自身免疫性疾病

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自身免疫性疾病 就診科室:風濕免疫科
概述

  當患者自身免疫應答異常,錯誤地攻擊自身正常的組織和細胞,導致全身性或部分器官、組織損傷,從而引起自身免疫性疾病。通常累及關節(jié)、肌肉、骨骼、周圍軟組織等。

  自身免疫性疾病的發(fā)生與遺傳因素、免疫系統(tǒng)調節(jié)功能紊亂等基本病因有關,另外,與環(huán)境因素、吸煙、物理因素、藥物因素、病原體感染等誘發(fā)因素也有關系。

  多數類型的自身免疫性疾病不能治愈,需長期治療與觀察。

就診指南
  • 風濕免疫科
  • 全身
  • 自身免疫病史者
  • 藥物治療 手術治療
  • 關節(jié)疼痛 骨骼處疼痛 腫脹 皮疹 紅斑 肌肉無力
  • 體格檢查 實驗室檢查 影像學檢查
  • 關節(jié)置換術 滑膜切除術
癥狀

  病變累及的組織器官不同,自身免疫性疾病患者所表現出的癥狀有所不同,包括關節(jié)骨骼、皮膚黏膜、肌肉和軟組織等,分析如下:

  1、關節(jié)骨骼

  患者的關節(jié)、骨骼處會出現疼痛、腫脹、活動受限的癥狀,在早晨起來后,關節(jié)及其周圍會出現僵硬感。病情嚴重的患者關節(jié)軟骨以及骨骼遭到嚴重的破壞,會出現關節(jié)畸形、關節(jié)功能喪失等情況。

  2、皮膚黏膜

  患者的皮膚會出現皮疹、紅斑,在受到光照射后,癥狀可能會加重?;颊叩酿つ磸桶l(fā)生潰瘍,可自愈。

  3、肌肉和軟組織

  患者的肌肉和軟組織受到慢性炎癥的刺激,會出現無力、疼痛、紅腫的癥狀。

病因

  自身免疫性疾病的基本病因包括遺傳因素、免疫系統(tǒng)調節(jié)功能紊亂等,誘發(fā)因素包括環(huán)境因素、病原體感染等,分析如下:

  一、基本病因

  1、遺傳因素

  若同一家族中存在自身免疫性疾病的患者,則處于此家族中的人群患病率較高。

  2、免疫系統(tǒng)調節(jié)功能紊亂

  若機體免疫系統(tǒng)功能異常,會導致體內發(fā)生異常的免疫反應,對關節(jié)、肌肉等器官組織造成損害,從而引起自身免疫性疾病。

  二、誘發(fā)因素

  1、環(huán)境因素

  若機體長期處于大氣污染嚴重的環(huán)境中,或者頻繁接觸化學污染物,易引起自身免疫性疾病。

  2、病原體感染

  若患者受到病毒、細菌、寄生蟲感染,會損害機體器官組織,也易引起自身免疫性疾病。

就醫(yī)

  自身免疫性疾病的就醫(yī)指征包括關節(jié)骨骼出現異常癥狀、皮膚黏膜出現異常、肌肉軟組織出現異常等,分析如下:

  1、關節(jié)骨骼出現異常癥狀

  若患者近期關節(jié)、骨骼處出現疼痛、腫脹、晨僵、活動受限、關節(jié)畸形等癥狀,需及時就醫(yī)。

  2、皮膚黏膜出現異常

  若患者皮膚上出現皮疹、紅斑,且皮膚無法準確感知外界的刺激和變化,或者黏膜出現潰瘍,且反復發(fā)作,需積極就診。

  3、肌肉軟組織出現異常

  患者的肌肉、軟組織出現疼痛、無力、紅腫等癥狀,或者肌肉已經出現萎縮,此時應及時就診。

治療

  自身免疫性疾病可通過藥物治療、手術治療、其他治療等方法治療,分析如下:

  1、藥物治療

  若患者出現發(fā)高燒、疼痛等癥狀,可應用布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊、吲哚美辛膠囊等非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療;患者也可應用免疫抑制劑治療,可緩解病情,如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、復方環(huán)磷酰胺片等。

  2、手術治療

  若患者合并關節(jié)損傷或者關節(jié)功能障礙,可通過關節(jié)置換術、滑膜切除術等方法治療。

  3、其他治療

  若患者存在肺-腎出血性綜合征,可通過血漿置換的方法治療,可減少免疫復合物在組織中的沉積。

日常

  自身免疫性疾病日常應注意飲食、注意運動、注意生活方式等,分析如下:

  1、注意飲食

  患者要以清淡飲食為主,可適當進食富含優(yōu)質蛋白質的食物,如豆制品、奶制品、魚類、蛋類等,其次要低脂低糖飲食。

  2、注意運動

  患者應適當進行有氧運動,如慢跑、游泳、打太極等,有助于增強體質。

  3、注意生活方式

  患者應注意保持規(guī)律作息,早睡早起,避免熬夜,保持充足的睡眠,盡量將每天的睡眠時間控制在6-8小時左右。

預防

  自身免疫性疾病暫無有效的預防措施,但可通過做好防護、放松心情、堅持鍛煉等方法降低患病風險,分析如下:

  1、做好防護

  健康人群在大氣污染嚴重的環(huán)境中應做好防護,外出時可戴好口罩,及時遠離污染嚴重的環(huán)境。其次要避免接觸有毒的化學物質。

  2、放松心情

  健康者平時要放松心情,避免情緒緊張,避免長時間處于精神壓力過大的不良情緒中,出現不良情緒時需及時和家人、朋友溝通,及時排解。

  3、堅持鍛煉

  健康者要長期堅持進行體育鍛煉,如打排球、打籃球踢足球、打太極等,可以促進血液循環(huán),可增強身體的抗病能力。

診斷

  自身免疫性疾病的診斷方法包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等,分析如下:

  1、體格檢查

  患者可到醫(yī)院進行體格檢查,若關節(jié)、肌肉處存在壓痛,肌肉存在一定程度的萎縮,可懷疑患者存在自身免疫性疾病。

  2、實驗室檢查

  患者還需做血常規(guī)檢查,明確造血功能是否正常;做血生化檢查,明確肝腎功能是否正常;做生物標志物檢查,可明確患者自身免疫性抗體、功能蛋白等指標是否正常。

  3、影像學檢查

  患者還可做超聲、CT、MRI等影像學檢查,可明確身體各處臟器是否存在損傷以及病變的情況,可評估自身免疫性疾病的病變范圍以及損傷程度。

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