙齦顏色也由正常的粉色變成暗紅色或鮮紅色,進行牙周探診時容易有牙齦出血現(xiàn)象。

  2、血液學檢查

  以血常規(guī)檢查較為常見,多用于排除血液系統(tǒng)疾病,如由凝血因子缺乏、血小板減少所造成的牙齦出血等。

  注意牙齦炎需要與以下兩種疾病鑒別診斷:

  1、牙周炎

  鑒別點為牙槽骨吸收,因為牙齦炎一般不會對深部組織造成影響。

  2、壞死性潰瘍性齦炎

  鑒別點為疼痛明顯,因為牙齦炎通常不會自發(fā)痛。

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應有效并且有約束力。

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