重型肝炎是指多種因素導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死且出現(xiàn)嚴(yán)重功能損害的一種臨床綜合征。
重型肝炎常見的發(fā)病原因以乙型肝炎病毒感染為主，其次可見酒精中毒、藥物性肝損傷、自身免疫因素等。通常好發(fā)于長期飲酒者以及長期服用肝損傷藥物的人群等，患者以肝衰竭綜合征為主，如極度乏力、明顯出血傾向、嗜睡、性格改變等。治療方式以支持治療、對癥治療、人工肝支持治療、肝移植為主，不及時(shí)治療會發(fā)展為肝衰竭，影響患者壽命。
患者日常禁食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒，存在肝性腦病的患者需要限制飲食中蛋白的攝入。
重型肝炎患者會出現(xiàn)典型癥狀以及并發(fā)癥癥狀等。
1、典型癥狀
患者以極度乏力為主要表現(xiàn)，還會伴有惡心、食欲不振、腹痛、腹脹等嚴(yán)重消化道癥狀以及嗜睡、性格改變、煩躁不安等神經(jīng)精神癥狀。黃疸會進(jìn)行性加深，以皮膚、鞏膜黃染加重為主要表現(xiàn)。
2、并發(fā)癥癥狀
肝性腦病患者會有意識障礙、行為失常、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)表現(xiàn)。肝腎綜合征往往是嚴(yán)重肝病的終末期表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)平衡失調(diào)等。嚴(yán)重繼發(fā)感染的患者會有膽道、腹膜、肺部感染，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等。
重型肝炎的發(fā)病原因與病毒感染、酒精中毒、藥物性肝損傷、急性毒物中毒、自身免疫性因素等有關(guān)。
1、病毒感染
常見的是乙型肝炎病毒感染，其次是甲型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、丁型肝炎病毒感染及戊型肝炎病毒感染。另外，巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染也會引發(fā)重型肝炎。
2、酒精中毒
酒精主要通過肝臟代謝，長期大量飲酒會導(dǎo)致機(jī)體處于慢性酒精中毒狀態(tài)，乙醇及其代謝產(chǎn)物會對肝細(xì)胞造成直接損傷，引起肝細(xì)胞壞死。
3、藥物性肝損傷
長期使用異煙肼、利福平、苯妥英鈉等藥物會導(dǎo)致肝細(xì)胞受到破壞，從而引起重型肝炎。
4、急性毒物中毒
肝臟具有解毒功能，接觸有毒的化學(xué)物質(zhì)、毒蕈時(shí)，會超過肝臟的代償能力，也會引發(fā)重型肝炎。
5、自身免疫性因素
機(jī)體對肝細(xì)胞產(chǎn)生抗體時(shí)會導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死，引發(fā)自身免疫性肝炎，嚴(yán)重可發(fā)展為重型肝炎。
有肝炎病史的患者若發(fā)現(xiàn)自己有嚴(yán)重惡心、嘔吐、上腹疼痛等癥狀時(shí)需要立即就醫(yī)。
其次，如果患者有明顯的乏力、食欲下降、黃疸、嘔血等癥狀時(shí)，也要及時(shí)就診消化內(nèi)科或肝病科明確病因。既往有肝病病史的患者若有明顯的性格改變、煩躁、嗜睡、言語不清等癥狀時(shí)，需要警惕其出現(xiàn)肝性腦病，家屬需要及時(shí)攜帶其就醫(yī)，以免病情發(fā)展危及患者生命。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)少尿、無尿、昏迷等癥狀時(shí)，需要立即撥打急救電話。
確診是重型肝炎的患者需要及時(shí)接受治療，保證營養(yǎng)充足。
重型肝炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、人工肝支持治療、手術(shù)治療等。
1、一般治療
患者需要臥床休息，減少體力消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。注意做好血?dú)鈾z測，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。因?yàn)榛颊呤秤^差，熱量攝入不足，因此需要給予營養(yǎng)支持治療，以減少脂肪和蛋白質(zhì)的分解。因?yàn)榫凭蛩幬镌斐芍匦透窝椎幕颊咝枰⒓唇渚疲Ｓ每梢伤幬铩?/p>
2、藥物治療
病原學(xué)檢查陽性的重型肝炎患者，需要及時(shí)給予抗病毒治療，乙型肝炎病毒陽性者可以使用恩替卡韋、拉米夫定、替諾福韋酯等藥物治療。丙型肝炎病毒陽性者，可以使用干擾素α聯(lián)合利巴韋林等藥物抗病毒。EB病毒感染者可以使用更昔洛韋、阿昔洛韋、伐昔洛韋等藥物治療。為減少肝細(xì)胞壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，可以適當(dāng)使用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等藥物保肝治療。
3、人工肝支持治療
通過人工肝支持系統(tǒng)替代衰竭肝臟的部分功能，清除患者體內(nèi)的有毒物質(zhì)，為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療以肝移植為主，適合經(jīng)積極內(nèi)科和人工肝治療無效的中、晚期重型肝炎患者。
重型肝炎患者日常需要注意用藥護(hù)理、做好生活管理及日常病情監(jiān)測等。
1、用藥護(hù)理
患者日常避免私自使用療效不明確的藥物以及不正規(guī)的中醫(yī)偏方、中草藥等，以免增加肝細(xì)胞損傷。在用藥過程中需要監(jiān)測肝功能，同時(shí)要遵醫(yī)囑定時(shí)服用藥物，避免擅自停藥、更改藥物劑量等。
2、做好生活管理
重型肝炎患者需要臥床休息，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，避免長時(shí)間熬夜、過度勞累等。生活中嚴(yán)格戒煙、禁酒，飲食以低蛋白、低脂為主。家屬要及時(shí)修剪患者的指甲，避免其不自覺搔抓皮膚，導(dǎo)致皮膚破損感染。
3、做好日常病情監(jiān)測
重癥肝炎病程較長，病情容易反復(fù)發(fā)作，患者在治愈后若是有明顯的乏力、食欲減退、性格改變、嗜睡等情況時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)?；颊哌€需要嚴(yán)格掌握藥物的不良反應(yīng)，治療期間定期就醫(yī)復(fù)查，有助于了解疾病控制效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，方便給予處理。
重型肝炎可以通過戒酒、接種抗病毒疫苗、避免服用肝損傷藥物等方式進(jìn)行預(yù)防。
1、戒酒
有飲酒史或酗酒習(xí)慣的人群需要減少飲酒量或直接戒酒，避免酒精對肝細(xì)胞造成進(jìn)一步損傷。已確診有肝臟疾病的患者需要嚴(yán)格忌酒。
2、接種抗病毒疫苗
兒童、老人及免疫力低下者需要及時(shí)接種甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗、戊型肝炎疫苗，降低病毒性肝炎暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、避免私自服用肝損傷藥物
日常避免私自服用對肝臟有損傷的藥物，如異煙肼、對乙酰氨基酚、利福平、磺胺類藥物等，避免聽信偏方或私自調(diào)整服藥劑量。
