三尖瓣下移畸形主要是指患者三尖瓣位置發(fā)生改變的一種先天性心臟病。
三尖瓣下移畸形在臨床上并無特定的發(fā)病人群。三尖瓣下移畸形病因不清楚，可能與基因突變、環(huán)境因素、病毒感染等原因有關(guān)。患者發(fā)生三尖瓣下移畸形的情況時，可能會出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難、心悸、口唇發(fā)紺、甲床發(fā)紺等不適癥狀。如果三尖瓣下移畸形未得到及時處理，則會引起心律失常、短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中等并發(fā)癥。
三尖瓣下移畸形的癥狀有心悸、呼吸困難、口唇發(fā)紺等。
1.心悸
患者發(fā)生三尖瓣下移畸形的情況時，心臟的結(jié)構(gòu)可發(fā)生改變，造成心功能異常，心臟搏動增強(qiáng)，引發(fā)心悸癥狀。
2.呼吸困難
三尖瓣下移畸形造成患者心功能下降，無法向肺組織功能足夠的血液時，可導(dǎo)致肺功能受損，易出現(xiàn)呼吸困難癥狀。
3.口唇發(fā)紺
患者患病后，可能會出現(xiàn)心肌收縮無力的情況，造成全身各組織器官血液供應(yīng)不足，此時則會出現(xiàn)口唇發(fā)紺的癥狀。
三尖瓣下移畸形病因不明，可能與基因突變、接觸放射線、病毒感染等原因有關(guān)。
1.基因突變
患者發(fā)生基因突變的情況時，可能會對心臟的發(fā)育造成影響，導(dǎo)致三尖瓣發(fā)育異常，引起三尖瓣下移畸形的情況。
2.接觸放射線
母親懷孕期間長時間無保護(hù)接觸放射線時，可造成胚胎分化和心臟發(fā)育出現(xiàn)異常，導(dǎo)致三尖瓣下移畸形的情況出現(xiàn)。
3.病毒感染
母親妊娠早期發(fā)生病毒感染的情況時，病毒可進(jìn)入宮腔內(nèi)，干擾胚胎組織的發(fā)育，此時也會出現(xiàn)三尖瓣下移畸形的表現(xiàn)。
三尖瓣下移畸形的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)不明原因的乏力、心悸、呼吸困難等不適癥狀時，應(yīng)警惕三尖瓣下移畸形，需要及時到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
2.病情加重
患者三尖瓣下移畸形的程度加重，導(dǎo)致其出現(xiàn)肢體水腫、腹部脹痛、頸部青筋突起等表現(xiàn)時，應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)治療。
3.引起并發(fā)癥
患者未及時處理三尖瓣下移畸形，引起心律失常、心臟畸形等并發(fā)癥時，應(yīng)該立即接受系統(tǒng)的治療，改善心臟功能。
三尖瓣下移畸形的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者患病期間應(yīng)該多休息，保證足夠的睡眠，不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動，減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止心功能持續(xù)下降。
2.藥物治療
患者可以按照醫(yī)生的規(guī)定使用華法林鈉片、阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，避免血小板聚集，以防血栓形成。
3.手術(shù)治療
患者應(yīng)該根據(jù)病情的具體情況采用雙心室修補(bǔ)術(shù)、射頻消融術(shù)等手術(shù)，改善心室功能，促使心律恢復(fù)正常。
三尖瓣下移畸形日常應(yīng)注意飲食管理、運(yùn)動管理、生活管理等。
1.飲食管理
患者患病期間應(yīng)該進(jìn)食高蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉等，少吃高脂肪的食物，如肥肉、豬板油、炸雞等。
2.運(yùn)動管理
患者平時可以適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽、打太極拳等運(yùn)動，有助于增強(qiáng)心肺功能，提高抵抗力，但是運(yùn)動時間不宜過長。
3.生活管理
患者日常生活中應(yīng)該注意觀察氣候的變化，根據(jù)變化增減衣物，同時保證充足的睡眠，避免發(fā)生上呼吸道感染的情況。
預(yù)防三尖瓣下移畸形的方法有避免感染、不要近親結(jié)婚、加強(qiáng)防護(hù)措施等。
1.避免感染
女性妊娠期間需要注意盡量少去人多擁擠的公共場所，不要隨意接觸流浪貓狗，防止發(fā)生病毒感染的情況，預(yù)防三尖瓣下移畸形。
2.不要近親結(jié)婚
女性應(yīng)該嚴(yán)格遵守國家規(guī)定，切忌與近親結(jié)婚，以免遺傳本病的致病基因，降低三尖瓣下移畸形的患病概率。
3.加強(qiáng)防護(hù)措施
女性妊娠期間應(yīng)當(dāng)注意避免接觸放射線，若工作需要無法避免，則應(yīng)該穿著防護(hù)服，避免發(fā)生三尖瓣下移畸形的表現(xiàn)。
三尖瓣下移畸形的診斷方法是體格檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。
一、體格檢查
醫(yī)生通過視診能夠了解患者有無皮膚紫紺、杵狀指、頸靜脈怒張等表現(xiàn)，有助于初步診斷三尖瓣下移畸形。
二、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
X線檢查能夠觀察患者心臟的輪廓、大小和血管的病變情況，若出現(xiàn)球形心影、右心房增大等表現(xiàn)，一般提示三尖瓣下移畸形發(fā)生。
2、超聲心動圖檢查
超聲心動圖檢查可以清除、準(zhǔn)確地觀察患者心臟的結(jié)構(gòu)變化和血流動力學(xué)改變情況，輔助診斷三尖瓣下移畸形。
3、磁共振檢查
磁共振檢查能夠仔細(xì)觀察患者右心室的功能和容量，同時了解三尖瓣結(jié)構(gòu)的變化情況，為手術(shù)治療提供依據(jù)。
4、心導(dǎo)管檢查
心導(dǎo)管檢查可以了解患者肺靜脈走形和心臟血管畸形的表現(xiàn)，根據(jù)造影劑的分布情況，顯示冠狀動脈狹窄的部位，術(shù)前進(jìn)行該項檢查有一定的診斷價值。
三、其他檢查
患者進(jìn)行心電圖檢查時，能夠根據(jù)心電圖的波形，觀察心臟的運(yùn)動情況，通?？梢奝波高尖、右束支傳導(dǎo)阻滯等表現(xiàn)，幫助判斷有無心律失常。
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