花粉癥

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花粉癥 就診科室:過敏反應科
概述

  花粉癥是由于花粉引起的過敏性疾病,可見于任意人群,在春季、夏季發(fā)病率較高。

  花粉癥的出現(xiàn)與機體接觸、吸入花粉有關,且會受飲食、空氣污染等因素的影響,患者可能出現(xiàn)鼻癢、流涕、打噴嚏、咳嗽、眼癢等癥狀,皮膚上可出現(xiàn)丘疹、風團、紅斑等表現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)中耳炎、鼻竇炎、口腔變態(tài)反應綜合征等并發(fā)癥,及時治療后通常可出現(xiàn)好轉,但后期再次接觸花粉時可出現(xiàn)復發(fā)。

就診指南
  • 過敏反應科
  • 全身
  • 任意人群
  • 藥物治療 一般治療 其他治療
  • 流鼻涕 鼻癢 打噴嚏 咳嗽 眼癢
  • 體格檢查 實驗室檢查 免疫學檢查
癥狀

  花粉癥通常會出現(xiàn)上呼吸道過敏癥狀、下呼吸道過敏癥狀、結膜過敏癥狀、皮膚過敏表現(xiàn)等。

  1、上呼吸道過敏癥狀

  鼻腔、咽喉等部位接觸花粉,出現(xiàn)超敏反應,局部黏膜出現(xiàn)充血、水腫,引起鼻塞、咽癢等癥狀,且分泌物增多,引起打噴嚏、流涕、刺激性咳嗽等癥狀。

  2、下呼吸道過敏癥狀

  若花粉進入下呼吸道,可影響肺功能,出現(xiàn)氣喘、胸悶、呼吸急促等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難。

  3、結膜過敏癥狀

  結膜接觸花粉后可出現(xiàn)炎癥反應,引起畏光、流淚、分泌物增多等表現(xiàn),且眼瞼出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀。

  4、皮膚過敏表現(xiàn)

  暴露于花粉環(huán)境中的皮膚可出現(xiàn)風團、丘疹、紅斑等癥狀,部分嚴重者皮膚可出現(xiàn)浸潤肥厚,伴有色素沉著。

病因

  花粉癥的基本病因是機體暴露于花粉環(huán)境,空氣污染、飲食習慣等因素可誘發(fā)花粉癥。

  一、基本病因

  機體暴露在花粉環(huán)境中,可接觸、吸入花粉,刺激體內免疫系統(tǒng)出現(xiàn)超敏反應,導致發(fā)病。

  二、誘發(fā)因素

  1、空氣污染

  長期處于污染環(huán)境中,可導致體內免疫球蛋白E抗體增多,在接觸變應原后出現(xiàn)花粉癥的可能性較大。

  2、飲食習慣

  若日常攝入大量熱量、蛋白質,導致自身免疫系統(tǒng)增強,會產(chǎn)生多余抗體,導致機體對花粉敏感,易出現(xiàn)花粉癥。

就醫(yī)

  花粉癥的就醫(yī)指征有過敏體質者既往接觸花粉、脫離環(huán)境后癥狀未改善、過敏癥狀持續(xù)加重等。

  1、過敏體質者既往接觸花粉

  若為過敏體質,既往存在花粉接觸史,患病可能較大,需積極就醫(yī)。

  2、脫離環(huán)境后癥狀未改善

  若脫離花粉環(huán)境后,鼻塞、打噴嚏、咳嗽等癥狀仍持續(xù)存在,未出現(xiàn)好轉,需要就醫(yī)診治。

  3、過敏癥狀持續(xù)加重

  確診花粉癥者,氣喘、胸悶等癥狀持續(xù)加重,甚至出現(xiàn)呼吸困難、意識喪失等現(xiàn)象,應立即就醫(yī)急救。

治療

  花粉癥可通過一般治療、藥物治療、其他治療等方式改善自身不適。

  1、一般治療

  立即脫離花粉環(huán)境,使用空氣凈化裝置過濾家中空氣,外出時佩戴口罩、墨鏡,避免接觸花粉。

  2、藥物治療

  患者可使用氯雷他定、西替利嗪、馬來酸氯苯那敏等藥物進行抗過敏治療,可緩解瘙癢、打噴嚏等癥狀。鼻塞明顯者可使用鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、鹽酸麻黃堿滴鼻液等藥物減輕鼻黏膜充血,改善通氣。

  3、其他治療

  使用生理鹽水沖洗鼻腔,減輕黏膜水腫,且可清除過敏原。通過特異性免疫療法提高機體對過敏原的耐受程度,可減輕后期發(fā)病癥狀。

日常

  花粉癥日常需注意飲食、合理運動、避免接觸過敏原等。

  1、飲食

  日常飲食可增加維生素C的攝入,避免進食芒果、海鮮等易誘發(fā)過敏的食物,清淡飲食。

  2、合理運動

  日常可適當健身,增強體質,避免高強度運動,春夏季節(jié)盡量選擇在室內運動。

  3、避免接觸過敏原

  家中避免栽種鮮花,定期過濾室內空氣,避免過度通風,以防花粉進入。外出時可佩戴墨鏡、口罩等,阻斷與花粉的接觸途徑,不慎接觸花粉后可立即使用清水沖洗,減輕過敏反應。

預防

  花粉癥可通過減少外出、加強自身防護、保持室內清潔等方式進行預防。

  1、減少外出

  在春季、夏季等花粉癥高發(fā)季節(jié),盡量避免外出活動,可減少與花粉的接觸,降低發(fā)病可能。

  2、加強自身防護

  外出時避免皮膚裸露,佩戴口罩、護目鏡等,阻斷花粉的傳播,回家后及時更換外衣,以防接觸殘留在衣物表面的花粉。

  3、保持室內清潔

  安裝空氣凈化裝置,定期過濾室內空氣,避免頻繁開窗,家中不可種植相關植物,保持室內空氣清新。

診斷

  花粉癥可通過體格檢查、實驗室檢查、免疫學檢查等幫助診斷。

  1、體格檢查

  視診發(fā)現(xiàn)鼻黏膜充血、蒼白,且伴有水樣分泌物,皮膚上出現(xiàn)風團、紅斑、丘疹等,患病可能性較大。

  2、實驗室檢查

  進行血常規(guī)檢查,可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多,輔助診斷。

  3、免疫學檢查

  進行皮膚點刺試驗、皮內試驗等,若結果為陽性,可明確診斷,進行血清特異性IgE檢測,可幫助排查致敏的花粉,便于后期的治療、預防。

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