皮膚基底細(xì)胞癌

皮膚基底細(xì)胞癌

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皮膚基底細(xì)胞癌 就診科室:皮膚科
概述

  皮膚基底細(xì)胞癌一般是指來(lái)源于患者表皮基底細(xì)胞或皮膚附屬器官的一種惡性腫瘤。

  皮膚基底細(xì)胞癌好發(fā)于50-70歲的中老年人群?;颊甙l(fā)生皮膚基底細(xì)胞癌的情況時(shí),病變部位的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)丘疹或結(jié)節(jié),可能會(huì)伴有脫屑、潰瘍、結(jié)痂等表現(xiàn);如果患者未及時(shí)控制病情的發(fā)展,則會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)出血、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。根據(jù)組織形態(tài)可以將皮膚基底細(xì)胞癌分為結(jié)節(jié)潰瘍型、淺表型、色素型以及硬斑病樣或纖維化型等多種類(lèi)型。

就診指南
  • 皮膚科
  • 皮膚
  • 中老年人群
  • 一般治療 手術(shù)治療 放射治療 物理治療
  • 皮膚丘疹或結(jié)節(jié) 伴有脫屑 潰瘍 結(jié)痂
  • 視診 皮膚鏡檢查 組織病理檢查
  • 病灶切除術(shù) 皮膚移植術(shù)
癥狀

  皮膚基底細(xì)胞癌的病理類(lèi)型較多,疾病類(lèi)型不同,臨床癥狀也有所區(qū)別,具體如下:

  1.結(jié)節(jié)潰瘍型

  患者發(fā)生結(jié)節(jié)潰瘍型基底細(xì)胞癌的情況時(shí),可造成其病變部位的皮膚出現(xiàn)淡紅色丘疹或結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬、呈現(xiàn)為透明狀,結(jié)節(jié)表現(xiàn)有扭曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管。腫瘤體積增大時(shí),腫瘤周?chē)沙霈F(xiàn)卷曲或嚙齒狀潰瘍病變。

  2.淺表型

  患者的疾病類(lèi)型為淺表型時(shí),局部皮膚可出現(xiàn)粉紅色的斑塊,斑塊邊界不清晰,可能會(huì)伴有脫屑、潰瘍、結(jié)痂等表現(xiàn)。

  3.色素型

  患者患有色素型皮膚基底細(xì)胞癌時(shí),病變部位可出現(xiàn)黑褐色色素沉著,皮損中央呈現(xiàn)為點(diǎn)狀或網(wǎng)狀分布。

  4.硬斑病樣或纖維化型

  患者出現(xiàn)硬斑病樣或纖維化型病變時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)單發(fā)、大小不一、稍隆起于皮膚的硬化性斑塊,斑塊周?chē)沙霈F(xiàn)不規(guī)則的浸潤(rùn)性病變。

病因

  皮膚基底細(xì)胞癌病因并不明確,可能是遺傳因素、長(zhǎng)期紫外線照射、電離輻射等原因引起的。

  1.遺傳因素

  患者的親屬中有皮膚基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌的病人時(shí),可造成其患皮膚基底細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。

  2.長(zhǎng)期紫外線照射

  患者暴露部位的皮膚長(zhǎng)期受到紫外線照射時(shí),可造成其局部皮膚的DNA出現(xiàn)異常改變,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)皮膚基底細(xì)胞癌的情況。

  3.電離輻射

  患者長(zhǎng)期受到電離輻射時(shí),可能會(huì)引起相關(guān)細(xì)胞出現(xiàn)癌前病變,刺激癌細(xì)胞的生長(zhǎng),引發(fā)皮膚基底細(xì)胞癌形成。

就醫(yī)

  皮膚基底細(xì)胞癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者局部皮膚出現(xiàn)不明原因的丘疹、結(jié)節(jié)時(shí),需要盡早去皮膚科就診,通過(guò)各種檢查明確病因。

  2.病情加重

  患者出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等不適癥狀時(shí),應(yīng)該立刻進(jìn)行針對(duì)性治療,降低體溫,減輕其局部疼痛的癥狀。

