囊性淋巴管瘤

囊性淋巴管瘤

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囊性淋巴管瘤 就診科室:腫瘤內(nèi)科
概述

  囊性淋巴管瘤即囊狀淋巴管瘤,是由胚胎時期原始淋巴管發(fā)育增生形成的一種腫物。

  囊狀淋巴管瘤好發(fā)于2歲以下的兒童,主要是由于淋巴管堵塞、先天性發(fā)育異常等原因引起,感染、外傷等原因一般也會誘發(fā)疾病?;純嚎捎芯植磕倚阅[物,通常發(fā)生在頭面部、頸部、腋下等多個部位,可單發(fā)也可多發(fā),嚴(yán)重時可有頭頸部活動受限、呼吸困難、咀嚼和吞咽障礙等癥狀。

  患兒應(yīng)遵醫(yī)囑完善體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等項(xiàng)目,幫助進(jìn)一步診斷疾病進(jìn)展情況。

就診指南
  • 腫瘤內(nèi)科
  • 全身 淋巴
  • 兒童
  • 藥物治療 物理治療 手術(shù)治療
  • 囊性腫物 頭頸部活動受限 呼吸困難 咀嚼、吞咽障礙
  • 乳腺癌 肺癌 肝癌
  • 體格檢查 B超 CT檢查 組織學(xué)病理檢查
  • 囊狀淋巴管瘤切除術(shù)
癥狀

  囊性淋巴管瘤通常是指囊狀淋巴管瘤,囊狀淋巴管瘤癥狀有囊性腫物、頭頸部活動受限、呼吸困難、咀嚼和吞咽障礙等。

  1.囊性腫物

  患兒的淋巴管內(nèi)可因腫瘤的生長出現(xiàn)增大現(xiàn)象,外觀上可表現(xiàn)為頸部、頭面部、下頜部等多個部位囊性腫物形成。

  2.頭頸部活動受限

  當(dāng)頸部腫物逐漸增大時,患兒還可有頭頸活動受限的癥狀。

  3.呼吸困難

  若頸部腫物逐漸增長并向內(nèi)擴(kuò)展,此時咽喉部、氣管等部位可能會有所受壓從而引起呼吸困難的癥狀。

  4.咀嚼和吞咽障礙

  生長于頸前三角區(qū)的腫物逐漸增長后,臨近器官也會受壓,此時便會有咀嚼和吞咽障礙的情況。

病因

  囊性淋巴管瘤主要是由于先天發(fā)育異常、淋巴管堵塞等原因引起,感染、環(huán)境因素等原因一般也會誘發(fā)疾病。

  一、基本原因

  1.先天發(fā)育異常

  胚胎發(fā)育時期部分淋巴管與原始淋巴系統(tǒng)會發(fā)生分離并另行增殖,此時便會導(dǎo)致淋巴管異常擴(kuò)張從而形成囊性淋巴管瘤。

  2.淋巴管堵塞

  淋巴管發(fā)生堵塞后,局部淋巴液的排空便會受阻,大量在管腔聚積后便會形成囊性腫物。

  二、誘發(fā)因素

  1.感染

  若患兒長期受病毒感染,可能會分泌大量分泌物并在淋巴管內(nèi)聚積從而誘發(fā)疾病。

  2.環(huán)境因素

  母親懷孕期間若是經(jīng)常接觸電離輻射或化學(xué)物質(zhì)污染的環(huán)境,通常也會增加患兒的發(fā)病率。

就醫(yī)

  囊性淋巴管瘤即囊狀淋巴管瘤,就醫(yī)指征包括體檢發(fā)現(xiàn)異常腫塊、呼吸困難、吞咽障礙等。

  1.體檢發(fā)現(xiàn)異常腫塊

  若患兒在體檢過程中發(fā)現(xiàn)體內(nèi)局部腫塊,比如頸部、腋下等部位,并且無法自行消退。

  2.呼吸困難

  腫塊出現(xiàn)在頸部后,患兒出現(xiàn)明顯呼吸困難、憋喘、氣促、煩躁不安等現(xiàn)象時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

