腦供血不足

腦供血不足

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腦供血不足 就診科室:神經內科
概述

  腦供血不足是腦缺血通俗說法,主要是因為動脈梗阻、動脈狹窄、心射血量降低等因素引起的,患者會因為大腦動脈供血量少于正常需求量而出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、意識模糊等癥狀。腦供血不足還可導致患者記憶力下降、社交能力下降、交流困難。

  腦供血不足患者日常需要積極改善生活方式,保證規(guī)律作息,積極治療原發(fā)疾病,保證合理膳食有助于減輕疾病引起的癥狀。

就診指南
  • 神經內科
  • 大腦
  • 老年人
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 頭暈 惡心 嘔吐 疲勞 短暫失明 肢體痙攣 意識模糊
  • 腦血管病 頭痛 癲癇
  • 血生化檢查 數(shù)字化減影血管造影術 經顱多普勒 核磁成像 CT檢查
  • 支架植入術 頸動脈內膜切除術
癥狀

  腦供血不足的癥狀主要包括頭暈及惡心、嘔吐、疲勞、復視及短暫失明、肢體痙攣、僵硬、意識模糊等。

  1、頭暈及惡心、嘔吐

  患者會有頭暈、眩暈、頭重腳輕、站立不穩(wěn)、走路不穩(wěn)等癥狀,因為頭暈,患者還會有惡心、嘔吐等癥狀。

  2、疲勞

  每日精神不振,整天昏昏欲睡。

  3、復視及短暫失明

  視物的時候會將一個物體看成兩個,出現(xiàn)視物重影的現(xiàn)象,也有部分患者會有突然而短暫的失明。

  4、肢體痙攣、僵硬

  單側肢體出現(xiàn)活動功能異常,部分患者單側或肢體某一部位還會有無法控制的痙攣以及肢體無力或僵硬等癥狀。

  5、意識模糊

  表現(xiàn)為對時間、空間、人物失去正確的判斷能力。表情呆板、注意力不集中。

病因

  腦供血不足的病因與血管因素、心臟泵血因素、血液學原因等有關。

  1、血管因素

  頸內動脈和椎-基底動脈受到壓迫或出現(xiàn)畸形時,會導致腦血流量減少,從而導致大腦供血不足。

  2、心臟泵血因素

  慢性心衰患者會因為心臟泵血功能降低導致腦組織發(fā)生低灌注,從而引起腦供血不足。

  3、血液學原因

  服用避孕藥、妊娠、手術、血小板增多癥等疾病會導致血液呈高凝狀態(tài),容易引起腦供血不足。

就醫(yī)

  年輕人出現(xiàn)頭痛、眩暈伴有肩頸酸痛以及視覺減退等癥狀時需要警惕椎動脈型頸椎病引起的腦供血不足,需要及時就醫(yī)完善檢查明確病因。

  其次,因為慢性腦供血不足初期癥狀比較輕,可能容易被忽視,當老年人出現(xiàn)頭痛、頭暈、四肢麻木等癥狀時需要及時就醫(yī)。如果患者有反復發(fā)作的頭暈,一過性的肢體或語言障礙,應立即就醫(yī)。

  確診是腦供血不足的患者需要注意避免熬夜、過度勞累,保持健康的飲食習慣。

治療

  腦供血不足的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

  1、一般治療

  患者需要積極尋找腦供血不足的發(fā)病原因,針對病因進行治療。日常要戒煙、戒酒、控制體重,多吃魚肉、蔬菜等高蛋白、高維生素的食物。

  2、藥物治療

  使用抗血小板、抗凝藥物可以防止腦血管血栓形成,常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班、華法林等;有基礎慢性疾病的患者還要使用降壓藥、降糖藥、調脂藥控制血壓、血糖、血脂。

  3、手術治療

  腦血管狹窄程度達到70%的患者可以通過支架植入術、頸動脈內膜切除術等方式治療。

日常

  腦供血不足的患者日常要注意休息、適當參加鍛煉、保證良好的飲食習慣以及做好病情監(jiān)測等。

  1、注意休息

  避免過度勞累、熬夜,養(yǎng)成良好的作息,保證充足睡眠。

  2、適當參加鍛煉

  患者需要根據(jù)自身情況適當?shù)膮⒓佑醒踹\動,如游泳、慢跑等。

  3、保證良好的飲食習慣

  多吃含有高蛋白、維生素的食物,如魚肉、雞肉、蝦肉等,減少紅肉的攝入。

  4、做好病情監(jiān)測

  有腦部動脈狹窄或腦部血流動力學異常的患者需要定期就醫(yī)完善影像學檢查,做好病情監(jiān)測。

預防

  可以通過防治基礎疾病、戒煙限酒以及控制體重等方面預防腦供血不足。

  1、防治基礎疾病

  定期測量血壓、血糖、血脂,飲食上限制食鹽、脂肪、糖分的攝入,遵醫(yī)囑服用降壓藥、降糖藥、降脂藥治療。

  2、戒煙限酒

  吸煙者應該主動戒煙,避免接觸二手煙,有飲酒習慣的人群要適度飲酒。

  3、控制體重

  可以通過調整飲食結構、控制飲食以及參加運動等方面減輕體重,可以降低腦供血不足的發(fā)生幾率。

診斷

  可以通過血生化檢查、數(shù)字化減影血管造影術、經顱多普勒、核磁成像及CT檢查等方面診斷腦供血不足。

  1、血生化檢查

  通過檢測患者血糖、血脂、血液黏稠度等情況,明確是否是因為血脂、血糖異常引起的腦供血不足。

  2、數(shù)字化減影血管造影術

  數(shù)字化減影血管造影術檢查可以得到單純的血管影像,判斷血管是否有狹窄、堵塞等基礎病變。

  3、經顱多普勒

  利用超聲多普勒判斷大腦血流動力情況,對腦動脈硬化、腦血流異常有較高的診斷價值。

  4、核磁成像及CT檢查

  可以反映大腦中是否存在占位性病變,是否存在椎動脈型頸椎病等。

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