  3.發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

  患者體內(nèi)的癌細(xì)胞向其肺部組織轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)當(dāng)立即通過(guò)治療控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,幫助改善其咳嗽、胸悶等不適癥狀。

治療

  皮膚基底細(xì)胞癌的治療方法有一般治療、手術(shù)治療、放射治療、物理治療等。

  1.一般治療

  患者日常生活中應(yīng)該注意防曬,盡量減少紫外線的直接照射,防止其出現(xiàn)病情加重的情況。

  2.手術(shù)治療

  患者可以進(jìn)行病灶切除術(shù)的方法進(jìn)行治療,切除病變部位的皮膚,以免癌細(xì)胞向其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;患者還可以采用皮膚移植術(shù),縮小瘢痕的面積,從而改善患者的皮膚外觀。

  3.放射治療

  患者可以進(jìn)行放射治療,利用高能射線產(chǎn)生的能量殺死癌細(xì)胞,縮小腫瘤組織的體積,延緩病情的進(jìn)展。

  4.物理治療

  患者可以進(jìn)行冷凍療法,利用液氮產(chǎn)生的低溫凍死癌細(xì)胞,使其病變部位的皮膚壞死、脫落,從而促進(jìn)其病情的恢復(fù)。

日常

  皮膚基底細(xì)胞癌日常應(yīng)注意皮膚護(hù)理、保持情緒穩(wěn)定、定期隨訪等。

  1.皮膚護(hù)理

  患者日常生活中應(yīng)該注意皮膚護(hù)理,保證手術(shù)部位的皮膚清潔、干燥,避免沾水,防止其出現(xiàn)傷口感染的情況。

  2.保持情緒穩(wěn)定

  患者平時(shí)還需要盡量保持情緒穩(wěn)定,家屬應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),避免患者出現(xiàn)恐懼、自卑等不良情緒。

  3.定期隨訪

  患者結(jié)束治療后,應(yīng)該定期去醫(yī)院進(jìn)行隨訪觀察,有助于醫(yī)生及時(shí)了解其病情的恢復(fù)或進(jìn)展情況。

預(yù)防

  預(yù)防皮膚基底細(xì)胞癌的方法有做好防曬措施、遵醫(yī)囑用藥、定期體檢等。

  1.做好防曬措施

  人體日常生活中應(yīng)該做好防曬措施,外出時(shí)需要涂抹防曬霜、穿防曬衣、撐遮陽(yáng)傘,有助于減少紫外線照射,預(yù)防皮膚基底細(xì)胞癌的發(fā)生。

  2.遵醫(yī)囑用藥

  人體平時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑,避免擅自更換藥物的劑量,防止其出現(xiàn)皮膚基底細(xì)胞癌的情況。

  3.定期體檢

  對(duì)于直系親屬患有皮膚惡性腫瘤的人體,應(yīng)當(dāng)定期去醫(yī)院體檢,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚表現(xiàn)的異常情況。

診斷

  皮膚基底細(xì)胞癌的診斷方法有視診、皮膚鏡檢查、組織病理檢查等。

  1.視診

  對(duì)患者進(jìn)行視診檢查時(shí),可看到其局部皮膚存在淡紅色的丘疹、結(jié)節(jié)等組織,有助于疾病的診斷。

  2.皮膚鏡檢查

  患者進(jìn)行皮膚鏡檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其病變部位的皮膚存在樹(shù)枝狀血管、擴(kuò)張的毛細(xì)血管、藍(lán)灰色卵圓形巢或小球以及聚集點(diǎn)、楓葉狀、環(huán)狀和輪輻狀結(jié)構(gòu)等特征性表現(xiàn)。

  3.組織病理學(xué)檢查

  對(duì)皮損進(jìn)行組織病理活檢時(shí),如果發(fā)現(xiàn)真皮內(nèi)有癌細(xì)胞聚集形成的大小不一、形態(tài)不同的癌巢、癌巢外部有呈柵欄狀排列的癌細(xì)胞時(shí),一般可以確診皮膚基底細(xì)胞癌。

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