浸潤性乳腺癌一般是指癌細胞侵犯乳腺導管或小葉腺泡的基底膜和間質(zhì)膜,是乳腺癌中較為常見的一種類型。
浸潤性乳腺癌常見于中老年女性?;颊甙l(fā)生浸潤性乳腺癌的情況時,其可能會出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、乳腺疼痛、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀,隨著患者病情的發(fā)展,其還可能會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。浸潤性乳腺癌一般包括非特殊型和特殊型乳腺癌。
浸潤性乳腺癌的癥狀有乳腺疼痛、乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。
1.乳腺疼痛
患者發(fā)生浸潤性乳腺癌的情況時,癌細胞可侵犯其乳腺組織,從而導致患者出現(xiàn)乳腺疼痛的癥狀。
2.乳房腫塊
癌細胞聚積形成腫瘤組織,患者乳房內(nèi)的腫瘤組織逐漸增大時,其還會出現(xiàn)乳房腫塊的癥狀。
3.乳頭溢液
癌細胞侵犯患者乳腺內(nèi)的毛細血管,造成毛細血管損傷時,血液可從乳頭部位流出,引發(fā)乳頭溢液,一般是血性溢液。
4.乳房皮膚改變
癌細胞侵犯造成患者的乳腺懸韌帶出現(xiàn)損傷時,韌帶無法對乳腺組織產(chǎn)生支撐作用,可導致患者乳房皮膚發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為“酒窩征”、“橘皮征”等。
5.腋窩淋巴結(jié)腫大
癌細胞向患者的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,損害其腋窩淋巴結(jié),導致患者出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大的癥狀。
浸潤性乳腺癌主要是由于遺傳因素、激素水平變化、放射暴露、乳腺良性疾病等原因引起的。
1.遺傳因素
浸潤性乳腺癌具有明顯的家族遺傳性,存在浸潤性乳腺癌家族史的女性,相對于其他女性而言,其患病的風險會增加。
2.激素水平變化
體內(nèi)的雌激素水平增高時,在雌激素的作用下,乳腺導管上皮細胞可發(fā)生增殖失控、惡變的表現(xiàn),從而導致其發(fā)生浸潤性乳腺癌。
3.放射暴露
若在年輕較小的時候接受放射線暴露時,可提高其發(fā)生乳腺癌的風險,接受放射暴露的年齡一般與發(fā)生乳腺癌的風險成反比。
4.乳腺良性疾病
若患有乳腺炎、乳腺增生癥等乳腺良性疾病,不及時治療,可對其乳腺上皮細胞持續(xù)產(chǎn)生刺激,進而引發(fā)浸潤性乳腺癌。
浸潤性乳腺癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
出現(xiàn)乳房無痛性腫塊、腫塊活動性較差、腫塊形狀不規(guī)則等癥狀時,應該及時去醫(yī)院進行治療,防止腫塊的體積持續(xù)變大。
2.病情加重
病情持續(xù)加重,導致其出現(xiàn)乳頭溢液、乳頭凹陷、乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變等表現(xiàn)時,應該立即就醫(yī),以防耽誤治療。
3.發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移
進入疾病晚期,出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、顱腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等情況時,需立即就醫(yī),能夠在一定程度上改善預后。
浸潤性乳腺癌的治療方法有一般治療、化學藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、內(nèi)分泌治療等。
1.一般治療
醫(yī)務人員應該對患者進行健康宣教,防止其出現(xiàn)消極、悲觀等不良情緒。體重較大的患者應該加強鍛煉,進行游泳、慢跑等運動,能夠在一定程度上幫助控制病情。
2.化學藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用甲氨蝶呤等藥物,殺滅其體內(nèi)的癌細胞,從而縮小腫瘤組織的體積,降低疾病的分期。
3.手術(shù)治療
患者還可以采用保乳術(shù)進行治療,切除乳腺組織,有助于降低乳腺癌發(fā)生的風險。患者還可以進行乳腺癌根治術(shù),能夠很大程度上清除其體內(nèi)的癌細胞,防止浸潤性乳腺癌的復發(fā)。
4.放射治療
患者還可以采用放射治療,使用放射線對存在癌細胞的區(qū)域進行照射,促使患者能夠獲得良好的預后。
5.內(nèi)分泌治療
患者還可以遵醫(yī)囑使用枸櫞酸他莫昔芬片、阿那曲唑片等藥物,調(diào)節(jié)其體內(nèi)的內(nèi)分泌水平,從而抑制腫瘤組織的生長。
浸潤性乳腺癌日常應注意病情監(jiān)測、合理膳食、加強運動等。
1.病情監(jiān)測
患者應該遵醫(yī)囑定期復查,有助于醫(yī)生及時觀察腫瘤組織的體積變化、是否伴有疼痛、腋窩淋巴結(jié)腫大等情況,出現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī)。
2.合理膳食
患者日常生活中應該避免食用炸雞、漢堡等快餐以及可樂、橙汁等含糖飲料,增加魚肉、牛肉等高蛋白食物的攝入。
3.加強運動
患者平時還應該加強運動,可以進行游泳、騎自行車、爬山等運動,可以將體重控制在正常范圍內(nèi),還能夠增強體質(zhì)。
預防浸潤性乳腺的方法有控制體重、積極治療基礎病、定期體檢等。
1.控制體重
現(xiàn)代研究表明肥胖可增加浸潤性乳腺癌的患病率,因此肥胖的人體平時應該增加體育運動,控制體重,降低其患病的風險。
2.積極治療基礎病
人體發(fā)生乳腺纖維瘤、乳腺炎等乳腺良性疾病時,應該及時就醫(yī),積極配合治療,能夠預防浸潤性乳腺癌的發(fā)生。
3.定期體檢
人體日常生活中還應該定期體檢,并進行自我篩查,雖然不能預防疾病的發(fā)生,但是能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和治療浸潤性乳腺癌,提高預后效果。
浸潤性乳腺癌的診斷方法是體格檢查、影像學檢查、病理學檢查等。
一、體格檢查
1、視診
醫(yī)生對患者進行視診檢查時,可對其乳房的對稱性、大小、乳房皮膚狀態(tài)及乳頭的情況進行觀察,輔助診斷浸潤性乳腺癌。
2、觸診
醫(yī)生還可以用指腹按照象限對患者的乳腺組織進行檢查,查看其乳房內(nèi)是否存在腫塊。
二、影像學檢查
1、X線鉬靶檢查
患者進行X線鉬靶檢查時,醫(yī)生能夠?qū)ζ淙榉磕[塊的鈣化特點、密度影、乳暈狀態(tài)以及腋窩淋巴結(jié)等進行觀察,有助于醫(yī)生作出正確的診斷。
2、超聲檢查
患者進行超聲檢查時,醫(yī)生可在其乳腺內(nèi)觀察到形狀不規(guī)則、與周圍組織邊界不清的腫塊組織,而且腫塊無包膜包裹。
3、磁共振檢查
磁共振檢查對浸潤性乳腺癌具有較高的敏感性,能夠發(fā)現(xiàn)早期病變,患者胸部磁共振檢查結(jié)構(gòu)為陽性時,一般可以初步診斷浸潤性乳腺癌。
三、病理學檢查
病灶穿刺活檢
患者采用乳腺病灶穿刺活檢技術(shù)進行取樣后,需要在顯微鏡下對取樣的組織進行觀察,如發(fā)現(xiàn)細胞出現(xiàn)異常分化,則可以做出診斷。
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