先天性鎖骨假關節(jié)

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先天性鎖骨假關節(jié) 就診科室:骨科
概述

  先天性鎖骨假關節(jié)一般是指患者出生時,鎖骨干中間就存在裂隙和無痛性包塊,是臨床上較為少見的一種畸形,隨著患者年齡的增長,畸形可能會更加明顯。

  先天性鎖骨假關節(jié)無特定的患病的對象。患者發(fā)生先天性鎖骨假關節(jié)的情況時,其可能會出現(xiàn)局部隆起、疼痛、皮膚萎縮、變薄等不適癥狀,如果患者未進行系統(tǒng)地治療,則會造成畸形更加明顯,易引起胸廓出口綜合征的形成。

就診指南
  • 骨科
  • 骨頭
  • 無特殊人群
  • 一般治療 手術治療
  • 局部隆起 局部疼痛 皮膚萎縮
  • 體格檢查 影像學檢查
  • 先天性鎖骨假關節(jié)切除 植骨術
癥狀

  先天性鎖骨假關節(jié)的癥狀有局部隆起、局部疼痛、皮膚萎縮等。

  1.局部隆起

  患者發(fā)生先天性鎖骨假關節(jié)的情況時,其可能會出現(xiàn)局部隆起的癥狀,對隆起進行按壓時,可能會出現(xiàn)異常活動。

  2.局部疼痛

  患者進行頭部以上的運動或壓迫其假關節(jié)部位的病灶時,其還會出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。

  3.皮膚萎縮

  在重力的作用下,患者可能會出現(xiàn)鎖骨偏斜、肩關節(jié)下降的情況時,可造成其假關節(jié)部位的活動范圍增大,從而導致其出現(xiàn)皮膚萎縮的癥狀。

病因

  先天性鎖骨假關節(jié)主要是由于骨化異常、遺傳因素、鎖骨下動脈搏動侵襲等原因引起的。

  1.骨化異常

  患者的鎖骨存在兩個骨化中心,胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)兩個骨化中心未完全融合的情況時,可導致其出現(xiàn)先天性鎖骨假性關節(jié)的情況。

  2.遺傳因素

  先天性鎖骨假性關節(jié)可能與常染色體顯性遺傳病有關,患者的親屬發(fā)生該疾病時,其發(fā)生先天性鎖骨假關節(jié)的可能性較大。

  3.鎖骨下動脈搏動侵襲

  患者的鎖骨在發(fā)育過程中受到鎖骨下動脈搏動的侵襲時,搏動產(chǎn)生的壓力可對骨化中心的結合造成影響,引發(fā)先天性鎖骨假關節(jié)形成。

就醫(yī)

  先天性鎖骨假關節(jié)的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者的鎖骨部位有不明原因的隆起時,應該及時去醫(yī)院接受檢查,以便盡早明確病因,制定相應的治療方案。

  2.病情加重

  患者局部畸形明顯、出現(xiàn)皮膚萎縮的癥狀時,需要立刻干預畸形病變,控制病情的發(fā)展,防止其出現(xiàn)不良情緒。

  3.引起并發(fā)癥

  臂叢神經(jīng)血管受壓,導致患者出現(xiàn)胸廓出口綜合征時,應當立刻進行針對性治療,使其獲得良好的預后。

治療

  先天性鎖骨假關節(jié)的治療方法有一般治療、手術治療等。

  1.一般治療

  患者發(fā)生先天性鎖骨假關節(jié)的情況時,應該密切觀察隆起的程度,對其進行心理疏導,防止其因為鎖骨外觀而出現(xiàn)自卑、抑郁等消極情緒。

  2.手術治療

  患者可以進行先天性鎖骨假關節(jié)切除和植骨術,切除假關節(jié)和假關節(jié)部位的軟組織、硬化骨組織等,對缺損部位進行填充和固定,有助于維持其正常的鎖骨結構。

日常

  先天性鎖骨假關節(jié)日常應注意病情觀察、懸吊固定、定期換藥等。

  1.病情觀察

  先天性鎖骨假關節(jié)部位的隆起可能會隨著患者年齡的增長而增大,家長應該密切觀察,畸形較為明顯時,應該及時就醫(yī)。

  2.懸吊固定

  患者術后應該對肩肘關節(jié)進行固定,有助于減輕其鎖骨承受的力量,對鎖骨的愈合有一定的促進作用。

  3.定期換藥

  患者術后還需要遵醫(yī)囑定期更換藥物,保持手術部位清潔、衛(wèi)生,創(chuàng)面愈合前,避免沾水,防止其出現(xiàn)感染的情況。

預防

  先天性鎖骨假關節(jié)無有效的預防措施,早期篩查、建立健康的生活習慣、及時治療疾病可以降低患病率或控制病情的發(fā)展。

  1.早期篩查

  女性懷孕期間應該定期產(chǎn)檢,早期對先天性鎖骨假關節(jié)進行篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預,使其獲得良好的預后。

  2.建立健康的生活習慣

  人體日常生活中應該保證生活作息規(guī)律,保證充足的睡眠,盡量不要出現(xiàn)熬夜的行為,促使機體保持健康的狀態(tài)。

  3.及時治療疾病

  人體發(fā)生先天性鎖骨假關節(jié)的情況時,應該在合適的年齡進行手術治療,使其鎖骨的功能和結構恢復正常。

診斷

  先天性鎖骨假關節(jié)的診斷方法有體格檢查、影像學檢查等。

  一、體格檢查

  對患者進行體格檢查時,可發(fā)現(xiàn)其存在鎖骨部位存在無痛性包塊,了解其是否存在局部壓痛的癥狀,有助于疾病的初步診斷。

  二、影像學檢查

  1、X線檢查

  患者進行X線檢查時,可以看到其鎖骨中段或中外段存在分離、斷端膨大、髓腔變窄以及骨質(zhì)硬化的情況,一般可以確診疾病。

  2、CT檢查

  患者進行X線檢查,但是不能看清斷端的部分時,可以進行CT檢查,以便醫(yī)生作出先天性鎖骨假關節(jié)的診斷。

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