卵巢黏液性腫瘤是一種較常見的多發(fā)于單側(cè)卵巢的卵巢上皮性腫瘤,包括良性和惡性。
良性卵巢黏液性腫瘤多見于30-50歲之間,惡性多見于40-60歲左右。卵巢黏液性腫瘤可能是由于遺傳因素、不良生活習(xí)慣、理化因素、內(nèi)分泌因素等原因引起,腫瘤增大時(shí)患者可出現(xiàn)腹痛腹脹、腹部包塊、局部壓迫等癥狀,少數(shù)患者可有月經(jīng)異常、惡病質(zhì)等變化。
患者出現(xiàn)上述癥狀后,應(yīng)遵醫(yī)囑完善體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等象奴,有助于進(jìn)一步明確診斷。
卵巢黏液性腫瘤癥狀有腹痛腹脹、局部壓迫、全身惡病質(zhì)改變等。
1.腹痛腹脹
腫瘤逐漸增大后,盆腔以及周圍組織便會(huì)受牽拉和壓迫,此時(shí)便會(huì)有腹痛腹脹的癥狀。
2.局部壓迫
腫瘤增大導(dǎo)致鄰近器官和組織受壓后,患者便會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急、便秘、里急后重等癥狀,還會(huì)有下肢深靜脈血栓形成的情況。
3.全身惡病質(zhì)改變
當(dāng)惡性腫瘤的病情進(jìn)入晚期后,由于癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,患者可有明顯消瘦、貧血、皮膚蒼白等癥狀。
卵巢黏液性腫瘤可能是由于遺傳、內(nèi)分泌等原因引起,不良生活習(xí)慣一般也會(huì)誘發(fā)疾病。
一、基本原因
1.遺傳
若患者存在卵巢黏液性腫瘤家族史,有遺傳基因與家族聚集性的形象,其發(fā)病率會(huì)相對(duì)較高。
2.內(nèi)分泌
若患者初潮時(shí)間較早、長(zhǎng)期未孕或存在墮胎妊娠史,其患病率也會(huì)隨之增加。
二、誘發(fā)因素
若患者頻繁染發(fā)、經(jīng)常熬夜或處于精神壓力過(guò)大的環(huán)境中,通常會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低從而引起卵巢黏液性腫瘤。
卵巢黏液性腫瘤就醫(yī)指征包括腹痛腹脹、不明原因的尿頻或便秘、月經(jīng)異常、體重減輕等。
1.腹痛腹脹
長(zhǎng)期存在腹痛、腹脹,同時(shí)伴有腹部腫塊,可能是由于卵巢黏液性腫瘤增大引起,需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
2.不明原因的尿頻或便秘
短期內(nèi)患者出現(xiàn)腹部不適,并伴有不明原因的尿頻、尿急、便秘或里急后重等壓迫癥狀。
3.月經(jīng)異常
非經(jīng)期出現(xiàn)陰道流血,并且流血量較大、難以停止,或出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)。
4.體重減輕
短期內(nèi)不明原因的體重減輕、消瘦并且伴有貧血現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
卵巢黏液性腫瘤可以通過(guò)一般治療、手術(shù)治療、放療和化療等。
1.一般治療
患者應(yīng)注意保持規(guī)律的生活作息和飲食習(xí)慣,保持樂(lè)觀的心態(tài)配合治療,并注意保持個(gè)人衛(wèi)生情況,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。
2.手術(shù)治療
患者應(yīng)遵醫(yī)囑切除腫瘤,必要時(shí)應(yīng)采取卵巢切除術(shù)或附件切除術(shù)等手術(shù)方法控制病情發(fā)展。
3.放療和化療
患者可以進(jìn)行放療將腫瘤體積縮小,或是在術(shù)前使用順鉑注射液、卡鉑注射液、注射用鹽酸吡柔比星等化療藥物降低手術(shù)并發(fā)癥。
卵巢黏液性腫瘤日常應(yīng)注意心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、生活管理以及病情監(jiān)測(cè)等。
1.心理護(hù)理
患者應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài)配合治療,家屬、醫(yī)護(hù)應(yīng)給予鼓勵(lì)和支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.術(shù)后護(hù)理
術(shù)后患者應(yīng)做好傷口護(hù)理,避免進(jìn)水或摩擦導(dǎo)致病情加重,術(shù)后可以保持半臥位減輕腹部張力從而緩解疼痛的情況。
3.生活管理
日常生活中應(yīng)避免大量進(jìn)食易產(chǎn)氣的食物,并保持規(guī)律的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累。
4.病情監(jiān)測(cè)
平時(shí)還應(yīng)注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)自身病情變化,若是出現(xiàn)明顯腹痛、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
卵巢黏液性腫瘤暫無(wú)明確預(yù)防方法,但可以通過(guò)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期復(fù)查、積極治療基礎(chǔ)病等方法降低發(fā)病率。
1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律的作息習(xí)慣,避免經(jīng)常熬夜,并注意避免進(jìn)食大量油膩、刺激性飲品等,保持良好的性生活習(xí)慣,避免感染增加發(fā)病率。
2.定期復(fù)查
初潮時(shí)間過(guò)早、未產(chǎn)未育等高危人群應(yīng)注意定期復(fù)查,有助于盡早發(fā)現(xiàn)卵巢病變。
3.積極治療基礎(chǔ)病
此外,存在其他基礎(chǔ)疾病,比如內(nèi)分泌疾病,應(yīng)積極治療,能夠降低卵巢黏液性腫瘤的發(fā)病率。
卵巢黏液性腫瘤的診斷方法包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。
1.體格檢查
雙合診或三合診可見盆腔、腹部腫塊、視診存在腹部膨隆、叩診實(shí)音、腋下腫大淋巴結(jié)等。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
腫瘤標(biāo)志物檢查中糖類抗原125、甲胎蛋白、人附睪蛋白4等指標(biāo)異常升高。細(xì)胞學(xué)檢查腹腔積液時(shí)存在癌細(xì)胞,有助于診斷惡性卵巢黏液性腫瘤。
3.影像學(xué)檢查
腹部超聲無(wú)血管,腹部CT囊壁光滑、囊實(shí)性病灶,核磁共振信號(hào)均勻等,有助于診斷良性,而若是腹部超聲血管豐富、腹部CT輪廓不清、核磁共振信號(hào)不均,有助于診斷惡性腫瘤。
4.病理檢查
病理檢查一般也能夠明確診斷腫瘤良惡性,若是檢查出現(xiàn)切面多房、囊腔內(nèi)充滿膠凍樣黏液,一般為黏液性囊腺瘤,若切面呈海綿狀或多房、囊壁增厚,有細(xì)小、質(zhì)軟乳頭形成,一般為黏液性交界性腫瘤,若是切面為多房或?qū)嵭?,伴有出血、壞死,一般為黏液性癌?/p>
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