腺瘤性息肉主要是指患者的結(jié)直腸內(nèi)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不一的腺瘤。
腺瘤性息肉好發(fā)于老年男性,而且具有一定的家族遺傳性,主要是常染色體顯性遺傳?;颊甙l(fā)生腺瘤性息肉的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、黏血便、排便次數(shù)增多、大便性狀改變、里急后重等癥狀。隨著患者病情的進(jìn)一步發(fā)展,其還可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、休克、腸梗阻、癌變等并發(fā)癥。如果患者不及時(shí)治療,腺瘤出現(xiàn)癌變的情況。
腺瘤性息肉的癥狀包括黏液膿血便、腹痛、絨毛腺瘤、假性腹瀉、脫水等多種情況引起的癥狀,具體如下:
1.黏液膿血便
患者發(fā)生管狀腺瘤性息肉的情況時(shí),由于糞便的壓迫,可造成息肉表面潰爛,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)下消化道出血的情況,主要表現(xiàn)為黏液膿血便、排便次數(shù)增多、里急后重感等。
2.腹痛
息肉的體積較大,導(dǎo)致患者發(fā)生腸梗阻的情況時(shí),其還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、便秘、肛門停止排便排氣等癥狀。
3.假性腹瀉
患者發(fā)生絨毛腺瘤性息肉時(shí),大量的黏液可隨著糞便排出,導(dǎo)致其出現(xiàn)假性腹瀉、排便不盡感等不適癥狀。
4.脫水
患者長(zhǎng)時(shí)間排出大量的液體時(shí),可造成其脫水,患者可表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物不清、尿量減少等。
腺瘤性息肉的病因并不明確,可能與遺傳因素、肥胖、血糖和血脂代謝異常等原因有關(guān)。
1.遺傳因素
腺瘤性息肉具有一定的家族遺傳性,患者家族中存在腺瘤性息肉患者時(shí),其發(fā)生腺瘤性息肉的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
2.肥胖
患者的身材過于肥胖時(shí),可造成其腸蠕動(dòng)速度減慢,糞便長(zhǎng)時(shí)間在腸道中滯留,對(duì)腸黏膜產(chǎn)生刺激,從而引發(fā)腺瘤性息肉的形成。
3.血糖和血脂代謝異常
患者體內(nèi)的血糖和血脂水平出現(xiàn)代謝異常的情況時(shí),可造成其體重增加,引起身材肥胖,此時(shí)患者的腸道中也可能會(huì)發(fā)生腺瘤性息肉。
腺瘤性息肉的就醫(yī)指征是發(fā)現(xiàn)多個(gè)息肉、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.發(fā)現(xiàn)多個(gè)息肉
患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在多個(gè)息肉時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確病因后可進(jìn)行針對(duì)性治療。
2.病情加重
患者病情進(jìn)一步加重,導(dǎo)致其出現(xiàn)腹痛、便血、肛門停止排便排氣等不適癥狀,需立即就醫(yī),防止耽誤治療。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)消化道出血、腸梗阻、失血性休克等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)該立即就醫(yī),控制病情的進(jìn)展,防止患者預(yù)后情況較差。
腺瘤性息肉的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者日常生活中可以適當(dāng)進(jìn)行慢跑、爬樓梯等運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),加快糞便的排出,從而減輕其便秘的情況。
2.藥物治療
患者還可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物,可以在一定程度上減少其腸道中息肉的數(shù)量,降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
3.手術(shù)治療
患者還可以采用結(jié)腸切除術(shù)、造瘺術(shù)進(jìn)行治療,切除其病變的腸道,促使糞便通過回腸排出體外,防止疾病復(fù)發(fā);患者還可以進(jìn)行回腸肛管吻合術(shù),使肛管和回腸吻合,從而實(shí)現(xiàn)排便的目的,但是術(shù)后其腸道中可能會(huì)出現(xiàn)息肉。
腺瘤性息肉日常應(yīng)注意傷口護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、保持良好的心態(tài)等。
1.傷口護(hù)理
患者應(yīng)該注意傷口護(hù)理,保證傷口部位清潔、干燥,避免沾水,防止其出現(xiàn)傷口感染的情況,從而造成其病情加重。
2.病情監(jiān)測(cè)
患者還需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解其病情的進(jìn)展情況或身體的恢復(fù)情況,病情持續(xù)加重時(shí)需立即就醫(yī)。
3.保持良好的心態(tài)
患者日常生活中還應(yīng)該保持良好的心態(tài),出現(xiàn)悲觀、緊張等消極情緒時(shí),家屬應(yīng)該及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其樹立治療的信心。
臨床上并無預(yù)防腺瘤性息肉的方法,但是通過定期體檢、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、合理膳食等可以早期發(fā)現(xiàn)疾病和降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
1.定期體檢
腺瘤性息肉屬于家族遺傳性疾病,存在家族遺傳病史的人體日常生活中應(yīng)該堅(jiān)持定期體檢,有助于早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
2.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
人體日常生活中還應(yīng)該加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),如騎自行車、打籃球等,有助于提高機(jī)體免疫力,降低其發(fā)生腺瘤性息肉的風(fēng)險(xiǎn)。
3.合理膳食
人體平時(shí)還需要注意合理膳食,保證飲食清淡、易消化,避免進(jìn)食辛辣刺激的食物,如芥末、辣椒等,以免對(duì)其腸黏膜產(chǎn)生刺激,引發(fā)腺瘤性息肉。
腺瘤性息肉的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。
一、體格檢查
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行直腸指檢時(shí),可能會(huì)在其直腸下端觸摸到質(zhì)軟且有彈性的腫塊,判斷腫塊的位置、大小及是否存在出血的情況等。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、大便潛血試驗(yàn)
患者進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)檢查時(shí),醫(yī)生需要觀察其糞便中是否存在紅細(xì)胞,從而判斷其是否存在消化道出血的情況,輔助判斷其病情的輕重程度。
2、血生化檢查
患者進(jìn)行血生化檢查有助于醫(yī)生了解其身體的基本情況,判斷其是否存在電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。
三、影像學(xué)檢查
患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時(shí),可以通過X線觀察其結(jié)腸和直腸內(nèi)是否存在息肉,息肉出現(xiàn)時(shí)可形成圓形陰影。
四、其他檢查
1、內(nèi)鏡檢查
患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí),醫(yī)生能夠清楚地看到其腸道中的息肉,明確息肉的部位、數(shù)量、形態(tài)、大小等。
2、基因檢測(cè)
APC基因突變導(dǎo)致患者發(fā)生腺瘤性息肉的情況時(shí),其父母可以同時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè),幫助醫(yī)生進(jìn)行確診。
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