舌系帶過短

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舌系帶過短 就診科室:口腔科
概述

  舌系帶過短是一種先天性發(fā)育異常,部分患兒隨著生長發(fā)育,舌系帶可松弛并延長。

  舌系帶過短與生理因素、遺傳因素有關,以嬰幼兒患者居多。部分患兒無明顯癥狀表現(xiàn),部分患兒可出現(xiàn)舌運動受限、母乳喂養(yǎng)困難、語言發(fā)展異常、口腔頜面發(fā)育異常等癥狀。

  家長可以帶孩子到醫(yī)院口腔科就診,病情嚴重的患者可以通過做手術,比如舌系帶切開術、舌系帶成形術等進行治療。

就診指南
  • 口腔科
  • 嬰幼兒
  • 一般治療 手術治療 激光治療
  • 可能與遺傳有關
  • 吞咽困難 口腔頜面發(fā)育異常 語言發(fā)展異常
  • 體格檢查
  • 舌系帶成形術 舌系帶切開術
癥狀

  部分舌系帶過短患者無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)困難、口腔頜面發(fā)育異常、語言發(fā)展異常等癥狀,具體如下:

  1、母乳喂養(yǎng)困難

  患者舌系帶過短,可能無法將舌伸過牙齦順利的吮吸乳頭,可能會出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)時間長、母親乳頭疼痛的癥狀。長期喂養(yǎng)異常,可導致患兒體重增加不足,影響生長發(fā)育。

  2、口腔頜面發(fā)育異常

  舌系帶附著靠近下前牙舌側的牙齦邊緣,可能會造成牙齦退縮,進而引起牙槽嵴骨質吸收,還會導致牙頜畸形。

  3、語言發(fā)展異常

  患兒病情嚴重,可導致發(fā)音困難,此癥狀一般在學齡前被發(fā)現(xiàn)。

病因

  舌系帶過短考慮是生理因素、遺傳因素等造成,具體如下:

  1、生理因素

  患者口底下頜骨黏膜轉折處靠近牙槽嵴頂部或者是舌系帶與舌腹的后附麗點靠近舌尖,可導致舌系帶附麗異常,進而造成舌系帶過短。

  2、遺傳因素

  研究表明,舌系帶過短與遺傳有關,多為X連鎖和常染色體顯性遺傳。

  如果患者病情輕微,無明顯癥狀,一般無需特殊處理。如果癥狀嚴重,必要時可以手術治療。

就醫(yī)

  當嬰兒喂奶時出現(xiàn)吮吸困難的癥狀,或者是兒童出現(xiàn)發(fā)音障礙的癥狀,并且不伴隨其他不適,可以到醫(yī)院口腔科或者兒科就診。

  醫(yī)生可以對患者進行體格檢查,在患者舌頭前伸時,觀察舌尖是否呈W形。其次,患兒可以做抵上齒齦腭部的運動以及舌前伸和舌尖上抬的運動,如若無法完成,并且舌尖在運動時因舌系帶牽拉出現(xiàn)凹陷,則可確診為舌系帶過短。

  部分患者經生長發(fā)育,可自行改善。如果影響舌功能,可以手術治療。

治療

  舌系帶過短在無功能障礙的情況下,無需特殊治療。如果影響喂養(yǎng)或者發(fā)音,可以通過一般治療、手術治療、激光治療等來處理,具體如下:

  1、一般治療

  如果患者因舌系帶過短導致母乳喂養(yǎng)困難,母親可以改變喂養(yǎng)姿勢。部分患兒隨著生長發(fā)育,舌系帶可逐漸松弛。如若患者發(fā)音困難,可以接受語音治療。

  2、手術治療

  如果患者舌功能受到影響,可以做手術,比如舌系帶成形術、舌系帶切開術等進行治療。

  3、激光治療

  患者還可以通過做激光,比如Nd:YAG激光、Er:YAG激光等,來修整舌系帶,達到治療目的。

日常

  舌系帶過短患者日常需要注意清淡飲食、保持口腔清潔、積極進行康復訓練等事項,具體如下:

  1、清淡飲食

  部分舌系帶過短的患者可出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,因此平時需要清淡飲食,避免食用辛辣刺激性的食物。

  2、保持口腔清潔

  患者需要注意口腔清潔,養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習慣。如若口腔內有傷口,可以使用生理鹽水漱口,預防細菌感染。

  3、積極進行康復訓練

  部分患者可出現(xiàn)舌運動以及發(fā)音困難的現(xiàn)象,應積極進行康復訓練,比如卷舌訓練、頂舌訓練、音節(jié)和詞組訓練等,改善癥狀。

預防

  舌系帶過短屬于先天發(fā)育異常,目前無有效預防方法。但是可以通過改善喂養(yǎng)姿勢、積極干預治療、配合康復訓練等,預防舌系帶過短引起的喂養(yǎng)困難、發(fā)音異常等情況。

  1、改善喂養(yǎng)姿勢

  舌系帶過短可能會導致患兒吮吸困難。因此母親需要在醫(yī)生指導下調整喂養(yǎng)姿勢,以免孩子體重增長緩慢,影響生長發(fā)育。

  2、積極干預治療

  如果舌系帶過短影響舌功能,必要時可以通過做舌系帶成形術、舌系帶切開術等進行矯治。

  3、配合康復訓練

  患兒需要積極進行康復訓練,比如唇肌運動訓練、舌運動訓練、音節(jié)及詞組訓練等,預防發(fā)音受到影響。

診斷

  舌系帶過短較為直觀,可以通過體格檢查來診斷。

  醫(yī)生可以通過視診,觀察患兒舌頭前伸、舌尖上抬、抵上齒齦腭部的運動情況。如果患兒舌頭無法正常活動,舌前伸時舌尖因舌系帶的牽拉,而出現(xiàn)凹陷,舌尖呈W形,并且伴隨吞咽困難、發(fā)音異常等情況,則可以確診為舌系帶過短。

  如果患者舌系帶過短,引起舌功能障礙,可以通過手術治療,比如舌系帶切開術、舌系帶成形術等。

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