漏斗胸

漏斗胸

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漏斗胸 就診科室:小兒外科
概述

  漏斗胸一般是指患者胸骨和肋骨向內(nèi)向后凹陷的一種胸壁畸形。

  漏斗胸好發(fā)于先天發(fā)育異常、先天性結(jié)締組織病等人群,男性的患病率高于女性。漏斗胸的形成可能與家族遺傳、肋骨發(fā)育不平衡等原因有關(guān)。患者患有漏斗胸時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)胸廓畸形、胸骨凹陷、心慌、呼吸困難、胸痛、活動(dòng)耐量下降等不適癥狀?;颊哌M(jìn)行矯正手術(shù)后,可能會(huì)出現(xiàn)血?dú)庑?、肺炎、傷口感染等并發(fā)癥。

就診指南
  • 小兒外科
  • 胸部
  • 男性
  • 手術(shù)治療 一般治療
  • 胸廓畸形 胸骨凹陷 心慌 呼吸困難 胸痛 活動(dòng)耐量下降
  • 視診 觸診 X線 CT 心血管造影 心電圖 心導(dǎo)管檢查
  • 胸骨抬舉術(shù) 胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù) 微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)
癥狀

  漏斗胸的癥狀有胸廓畸形、呼吸困難、心慌等。

  1.胸廓畸形

  患者發(fā)生漏斗胸的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)肋骨和胸骨向內(nèi)、向后凹陷的情況,造成胸骨和肋骨的解剖結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)胸廓畸形癥狀。

  2.呼吸困難

  患者胸骨和肋骨畸形的程度加重,對(duì)肺組織造成壓迫時(shí),可能會(huì)影響肺組織的功能,使其出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。

  3.心慌

  患者漏斗胸的病情持續(xù)加重,導(dǎo)致心臟受壓時(shí),可能會(huì)造成心功能下降,無(wú)法正常射血,導(dǎo)致其出現(xiàn)心慌的癥狀。

病因

  漏斗胸可能是家族遺傳、肋骨發(fā)育不平衡、營(yíng)養(yǎng)不良等原因造成的。

  1.家族遺傳

  部分漏斗胸具有一定的家族遺傳傾向,患者體內(nèi)的遺傳物質(zhì)發(fā)生改變時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生漏斗胸的可能性增加。

  2.肋骨發(fā)育不平衡

  患者處于發(fā)育期間,胸骨和肋軟骨受到異常的拉力時(shí),可能會(huì)造成肋骨發(fā)育不平衡,導(dǎo)致胸骨和肋骨凹陷畸形,形成漏斗胸。

  3.營(yíng)養(yǎng)不良

  未攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可引起營(yíng)養(yǎng)不良,造成體內(nèi)與骨骼發(fā)育相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,造成胸壁畸形,導(dǎo)致漏斗胸發(fā)生。

就醫(yī)

  漏斗胸的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)胸廓畸形、胸骨凹陷等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)警惕漏斗胸發(fā)生,需要盡早去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,有助于早期確診本病。

  2.病情加重

  患者漏斗胸病情加重,對(duì)心肺組織造成壓迫,引起呼吸困難 、胸痛、心慌等不適癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院矯正畸形。

  3.引起并發(fā)癥

  患者接受手術(shù)治療后,出現(xiàn)肺炎、傷口感染、血?dú)庑氐炔l(fā)癥時(shí),應(yīng)該立刻去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療,減輕病情。

治療

  漏斗胸的治療方法有一般治療、保守治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者應(yīng)該用正確的心態(tài)面對(duì)漏斗胸,不要悲觀和抑郁,平時(shí)需要注意多休息,避免進(jìn)行過(guò)度的體力勞動(dòng),防止加重漏斗胸。

  2.保守治療

  患者漏斗胸畸形的程度較輕時(shí),可以采用負(fù)壓吸盤、胸骨磁鐵吸引等方式,促使胸骨和肋骨的解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,改善漏斗胸。

  3.手術(shù)治療

  患者應(yīng)該根據(jù)患病年齡采用恰當(dāng)?shù)氖中g(shù),包括胸骨抬舉術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)等,促進(jìn)漏斗胸康復(fù)。

日常

  漏斗胸日常應(yīng)注意合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)情緒等。

  1.合理膳食

  患者術(shù)后需要保證飲食清淡有營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素、膳食纖維等,有利于傷口愈合,切忌食用辣椒、洋蔥等辛辣刺激的食物。

  2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

  患者平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑、騎自行車等運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高肌肉的力量,對(duì)漏斗胸的恢復(fù)有好處。

  3.調(diào)節(jié)情緒

  患者可能會(huì)因?yàn)樯眢w畸形出現(xiàn)自卑、恐慌等情緒,家屬應(yīng)該給予鼓勵(lì)和關(guān)心,使其能夠正確面對(duì)漏斗胸,樹(shù)立自信心。

預(yù)防

  漏斗胸?zé)o針對(duì)性的預(yù)防措施,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、孕期保健、積極治療相關(guān)疾病可以降低漏斗胸的患病率。

  1.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

  人體生長(zhǎng)發(fā)育期間應(yīng)該保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免挑食或偏食,有助于預(yù)防漏斗胸形成。

  2.孕期保健

  人體妊娠期間需要做好防護(hù)措施,避免擅自用藥,不要接觸放射線或有無(wú)的化學(xué)制劑,防止胎兒出生后發(fā)生漏斗胸。

  3.積極治療相關(guān)疾病

  人體患有膿胸時(shí),應(yīng)該積極去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療,控制感染,維持正常的骨骼結(jié)構(gòu)和功能,降低漏斗胸的發(fā)病概率。

診斷

  漏斗胸的診斷方法是體格檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。

  一、體格檢查

  醫(yī)生通過(guò)視診和觸診,能夠了解患者有無(wú)胸廓畸形、胸廓彈性和順應(yīng)性下降的情況,有助于診斷漏斗胸。

  二、影像學(xué)檢查

  1、X線檢查

  患者進(jìn)行X線檢查時(shí),能夠顯示肋骨傾斜的角度、胸廓前后徑縮短等表現(xiàn),同時(shí)還可以看到心臟受壓、移位以及氣管、支氣管壓縮的情況,判斷病情的輕重程度。

  2、超聲心動(dòng)圖檢查

  超聲心動(dòng)圖檢查可以觀察心臟的形態(tài)、大小等情況,排除心臟實(shí)質(zhì)性病變,判斷心功能是否存在異常,評(píng)估治療效果。

  三、其他檢查

  1、心電圖檢查

  患者進(jìn)行心電圖檢查時(shí),可以根據(jù)心電圖的波形,觀察有無(wú)右束支傳導(dǎo)阻滯、心房和心室肥大的情況,判斷心臟有無(wú)病變。

  2、呼吸功能檢查

  患者進(jìn)行呼吸功能檢查時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)肺活量減少、殘氣量增加的情況,通常提示存在胸骨受壓的表現(xiàn)。

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

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