乳腺纖維瘤

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乳腺纖維瘤 就診科室:乳腺外科
概述

  乳腺纖維瘤是一種因乳腺組織對(duì)雌激素異常敏感而導(dǎo)致的乳腺良性疾病。

  乳腺纖維瘤是一種較為常見(jiàn)的乳腺良性疾病,主要與乳腺纖維細(xì)胞對(duì)雌激素異常敏感有關(guān),當(dāng)乳腺纖維細(xì)胞過(guò)度增生時(shí),就會(huì)導(dǎo)致纖維瘤體的形成。該病可發(fā)生于青春期后任何年齡段的女性,尤其是性功能旺盛時(shí)期的女性,主要表現(xiàn)為無(wú)痛、光滑、邊界清晰、活動(dòng)度好的乳房腫塊,少數(shù)患者在月經(jīng)期可出現(xiàn)不同程度的脹痛、隱痛或鈍痛。乳腺纖維瘤的病程較長(zhǎng),大約有50%的纖維瘤可自然消退;未能消退的患者中,約有一半患者的腫瘤大小可保持不變,另一半患者的腫瘤體積可逐漸增大。

就診指南
  • 乳腺外科
  • 乳腺
  • 20~25歲青年女性
  • 日常調(diào)理 手術(shù)治療 中醫(yī)治療
  • 光滑 邊界清晰的無(wú)痛性腫塊
  • 乳房X線(xiàn)檢查 乳腺超聲檢查 病理學(xué)檢查
  • 傳統(tǒng)手術(shù) 微創(chuàng)旋切術(shù) 微波射頻消融術(shù) 冷凍消融術(shù)
癥狀

  乳腺纖維瘤主要表現(xiàn)為乳房?jī)?nèi)圓形、光滑、活動(dòng)度好的無(wú)痛性腫塊,少數(shù)患者可出現(xiàn)脹痛、隱痛等不適癥狀。

  乳腺纖維瘤患者一般無(wú)明顯癥狀,多數(shù)患者是在洗澡、游泳或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有無(wú)痛性腫塊,腫塊發(fā)生于乳房的任何部位,多呈圓形、光滑、邊界清晰且活動(dòng)度好。少數(shù)患者在月經(jīng)周期因體內(nèi)激素水平的變化,可出現(xiàn)不同程度的脹痛、隱痛或鈍痛的癥狀。另外,在不同時(shí)期,乳腺纖維瘤還可表現(xiàn)出不同的癥狀,比如妊娠期時(shí),因腺體增生瘤體可稍有增大;老年期時(shí),可表現(xiàn)為較小的石頭樣、質(zhì)硬的孤立包塊。

病因

  乳腺纖維瘤可能與乳腺組織對(duì)雌激素的高敏感性有關(guān)。

  乳腺纖維瘤的發(fā)病原因并不明確,因?yàn)槠浜冒l(fā)于女性性功能旺盛時(shí)期,在妊娠期時(shí)瘤體會(huì)出現(xiàn)迅速生長(zhǎng),而且經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),注射雌激素可誘發(fā)纖維瘤的形成,所以通常認(rèn)為是乳腺某一區(qū)域的上皮或纖維細(xì)胞對(duì)雌激素異常敏感,導(dǎo)致乳腺上皮或纖維組織發(fā)生過(guò)度增生,引起結(jié)構(gòu)紊亂,從而形成乳腺纖維瘤。另外,一些可導(dǎo)致雌激素升高的因素也是乳腺纖維瘤的常見(jiàn)誘因,比如20-25的年輕女性、妊娠以及服用雌二醇、炔雌醇等雌激素類(lèi)藥物人群。

就醫(yī)

  當(dāng)患者無(wú)意間觸及乳房腫塊或在體檢中發(fā)現(xiàn)腫塊時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行就診。

  乳腺纖維瘤是一種常見(jiàn)的乳腺良性疾病,主要表現(xiàn)為無(wú)痛、光滑、邊界清晰、活動(dòng)度好的無(wú)痛性乳房腫塊,少數(shù)患者在月經(jīng)期可出現(xiàn)不同程度的脹痛、隱痛或鈍痛。因癥狀不明顯,往往容易被忽視,大多數(shù)患者是在游泳、洗澡中無(wú)意間觸及,或在體檢時(shí)偶然間發(fā)現(xiàn)。雖然該病屬于一種良性病變,但仍有少數(shù)病例會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),且為了排除其他惡性腫瘤的可能,所以當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)腫塊時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院乳腺外科就診,通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)明確腫塊性質(zhì)。

