肝細(xì)胞癌

肝細(xì)胞癌

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肝細(xì)胞癌 就診科室:肝膽外科
概述

  肝細(xì)胞癌屬于原發(fā)性肝癌中的一種較為常見的病理類型,患者的預(yù)后情況一般比較差。

  肝細(xì)胞癌好發(fā)于中年男性,主要與病毒性肝炎、肝硬化等原因有關(guān)?;颊甙l(fā)生肝細(xì)胞癌的情況時,其可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、疲乏無力、體重下降、食欲不振、腹脹等不適癥狀,隨著患者病情的進(jìn)一步發(fā)展,其還可能會出現(xiàn)消化道出血、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。根據(jù)腫瘤的直徑可將肝細(xì)胞癌分為塊狀型、彌漫型、結(jié)節(jié)型以及小肝癌。

就診指南
  • 肝膽外科
  • 全身
  • 病毒性肝炎患者 慢性肝病的人
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療 放射治療 冷凍治療
  • 肝臟部位疼痛 頭暈乏力 惡心嘔吐
  • 肝癌 膽囊炎 膽管癌
  • 血液生化檢查 腹部超聲 CT MRI檢查
  • 根治性切除 姑息性切除
癥狀

  肝細(xì)胞癌的癥狀涉及肝臟、胃腸道、全身等多個方面,具體如下:

  1、肝臟

  患者發(fā)生肝細(xì)胞癌的情況時,癌細(xì)胞可侵犯肝細(xì)胞,引起肝損傷,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀。

  2、胃腸道

  肝細(xì)胞癌引發(fā)肝損傷,導(dǎo)致患者的肝臟無法分泌膽汁時,可造成其胃腸功能紊亂,進(jìn)一步導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹脹等不適癥狀。

  3、全身

  患者患肝細(xì)胞癌時,可造成其體內(nèi)的膽紅素水平升高,從而引發(fā)黃疸生成,患者可表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染、乏力、體重下降、發(fā)熱等。

病因

  肝細(xì)胞癌的病因并未完全明確,可能是飲食不當(dāng)、病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的。

  1、飲食不當(dāng)

  患者日常生活中經(jīng)常食用發(fā)霉的玉米、小麥、花生等食物時,黃曲霉毒素可由此進(jìn)入其體內(nèi),對其肝臟造成破壞,引發(fā)肝細(xì)胞的形成。

  2、病毒性肝炎

  患者發(fā)生病毒性肝炎的情況時,病毒可不斷在其體內(nèi)復(fù)制,持續(xù)損害肝細(xì)胞,導(dǎo)致其病情進(jìn)一步發(fā)展,形成肝細(xì)胞癌。

  3、肝硬化

  患者發(fā)生肝硬化的情況時,其肝臟可出現(xiàn)纖維化和結(jié)節(jié)樣改變,造成其肝臟功能受損,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝細(xì)胞癌的情況。

就醫(yī)

  肝細(xì)胞癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)乏力、食欲下降、肝區(qū)疼痛等不適癥狀時,應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī),明確病因后可進(jìn)行針對性地治療。

  2、病情加重

  患者病情持續(xù)加重,導(dǎo)致其出現(xiàn)黃疸、貧血、腹水等表現(xiàn)時,需立即就醫(yī),有助于控制病情的發(fā)展,避免耽誤治療。

  3、引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)腫瘤破裂出血、消化道出血等并發(fā)癥時,應(yīng)該立即就醫(yī),促使其獲得良好的預(yù)后,提高生活質(zhì)量。

治療

  肝細(xì)胞癌的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、冷凍治療等。

  1.一般治療

  患者應(yīng)該保持情緒平穩(wěn)、舒暢,避免一直處于焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒中,使其能夠積極配合制定的治療方案。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸侖伐替尼膠囊等藥物,能夠抑制癌細(xì)胞在其體內(nèi)的增殖,延緩病情的進(jìn)展,減輕其肝區(qū)疼痛的癥狀。