重型肝炎可以通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等方式進(jìn)行診斷。
1、體格檢查
對患者進(jìn)行體格檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)其存在皮膚、鞏膜黃染，皮膚有出血點(diǎn)、瘀斑。觸診、叩診可見肝臟縮小。若患者繼發(fā)感染，還會伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱現(xiàn)象。有腹腔積液者可有腹壁緊張、全腹壓痛、腸鳴音減弱或消失等現(xiàn)象。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查可以判斷患者是否存在感染或貧血。尿常規(guī)中的尿膽紅素和尿膽原的檢測有助于黃疸的鑒別診斷。潛血試驗(yàn)可以篩查是否存在消化道出血。重型肝炎患者由于肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷，肝功能檢查會有多項(xiàng)異常，如血清總膽紅素明顯升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶早期大幅度升高、血清膽堿酯酶活性顯著降低等。凝血功能檢查可見血漿凝血酶原時(shí)間明顯延長，凝血酶原活動度?！?0%等。當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，補(bǔ)體合成減少。
3、影像學(xué)檢查
腹部超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟縮小，肝內(nèi)回聲較強(qiáng)且不均勻。CT及MRI檢查可以反映肝臟表面變化、是否有腹水等。
4、病理檢查
肝組織病理檢查可以衡量炎癥活動程度、纖維化程度。
手機(jī)網(wǎng)頁版
民?？敌〕绦?/p>
民?？滇t(yī)生小程序
淮衛(wèi)網(wǎng)審(2014)001號 蘇公網(wǎng)安備 32080102000107號 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：（蘇）字第00881號
蘇ICP備15060253號-3 蘇作登字-2014-F-00010003 軟著登字第0723909號 蘇R-2014-H0008 增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證：蘇B2-20120012
蘇ICP備15060253號-3 江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰景鏅?quán)所有未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載
Copyright ? 2010 - ballparksacrossamerica.com All Rights Reserved
服務(wù)熱線：010-85755758
微信掃一掃 添加客服
1.1江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運(yùn)營權(quán)歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>
1.2 用戶在注冊之前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀本協(xié)議，并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功，則用戶與江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰局g自動形成協(xié)議關(guān)系，用戶應(yīng)當(dāng)受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民福康科技股份有限公司隨時(shí)更新，用戶應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)注并同意本站不承擔(dān)通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰镜木唧w內(nèi)容由本站根據(jù)實(shí)際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個(gè)人電腦、手機(jī)、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費(fèi)用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費(fèi)及上網(wǎng)費(fèi)、為使用移動網(wǎng)而支付的手機(jī)費(fèi))均應(yīng)由用戶自行負(fù)擔(dān)。
三、用戶帳號3.1經(jīng)本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認(rèn)證的用戶即成為正式用戶，可以獲得本站規(guī)定用戶所應(yīng)享有的一切權(quán)限；未經(jīng)認(rèn)證僅享有本站規(guī)定的部分會員權(quán)限。江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰居袡?quán)對會員的權(quán)限設(shè)計(jì)進(jìn)行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實(shí)姓名，及身份證號注冊。用戶有義務(wù)保證密碼和帳號的安全，用戶利用該密碼和帳號所進(jìn)行的一切活動引起的任何損失或損害，由用戶自行承擔(dān)全部責(zé)任，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問題，應(yīng)立即修改帳號密碼并妥善保管，如有必要，請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導(dǎo)致帳號非法使用，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)，包括但不限于《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計(jì)算機(jī)軟件保護(hù)條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關(guān)于維護(hù)互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護(hù)辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》等有關(guān)計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實(shí)施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負(fù)全部責(zé)任，所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息，否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶：
(1)違反憲法確定的基本原則的；
(2)危害國家安全，泄漏國家機(jī)密，顛覆國家政權(quán)，破壞國家統(tǒng)一的；
(3)損害國家榮譽(yù)和利益的；
