喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤。
喉是人體的發(fā)音器官，主要由聲門、聲門上、聲門下三部分構(gòu)成，一般長在聲帶上的喉癌癥狀比較明顯，早期患者會有聲音嘶啞的癥狀，而發(fā)生在聲門上或聲門下的喉癌早期沒有明顯癥狀，也有少部分患者會有咽喉異物感、聲音嘶啞、咳嗽等癥狀。喉癌的發(fā)病原因目前尚無確切定論，可能與遺傳、環(huán)境、性激素、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。
通常喉癌的預(yù)后較好，生存率可以達(dá)到70%左右。建議日常避免長期處于粉塵環(huán)境中，保持情緒穩(wěn)定。
喉癌典型癥狀是聲音嘶啞、咽部不適、咳嗽、呼吸困難等。
1、聲音嘶啞
通常喉癌患者早期可有聲音嘶啞癥狀，但是由于癥狀不具備特異性，往往會被忽視。
2、咽部不適
患者會有咽部吞咽時疼痛、吞咽食物困難等現(xiàn)象。聲門上喉癌還會有喉部發(fā)癢、異物感、頸后疼痛等表現(xiàn)。
3、咳嗽
聲門下喉癌早期可無明顯癥狀，后期會有咳嗽、痰中帶血等現(xiàn)象。
4、呼吸困難
中晚期癌腫較大時會阻塞氣道，患者會有呼吸困難的現(xiàn)象，甚至?xí)鸷砉Ｗ琛?/p>
喉癌病因尚未明確，認(rèn)為可能是多種致癌因素共同作用造成的，如遺傳、環(huán)境、性激素水平、病毒感染等。
1、遺傳
研究發(fā)現(xiàn)該病有一定的遺傳傾向，有喉癌家族史的人群患病幾率會明顯高于正常人。
2、環(huán)境
長時間暴露在含有多環(huán)芳烴、粉塵、石棉等污染的環(huán)境中會增加喉癌的發(fā)病幾率。
3、性激素水平
男性喉癌發(fā)病率明顯高于女性，可能與男性體內(nèi)雄激素水平升高有關(guān)。
4、病毒感染
人乳頭瘤病毒(HPV)感染會引起喉乳頭狀瘤的發(fā)生，長期持續(xù)不予處理會進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>
當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己有不明原因的聲音嘶啞、咽部不適癥狀可以就診耳鼻喉科完善檢查明確病因。
其次，有喉癌家族史的人群，若是發(fā)現(xiàn)自己有明顯的聲音嘶啞現(xiàn)象，也需及時就醫(yī)完善喉鏡檢查，方便早診斷。若患者發(fā)現(xiàn)自己有痰中帶血、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大以及呼吸困難時需要立即就醫(yī)，以免延誤病情。
確診是喉癌的患者可以通過手術(shù)方式治療，結(jié)合放化療提高預(yù)后水平。術(shù)后患者需要保證膳食營養(yǎng)均衡，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物。
患者可以通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等方式控制病情。
1、手術(shù)治療
患者可以根據(jù)病變范圍、全身情況、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素選擇不同的手術(shù)治療，比如內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、喉部分切除術(shù)、喉全切除術(shù)等。
2、放射治療
早期喉癌可采取單純放療，中晚期喉癌可選擇手術(shù)加放療的方式治療，利用放射線殺死喉部的癌細(xì)胞，達(dá)到治療目的。
3、化學(xué)治療
常用的藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等，通過誘導(dǎo)化療、輔助化療等方式提高患者預(yù)后，減少疾病復(fù)發(fā)。
喉癌日常需要注意傷口護(hù)理、保證呼吸道通暢、定期就醫(yī)復(fù)查等。
1、注意傷口護(hù)理
患者傷口應(yīng)每日換藥，若存在氣管造口，需要保持局部清潔，及時清理痰液，以免繼發(fā)感染。
2、保證呼吸道通暢
術(shù)后可以采取頭高足低位，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑進(jìn)行有效咳嗽及深呼吸，以免呼吸道分泌物滯留。
3、定期就醫(yī)復(fù)查
手術(shù)后患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期就醫(yī)完善檢查，方便了解術(shù)后恢復(fù)情況或及時發(fā)現(xiàn)問題。
通過戒煙戒酒、避免處于污染環(huán)境、保持情緒穩(wěn)定、定期體檢以及盡早治療癌前病變等方式有助于預(yù)防喉癌。
1、戒煙戒酒
經(jīng)常吸煙、飲酒會導(dǎo)致煙草中的致癌物與酒精刺激咽喉黏膜，增加喉癌的發(fā)病率，因此建議戒煙戒酒。
2、避免處于污染環(huán)境
平時避免長時間處于空氣質(zhì)量差、工業(yè)粉塵多的環(huán)境中。
3、保持情緒穩(wěn)定
避免或減少長時間處于憤怒、憂傷、抑郁等不良情緒中。
4、定期體檢
有喉癌家族史的人群需要定期就醫(yī)完善體檢，方便早診斷早治療。
5、盡早治療癌前病變
有聲帶白斑、鱗狀上皮重度不典型增生的患者應(yīng)該積極遵醫(yī)囑通過藥物、手術(shù)、放射治療等方式控制病情，以免病情進(jìn)一步發(fā)展為癌。
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