纖維瘤

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纖維瘤 就診科室:普外科
概述

  纖維瘤主要是指來源于患者纖維結(jié)締組織的一種良性腫瘤。

  纖維瘤好發(fā)于40-50歲的成年人?;疾r,患者面部、腋窩、胸部等部位可能會出現(xiàn)突起或無痛性腫塊,若治療不當(dāng),則會浸透腸壁、血管等組織,形成彌漫性腹膜炎、腹腔出血等并發(fā)癥。纖維瘤反復(fù)發(fā)作、頻繁治療時,還會損害器官功能。纖維瘤主要是由于遺傳因素、外傷、激素水平紊亂等原因引起的。纖維瘤包括軟纖維瘤和硬纖維瘤。

就診指南
  • 普外科
  • 周圍神經(jīng)系統(tǒng) 全身
  • 40-50歲的成年人
  • 藥物治療 放射治療 手術(shù)治療
  • 微痛或無痛腫物 關(guān)節(jié)活動度受限 疼痛或麻木
  • 胰腺癌 甲狀腺癌 膽囊炎
  • 體格檢查 影像學(xué)檢查 病理學(xué)檢查
  • 腫瘤切除 根治性腫瘤切除
癥狀

  纖維瘤可被分為軟纖維瘤和硬纖維瘤,疾病類型不同,癥狀也存在區(qū)別,具體如下:

  1.軟纖維瘤

  患者的面部、胸背部以及腋窩等部位有出現(xiàn)單發(fā)性帶蒂狀軟纖維瘤,質(zhì)地較軟、表面光滑,呈現(xiàn)為膚色。患者頸部還會出現(xiàn)多個質(zhì)地柔軟的皺紋狀小丘疹,直徑為1-2mm。

  2.硬纖維瘤

  腹外型硬纖維瘤主要表現(xiàn)為無痛性腫塊,腫瘤可能會侵犯周圍的組織或神經(jīng)。腹壁型硬纖維瘤質(zhì)地較硬,與周圍組織之間的邊界不清晰,位置表現(xiàn),可能會浸潤肌肉、腱膜、血管等組織。腹內(nèi)型硬纖維瘤好發(fā)于腸系膜部位。

病因

  纖維瘤主要是由于遺傳因素、外傷、內(nèi)分泌紊亂等原因引起的。

  1.遺傳因素

  伴有Gardner綜合征的纖維瘤具有家族聚集性,提示本病與遺傳因素有關(guān),直系親屬患病時,患者發(fā)病的可能性較大。

  2.外傷

  局部受傷后,損傷部位的成纖維細(xì)胞可能會出現(xiàn)反應(yīng)性增生的情況,形成皮損,導(dǎo)致纖維瘤發(fā)生。

  3.內(nèi)分泌紊亂

  內(nèi)分泌能夠參與腫瘤的生長,內(nèi)分泌紊亂造成體內(nèi)的雌激素水平升高時,可能會引發(fā)纖維瘤。

就醫(yī)

  纖維瘤的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者皮膚表面有柔軟的突起或無痛性腫塊時,應(yīng)該盡快到醫(yī)院查明皮損形成的原因,采取相應(yīng)的治療措施。

  2.病情加重

  病情持續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、麻木、關(guān)節(jié)活動障礙等異常表現(xiàn)時,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),積極治療本病。

  3.引起并發(fā)癥

  纖維瘤引發(fā)彌漫性腹膜炎、腹腔出血等并發(fā)癥時,需要立刻到醫(yī)院治療纖維瘤,有助于控制炎癥、減少出血。

治療

  纖維瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,保持心情舒暢,不要自行用尖銳的物體去除皮損,防止出現(xiàn)出血、感染等異常情況。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的要求使用枸櫞酸托瑞米芬片、枸櫞酸他莫昔芬片等藥物,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,抑制腫瘤生長?;颊哌€需要根據(jù)醫(yī)生的叮囑使用注射用硫酸長春新堿、注射用鹽酸表柔比星等藥物,殺滅腫瘤細(xì)胞,控制病情進(jìn)展。

  3.放射治療

  放射治療能夠在一定程度上控制局部腫瘤的生長,縮小腫瘤組織的體積,避免病情加重。

  4.手術(shù)治療

  患者可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù),切除面部、腋下等部位的腫瘤組織,防止周圍的組織出現(xiàn)受累的情況。

日常

  纖維瘤日常應(yīng)注意清潔皮膚、科學(xué)飲食、病情監(jiān)測等。

  1.清潔皮膚

  注意清潔患處皮膚,不要搔抓、過度摩擦,盡量避免使用肥皂、洗滌劑等清潔產(chǎn)品清洗皮膚,沐浴后,用軟毛巾吸干水分。

  2.科學(xué)飲食

  平時應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)和膳食纖維,少吃辛辣刺激的食物,如胡椒、芥末、生姜等,戒煙戒酒。

  3.病情監(jiān)測

  疾病治療期間,應(yīng)注意觀察傷口部位有無紅、腫、熱、痛等不適癥狀,若發(fā)現(xiàn)異常,則需要及時就醫(yī),改變治療方案。

預(yù)防

  預(yù)防纖維瘤的方法有避免受傷、遵醫(yī)囑使用藥物、定期體檢等。

  1.避免受傷

  生活中應(yīng)注意出行安全,提高安全意識,避免出現(xiàn)跌倒、墜落等情況,防止皮膚出現(xiàn)損傷,預(yù)防纖維瘤發(fā)生。

  2.遵醫(yī)囑使用藥物

  按照醫(yī)生的囑咐使用藥物,切忌擅自服用激素類藥物,以免引起內(nèi)分泌紊亂,降低纖維瘤的患病風(fēng)險。

  3.定期體檢

  纖維瘤具有家族遺傳性,定期去醫(yī)院體檢,可以及時發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)的異常改變,防止出現(xiàn)纖維瘤的情況。

診斷

  纖維瘤的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。

  一、體格檢查

  視診可了解皮損的部位、數(shù)量、大小等情況。觸診時,可發(fā)現(xiàn)體積較大的腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、活動度較差,與皮膚不粘連。

  二、影像學(xué)檢查

  1、CT檢查

  CT檢查能夠明確腫瘤的部位、范圍和浸潤程度,對指導(dǎo)治療有一定的好處,避免疾病復(fù)發(fā)。

  2、MRI檢查

  MRI檢查可以幫助確定腫瘤與血管、神經(jīng)之間的關(guān)系,有助于監(jiān)測病情。

  3、B超檢查

  B超檢查能夠確定腫塊的位置、內(nèi)部血流、邊界等情況,可以進(jìn)行術(shù)前診斷。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。