滑囊炎

滑囊炎

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滑囊炎 就診科室:骨科
概述

  滑囊炎是滑囊部位的炎癥,是由于創(chuàng)傷、病原體感染、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等因素引起的。此疾病的主要癥狀包括關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)處腫脹等。

  根據(jù)疾病緩急可分為急性滑囊炎、慢性滑囊炎;根據(jù)發(fā)病部位可分為多種類型,如肩峰下滑囊炎、髖部滑囊炎、膝部滑囊炎、腳后跟滑囊炎、鷹嘴滑囊炎等;根據(jù)發(fā)病原因可分為創(chuàng)傷性滑囊炎、風(fēng)濕性滑囊炎、感染性滑囊炎等。

就診指南
  • 骨科
  • 四肢
  • 無(wú)特定人群
  • 急性期治療 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 關(guān)節(jié)疼痛 關(guān)節(jié)腫脹 活動(dòng)受限
  • 查體 實(shí)驗(yàn)室檢查 影像學(xué)檢
  • 滑囊切除術(shù)
癥狀

  滑囊炎患者一般會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,分析如下:

  關(guān)節(jié)疼痛

  滑囊炎患者滑囊部位發(fā)生損傷,由于炎癥刺激損傷的滑囊部位,使局部充血、水腫,會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。

  關(guān)節(jié)腫脹

  滑囊炎會(huì)導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)周圍皮下靜脈受到壓迫,使靜脈回流受阻,血液會(huì)淤積在局部,從而引起關(guān)節(jié)腫脹。

  活動(dòng)受限

  滑囊炎患者由于關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,會(huì)影響到肌腱,造成肌腱正常收縮活動(dòng)障礙,患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限的現(xiàn)象。

病因

  滑囊炎一般是由于年齡因素、創(chuàng)傷性因素、感染性因素、關(guān)節(jié)疾病因素等引起的,分析如下:

  年齡因素

  隨著年齡的增長(zhǎng),人體的滑囊逐漸老化,易誘發(fā)滑囊炎。

  創(chuàng)傷性因素

  若患者滑囊處受到外力作用或者長(zhǎng)期受到過(guò)度摩擦、壓迫,會(huì)引起滑囊炎。

  感染性因素

  若患者受到細(xì)菌感染,也易引起滑囊炎。

  關(guān)節(jié)疾病因素

  若患者本身存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病,易增加滑囊炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

就醫(yī)

  滑囊炎的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)典型癥狀、既往病史、存在原發(fā)疾病等,分析如下:

  出現(xiàn)典型癥狀

  若患者近期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院骨科就醫(yī)。

  既往病史

  若患者既往存在滑囊炎,近期出現(xiàn)關(guān)節(jié)按壓痛、皮溫升高、關(guān)節(jié)處皮膚發(fā)紅等癥狀,需積極就診。

  存在原發(fā)疾病

  若患者本身存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等原發(fā)疾病,最近出現(xiàn)肌肉萎縮的情況,需及時(shí)就醫(yī)。

治療

  滑囊炎患者可通過(guò)急性期治療、藥物治療、其它治療等方式處理,分析如下:

  急性期治療

  患者在急性期需盡量減少患肢活動(dòng),多休息,腫脹明顯的患者可對(duì)患處進(jìn)行冷敷。

  藥物治療

  疼痛嚴(yán)重的患者可服用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、吲哚美辛膠囊等藥物治療。

  其它治療

  患者可通過(guò)超聲波、紅外線照射等物理方式進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作的患者可進(jìn)行滑囊切除術(shù)治療,跟骨后結(jié)節(jié)過(guò)于突出的患者可行骨突切除術(shù)治療。

日常

  滑囊炎患者日常需注意飲食、限制活動(dòng)、做好日常病情監(jiān)測(cè)等,分析如下:

  注意飲食

  患者應(yīng)避免進(jìn)食辣椒、大蒜、洋蔥、啤酒、白酒、紅酒、芥末、胡椒、花椒等辛辣刺激的食物,注意飲食上營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入。

  限制活動(dòng)

  患者在急性期應(yīng)盡量減少患肢活動(dòng),防止病情進(jìn)一步加重。在病情緩解期應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行輕緩的活動(dòng),防止肌肉萎縮。

  做好日常病情監(jiān)測(cè)

  患者應(yīng)密切觀察關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等不適癥狀是否加重,若加重需及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防

  滑囊炎可通過(guò)保持健康體重、適當(dāng)鍛煉、積極治療原發(fā)疾病等方式預(yù)防,分析如下:

  保持健康體重

  健康者應(yīng)以低脂、低熱量、低糖的飲食為主,避免暴飲暴食,進(jìn)食過(guò)多油膩的食物,將體重控制在正常范圍內(nèi),避免超重。

  適當(dāng)鍛煉

  健康人群應(yīng)適當(dāng)鍛煉,如慢跑、跳繩、跳健美操、瑜伽等,避免進(jìn)行過(guò)量運(yùn)動(dòng)。

  積極治療原發(fā)疾病

  若存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,患者需及時(shí)應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片等藥物治療。

診斷

  滑囊炎的診斷方法包括查體、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等,分析如下:

  查體

  患者可到醫(yī)院骨科查體,若關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)明顯壓痛、腫脹、發(fā)紅等癥狀,且伴隨活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀,考慮是滑囊炎的概率較高。

  實(shí)驗(yàn)室檢查

  患者可進(jìn)一步做腫脹滑囊穿刺液檢查、血液學(xué)檢查等,可輔助診斷出滑囊炎。

  影像學(xué)檢查

  患者還需做B超、X線、核磁共振等影像學(xué)檢查,可準(zhǔn)確判斷出患者的病情。

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