治療

  乳腺纖維瘤的治療方法包括一般治療、手術(shù)治療和中醫(yī)治療等。

  1、一般治療

  乳腺纖維瘤屬于一種良性病變,大約有50%的纖維瘤可自行消失,對(duì)于35歲以下的患者來(lái)說(shuō),如果瘤體生長(zhǎng)緩慢、沒(méi)有明顯癥狀,可不做特殊處理,平時(shí)注意保證健康飲食、規(guī)律睡眠和良好情緒,并做好隨診、復(fù)查即可。

  2、手術(shù)治療

  當(dāng)瘤體最大直徑在6個(gè)月增長(zhǎng)≥20%、50歲以下患者每月增長(zhǎng)≥16%或50歲以上患者每月增長(zhǎng)≥13%時(shí),建議選擇手術(shù)方式進(jìn)行治療,常用手術(shù)方式包括傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)旋切術(shù)、微波射頻消融術(shù)以及冷凍消融術(shù)等。

  3、中醫(yī)治療

  小金丸、乳癖消或逍遙丸等中成藥物具有疏肝理氣、活血散瘀的效果,有助于纖維瘤的消退,患者可結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

日常

  乳腺纖維瘤患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整生活方式,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查等。

  1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

  平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)食些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,比如蛋類(lèi)、牛奶、瘦肉、豆制品和新鮮蔬菜水果等,以補(bǔ)充體內(nèi)所需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

  2、保持良好心態(tài)

  乳腺纖維瘤主要與體內(nèi)雌激素水平有關(guān),所以患者平時(shí)應(yīng)保持良好的心態(tài)、規(guī)律的睡眠,避免過(guò)度勞累和不良情緒,以免影響內(nèi)分泌水平,導(dǎo)致病情加重。

  3、遵醫(yī)囑定期復(fù)查

  暫時(shí)隨診觀察的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑每6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺體檢,以隨時(shí)了解腫塊的變化情況;術(shù)后患者也應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲檢查,以觀察病情有無(wú)復(fù)發(fā)。

預(yù)防

  一般可以通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、改善生活方式以及定期體檢等方法來(lái)預(yù)防乳腺纖維瘤的發(fā)生。

  1、調(diào)整飲食習(xí)慣

  平時(shí)要保證健康飲食,避免攝入高脂、油膩性的食物,減少酒精、咖啡因的攝入,同時(shí)避免食用含有雌激素類(lèi)的保健品。

  2、改善生活方式

  平時(shí)保證規(guī)律作息、充足睡眠以及良好心態(tài),避免過(guò)度勞累、長(zhǎng)期熬夜以及不良情緒,以免導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,誘發(fā)乳腺纖維瘤的發(fā)生。

  3、定期體檢

  學(xué)會(huì)自我檢查乳房健康,通過(guò)觸摸、觀察來(lái)觀察乳房有無(wú)異常情況,并定期前往醫(yī)院做乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)等乳腺檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)病情,并及時(shí)治療。

診斷

  乳腺纖維瘤的診斷方法一般包括乳房X線(xiàn)檢查、乳腺超聲檢查以及病理學(xué)檢查等。

  1、乳房X線(xiàn)檢查

  在X線(xiàn)下如果發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)卵圓形或分葉狀、邊緣清晰的高密度或等密度陰影,內(nèi)部可見(jiàn)粗大鈣化灶,可初步診斷為乳腺纖維瘤。

  2、乳腺超聲檢查

  乳腺B超下發(fā)現(xiàn)卵圓形或分葉狀、邊緣清楚、有包膜的低回聲區(qū),也可判斷為乳腺纖維瘤。

  3、病理學(xué)檢查

  病理學(xué)檢查是乳腺纖維瘤的確診手段。當(dāng)患者年齡較大、有乳房腫瘤家族史或近期腫瘤增長(zhǎng)較快時(shí),通常會(huì)建議患者進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確腫塊的性質(zhì)。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>