  3.吞咽障礙

  患兒在日常飲水、吃飯的過程中出現(xiàn)吞咽困難、咀嚼困難等表現(xiàn)時,建議及時就診。

治療

  囊性淋巴管瘤是指囊狀淋巴管瘤,可以通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法治療。

  1.藥物治療

  若腫物相對較小,患兒應(yīng)遵醫(yī)囑使用注射用A群鏈球菌、OK-432、注射用鹽酸博來霉素等藥物進(jìn)行瘤內(nèi)注射,有助于硬化、縮小腫瘤體積。

  2.物理治療

  對于位置較表淺的囊狀淋巴管瘤,可以考慮遵醫(yī)囑進(jìn)行激光治療,利用光熱的作用去除瘤體從而達(dá)到治療的目的。

  3.手術(shù)治療

  若是無法藥物注射治療,可以考慮遵醫(yī)囑進(jìn)行囊狀淋巴管瘤切除術(shù)控制病情發(fā)展。

日常

  囊性淋巴管瘤一般是指囊狀淋巴管瘤,日常應(yīng)注意術(shù)后護(hù)理、生活管理、病情監(jiān)測等。

  1.術(shù)后護(hù)理

  術(shù)后患兒應(yīng)注意保持傷口清潔,避免經(jīng)常抓撓或使局部進(jìn)水、出汗造成傷口感染。

  2.生活管理

  家長日常生活中應(yīng)注意保證患兒的睡眠質(zhì)量,幫助其建立合理的生活制度,同時應(yīng)注意根據(jù)季節(jié)變化增減衣物,防止受涼導(dǎo)致抵抗力下降從而增加感染的風(fēng)險。

  3.病情監(jiān)測

  家長平時應(yīng)注意觀察患兒的病情變化,若是出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等表現(xiàn),應(yīng)及時就診檢查。

預(yù)防

  囊性淋巴管瘤即囊狀淋巴管瘤,囊狀淋巴管瘤暫無特異性預(yù)防方法,可以通過養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、孕期遠(yuǎn)離污染物、定期體檢等方法降低發(fā)病率。

  1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  日常生活中應(yīng)注意做好保暖措施,避免受涼導(dǎo)致抵抗力降低,并保證規(guī)律的作息和飲食習(xí)慣,可以多帶孩子到戶外活動,有助于增強(qiáng)抵抗力。

  2.孕期遠(yuǎn)離污染物

  母親在懷孕期間應(yīng)注意遠(yuǎn)離電離輻射、化學(xué)物質(zhì)污染的環(huán)境,同時也應(yīng)保持充足睡眠,能夠降低胎兒的患病風(fēng)險。

  3.定期體檢

  存在高危因素的孕婦,在孕期應(yīng)注意定期完善體檢,有助于降低患病率。

診斷

  囊性淋巴管瘤是指囊狀淋巴管瘤,診斷方法包括體格檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查、其他檢查等。

  1.體格檢查

  觸診時可有體表腫塊出現(xiàn),壓之可變形,但松開則復(fù)原,視診存在局部囊性隆起物,但表面皮膚顏色正常。

  2.影像學(xué)檢查

  CT檢查可顯示局部囊性腫瘤改變,同時能夠明確其與周圍組織器官的關(guān)系。超聲檢查表現(xiàn)為邊界清楚的囊性團(tuán)塊、內(nèi)有強(qiáng)回聲分隔,并且有包膜存在。彩超檢查中可見分隔以及囊壁處點(diǎn)片狀血流信號。

  3.病理檢查

  組織病理學(xué)檢查中可出現(xiàn)單房或多房的囊腫,囊壁內(nèi)還具有一定扁平內(nèi)皮細(xì)胞,并且存在血管瘤樣血管形成。

  4.其他檢查

  透光試驗(yàn)中囊狀淋巴管瘤含有淡黃色澄清的漿液,結(jié)果為陽性。

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