不完全性腸梗阻

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不完全性腸梗阻 就診科室:消化內(nèi)科
概述

  不完全性腸梗阻主要是指各種原因?qū)е禄颊卟糠帜c內(nèi)容物無法順利通過腸道,導(dǎo)致腸管和身體出現(xiàn)病變的一種疾病。

  不完全性腸梗阻無特定的患病人群,本病的發(fā)生可能與腸道腫瘤、腸系膜血栓形成、化學(xué)刺激、神經(jīng)反射異常等原因有關(guān)?;颊叱霈F(xiàn)不完全性腸梗阻的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、排便排氣減少等不適癥狀,若不及時(shí)治療,則會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克、腸壞死等并發(fā)癥。

就診指南
  • 消化內(nèi)科
  • 無特定人群
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療 中醫(yī)治療
  • 腹痛 腹脹 惡心 嘔吐 排便排氣減少
  • 胃癌 胃炎 便秘
  • 觸診和叩診 便常規(guī)檢查 腹部X線檢查
  • 腸切除吻合術(shù) 腸造口術(shù) 腸粘連松解術(shù)
癥狀

  不完全性腸梗阻的癥狀有腹脹、嘔吐、排便排氣減少等。

  1.腹脹

  患者出現(xiàn)不完全性腸梗阻的情況時(shí),可能會(huì)影響腸道的消化功能,導(dǎo)致食物不能及時(shí)被消化吸收,引發(fā)腹脹的癥狀。

  2.嘔吐

  不完全性腸梗阻導(dǎo)致腸道功能異常,食物長時(shí)間在胃腸道中滯留時(shí),可能會(huì)發(fā)酵產(chǎn)生氣體,使其出現(xiàn)嘔吐的癥狀。

  3.排便排氣減少

  患者患病時(shí),腸內(nèi)容物無法順利通過腸道,導(dǎo)致腸腔狹窄,此時(shí)則會(huì)出現(xiàn)排便排氣減少的癥狀。

病因

  不完全性腸梗阻可能是化學(xué)刺激、腸系膜血栓形成、腸道腫瘤等原因造成的。

  1.化學(xué)刺激

  患者的腸壁肌功能受到化學(xué)刺激后,可能會(huì)對腸道的蠕動(dòng)功能產(chǎn)生影響,導(dǎo)致腸壁平滑肌痙攣,使其出現(xiàn)不完全性腸梗阻的情況。

  2.腸系膜血栓形成

  腸系膜血栓形成后,可能會(huì)導(dǎo)致患者腸管內(nèi)的血液循環(huán)出現(xiàn)異常,腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,容易引起不完全性腸梗阻。

  3.腸道腫瘤

  患者的腸道內(nèi)有腫瘤形成時(shí),可造成腸腔的容積變小,腸內(nèi)容物無法完全通過,此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)不完全性腸梗阻的表現(xiàn)。

就醫(yī)

  不完全性腸梗阻的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)排便排氣減少、腹痛、腹脹等不適癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,幫助診斷不完全性腸梗阻。

  2.病情加重

  患者不完全性腸梗阻的情況持續(xù)加重,導(dǎo)致其出現(xiàn)全身無力、心悸、心慌等表現(xiàn)時(shí),需要立即就醫(yī),促使腸內(nèi)容物順利通過腸管。

  3.引起并發(fā)癥

  患者未及時(shí)治療不完全性腸梗阻,引起感染性休克、腸壞死、腸穿孔等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行規(guī)范的治療,減輕病情。

治療

  不完全性腸梗阻的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等。

  1.一般治療

  患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行胃腸減壓,減少胃腸道積留的氣體、液體等,改善腸道異常擴(kuò)張的情況,減輕腸壁水腫的癥狀。

  2.藥物治療

  腸道出現(xiàn)感染的情況時(shí),患者可以根據(jù)醫(yī)生的要求使用阿莫西林克拉維酸鉀片、青霉素V鉀片、氨芐西林膠囊等藥物,減輕細(xì)菌感染的情況,改善腸道功能。

  3.手術(shù)治療

  患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)、腸粘連松解術(shù)等手術(shù),有助于改善腸道梗阻的情況,緩解腹痛、腹脹等癥狀。

  4.中醫(yī)治療

  患者可以對內(nèi)關(guān)穴、氣海穴、天樞穴等穴位進(jìn)行針灸,能夠改善腸道的血液循環(huán),減輕嘔吐、惡心等不適癥狀。

日常

  不完全性腸梗阻日常應(yīng)注意心理護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理等。

  1.心理護(hù)理

  患者患病期間容易出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面情緒,家屬需要給予其鼓勵(lì)和關(guān)心,減輕恐懼、擔(dān)憂等情緒,改善不完全性腸梗阻的情況。

  2.飲食護(hù)理

  患者日常生活中應(yīng)該適當(dāng)多吃香蕉、芹菜、菠菜等富含膳食纖維的食物,有利于被機(jī)體消化吸收,避免不完全性腸梗阻加重。

  3.體位護(hù)理

  患者的病情穩(wěn)定時(shí),應(yīng)該保持半臥位,促使膈肌下降,改善消化道的功能,緩解腹脹、腹痛等消化系統(tǒng)不適癥狀。

預(yù)防

  預(yù)防不完全性腸梗阻的方法有養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、合理控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。

  1.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣

  人體平時(shí)需要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,適當(dāng)控制排便的時(shí)間,排便時(shí)間不宜過長,改善腸道蠕動(dòng)功能,預(yù)防不完全性腸梗阻。

  2.合理控制飲食

  人體日常生活中應(yīng)該合理控制飲食,制定健康的飲食計(jì)劃,少吃紅薯、土豆、黃豆等易產(chǎn)氣的食物,避免不完全性腸梗阻發(fā)生。

  3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

  人體平??梢赃m當(dāng)進(jìn)行散步、騎自行車、八段錦等運(yùn)動(dòng),能夠增強(qiáng)體質(zhì),改善腸道的蠕動(dòng)功能,降低不完全性腸梗阻的患病率。

診斷

  不完全性腸梗阻的診斷方法是觸診和叩診、便常規(guī)檢查、腹部X線檢查等。

  1.觸診和叩診

  患者通過觸診和叩診,能夠觸摸到痛性包塊,叩診可聽到鼓音,若出現(xiàn)較多的滲液,引起腹腔積液,則會(huì)形成移動(dòng)性濁音。

  2.便常規(guī)檢查

  患者通過便常規(guī)檢查,可以了解糞便的成分是否存在改變,明確有無消化道出血的情況,輔助診斷腸管是否存在血運(yùn)障礙。

  3.腹部X線檢查

  患者進(jìn)行腹部X線檢查時(shí),如果能夠發(fā)現(xiàn)腸管積氣和氣液平面,此時(shí)可以確診不完全性腸梗阻。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>