(4)煽動民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的；
(5)破壞國家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信的；
(6)散布謠言，擾亂社會秩序，破壞社會穩(wěn)定的；
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權(quán)益的；
(9)煽動非法集會、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的；
(10)以非法民間組織名義活動的；
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權(quán)法》規(guī)定的作品，包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產(chǎn)權(quán)，或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán)；如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的，用戶應(yīng)全額補(bǔ)償本站一切費(fèi)用(包括但不限于各種賠償費(fèi)、訴訟代理費(fèi)及為此支出的其它合理費(fèi)用)；
4.4 當(dāng)?shù)谌秸J(rèn)為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利，并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書時(shí)，用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息，除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性，本站將不會自動恢復(fù)上述刪除的信息；
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)；
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序；
(3)不得利用本站進(jìn)行任何可能對互聯(lián)網(wǎng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)造成不利影響的行為；
(4)不得利用本站進(jìn)行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時(shí)違反上述任何規(guī)定，本站有權(quán)要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫停或終止用戶使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶不當(dāng)行為而造成的影響。
五、隱私保護(hù)5.1本站不對外公開或向第三方提供單個(gè)用戶的注冊資料及用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時(shí)存儲在本站的非公開內(nèi)容，但下列情況除外：
(1)事先獲得用戶的明確授權(quán)；
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求；
(3)按照相關(guān)政府主管部門的要求；
(4)為維護(hù)社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，在此情況下，如該第三方同意承擔(dān)與本站同等的保護(hù)用戶隱私的責(zé)任，則本站有權(quán)將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個(gè)用戶隱私資料的前提下，本站有權(quán)對整個(gè)用戶數(shù)據(jù)庫進(jìn)行分析并對用戶數(shù)據(jù)庫進(jìn)行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有，未經(jīng)本站許可，不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標(biāo)識、版面設(shè)計(jì)、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰鞠碛?，未經(jīng)本站許可，不得任意復(fù)制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來源于江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰尽奔笆鹕献髡咝彰?，按法律規(guī)定需要支付稿酬的，應(yīng)當(dāng)通知本站及作者及支付稿酬，并獨(dú)立承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬，凡在后臺生成的有效文章不可刪除，版權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場和觀點(diǎn)，與本站無關(guān)，由作者本人承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的，本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責(zé)任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風(fēng)險(xiǎn)及一切后果將完全由用戶本人承擔(dān)，江蘇民?？悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚?dān)任何責(zé)任。
7.2 本站無法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿足用戶的要求，也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時(shí)性、安全性、準(zhǔn)確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設(shè)置的外部鏈接的準(zhǔn)確性和完整性，同時(shí)，對于該等外部鏈接指向的不由本站實(shí)際控制的任何網(wǎng)頁上的內(nèi)容，本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷，本站不承擔(dān)任何責(zé)任，但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失，本站無需承擔(dān)任何責(zé)任：
(1)本站向用戶免費(fèi)提供的各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)；
(2)本站向用戶贈送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時(shí)間暫時(shí)或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分)，而無論其通知與否，本站對用戶和任何第三人均無需承擔(dān)任何責(zé)任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力，本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。