  3.手術(shù)治療

  患者可以采用肝部分切除術(shù)進(jìn)行治療,將病變的肝臟和腫瘤組織切除,防止癌細(xì)胞向周圍的組織擴(kuò)散,促進(jìn)其病情恢復(fù)。

  4.放射治療

  患者還可以采用放射療法,使用高能射線對腫瘤組織進(jìn)行照射,能夠局部殺死腫瘤細(xì)胞,緩解其食欲不振、惡心嘔吐等不適癥狀。

  5.冷凍治療

  患者還可以進(jìn)行冷凍治療,利用低溫嘔吐、破壞腫瘤組織周圍的血液供應(yīng),造成腫瘤組織壞死,從而殺滅癌細(xì)胞,有助于縮小腫瘤組織的體積,進(jìn)一步控制病情的進(jìn)展。

日常

  肝細(xì)胞癌日常應(yīng)注意病情監(jiān)測、合理膳食、適當(dāng)鍛煉等。

  1.病情監(jiān)測

  患者應(yīng)該遵醫(yī)囑定期復(fù)查,密切關(guān)注自身的身體情況,肝區(qū)疼痛、體重下降等不適癥狀持續(xù)加重時,需及時告知醫(yī)生,以免耽誤治療。

  2.合理膳食

  患者日常生活中還應(yīng)該合理膳食,適當(dāng)多吃魚肉、雞肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免進(jìn)食熏肉、火腿等食物,防止其病情加重。

  3.適當(dāng)鍛煉

  患者平時還應(yīng)該適當(dāng)鍛煉,進(jìn)行慢跑、游泳、騎自行車等運(yùn)動,有助于提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)病情的恢復(fù)。

預(yù)防

  預(yù)防肝細(xì)胞癌的方法有健康飲食、避免感染肝炎病毒、積極治療基礎(chǔ)病等。

  1.健康飲食

  人體日常生活中應(yīng)避免食用霉變的食物,如霉變的花生、玉米等,避免攝入黃曲霉毒素,從而引起肝細(xì)胞損傷,引發(fā)肝細(xì)胞癌。

  2.避免感染肝炎病毒

  人體平時還需要注意避免感染肝炎病毒,防止肝炎病毒損害肝細(xì)胞,可以在一定程度上預(yù)防肝細(xì)胞癌的發(fā)生。

  3.積極治療基礎(chǔ)病

  人體存在肝硬化、慢性乙型肝炎等肝臟疾病時,應(yīng)該及時去醫(yī)院治療基礎(chǔ)疾病,降低其發(fā)生肝細(xì)胞癌的風(fēng)險。

診斷

  肝細(xì)胞癌的診斷方法是實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。

  一、實(shí)驗室檢查

  1、血生化檢查

  患者進(jìn)行血生化檢查時,如果其存在肝細(xì)胞癌的情況,可出現(xiàn)甲胎蛋白水平明顯升高的情況,甲胎蛋白值一般會大于400μg/L。

  2、肝功能檢查

  患者進(jìn)行肝功能檢查時,可發(fā)現(xiàn)其血清中的轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平較高,可以為醫(yī)生診斷肝細(xì)胞癌提供依據(jù)。

  二、影像學(xué)檢查

  1、超聲檢查

  患者進(jìn)行腹部超聲檢查時,醫(yī)生可發(fā)現(xiàn)其肝臟存在病變,肝組織主要呈現(xiàn)為低密度不規(guī)則改變。

  2、MRI檢查

  患者進(jìn)行MRI檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)構(gòu)判斷病變的位置和范圍,進(jìn)一步對腫瘤組織的良性和惡性進(jìn)行判斷。

  三、病理學(xué)檢查

  患者可進(jìn)行肝臟活檢,醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下對患者病變的肝臟組織進(jìn)行穿刺取樣后,需要對其進(jìn)行病理學(xué)檢查,顯微鏡下發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的存在時,可以診斷是否有肝細(xì)胞癌。

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