口底癌

口底癌

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口底癌 就診科室:頜面外科
概述

  口底癌是指起源于口腔黏膜的惡性腫瘤,屬于口腔頜面部惡性腫瘤。

  口底癌的出現(xiàn)通常與吸煙、酗酒、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不佳等因素有關,多見于40-60歲的長期吸煙酗酒者,患者通常會出現(xiàn)口腔黏膜白斑、口底腫物、疼痛等癥狀,后期可出現(xiàn)吞咽困難、頸部腫大、語言障礙等并發(fā)癥。該疾病治療難度較大,若不積極醫(yī)治,癌細胞可能出現(xiàn)擴散,波及全身多個系統(tǒng),引起多器官衰竭。

就診指南
  • 頜面外科
  • 面部
  • 40-60歲人群
  • 藥物治療 手術治療
  • 口腔黏膜白斑 口底腫物 疼痛
  • 體格檢查 影像學檢查 病理學檢查
  • 原發(fā)灶擴大切除 淋巴清掃術 組織補片植入術 游離皮瓣移植術
癥狀

  口底癌通常會出現(xiàn)黏膜白斑、黏膜潰瘍、口涎增多、吞咽困難等癥狀。

  1、黏膜白斑

  發(fā)病早期,口底黏膜上可出現(xiàn)白斑,斑塊表面質(zhì)地粗糙,可無其他表現(xiàn)。

  2、黏膜潰瘍

  癌細胞侵犯黏膜,導致口底出現(xiàn)潰瘍,可長時間不愈合,部分伴有菜花樣腫塊。

  3、口涎增多

  隨著病情加重,癌細胞侵犯周圍組織,唾液腺可受到影響,導致口涎增多,若侵犯神經(jīng),會伴有疼痛癥狀。

  4、吞咽困難

  舌頭運動受到限制,影響進食,嚴重者可能出現(xiàn)吞咽困難。

病因

  口底癌通常是由于吸煙、酗酒、進食檳榔等原因引起。

  1、吸煙

  若長期吸煙,香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)入侵口底黏膜,導致局部細胞功能障礙,誘發(fā)口底癌。

  2、酗酒

  酒精具有較強的刺激性,長期酗酒導致口底黏膜受到刺激,易出現(xiàn)損傷,后期可出現(xiàn)異常分化、增殖,導致發(fā)病。

  3、進食檳榔

  檳榔中含有大量的檳榔素、檳榔堿,屬于致癌物質(zhì),長期咀嚼檳榔,此類物質(zhì)可刺激口底黏膜,黏膜易出現(xiàn)纖維化,后期可發(fā)展為口底癌。

就醫(yī)

  口底癌的就醫(yī)指征有出現(xiàn)口底黏膜白斑、合并口底潰瘍、出現(xiàn)進食困難等。

  1、出現(xiàn)口底黏膜白斑

  若口底黏膜出現(xiàn)原因不明的白色斑塊,且斑塊表面較為粗糙,需要積極就醫(yī)。

  2、合并口底潰瘍

  除上述癥狀外,口底黏膜出現(xiàn)潰瘍、腫塊,可伴有疼痛,無法自行緩解,需要及時前往醫(yī)院就診。

  3、出現(xiàn)進食困難

  舌頭無法正?;顒?,影響進食,甚至無法正常吞咽食物,需要及時前往醫(yī)院進行診治。

治療

  口底癌可采取手術治療、化療、放療等手段控制病情發(fā)展。

  1、手術治療

  對原發(fā)灶進行擴大切除,通過淋巴清掃術清除波及的淋巴組織,若伴有呼吸困難,早期可進行氣管切開,避免窒息。

  2、化療

  使用順鉑注射液、卡鉑注射液、注射用氟尿嘧啶、紫杉醇注射液等藥物進行化療,抑制癌細胞的生長、擴散,避免病情加重。

  3、放療

  通過放療抑制癌腫的生長,使癌腫體積縮小,并消滅轉(zhuǎn)移病灶,提高預后效果。

日常

  口底癌日常需注意飲食、保持情緒穩(wěn)定、科學治療、監(jiān)測病情發(fā)展等。

  1、飲食

  日常應進食松軟易消化的食物,禁食辛辣刺激性食物,增加飲水量,戒煙限酒。

  2、保持情緒穩(wěn)定

  患者需正確認知疾病,樹立治療信心,避免出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家人需給予其適當鼓勵,幫助紓解不良情緒。

  3、科學治療

  在醫(yī)生建議下用藥,不可自行更改用藥時間、劑量等,以防降低治療效果。

  4、監(jiān)測病情發(fā)展

  定期進行復診,觀察病情進展,部分治療藥物副作用較大,應按時檢測肝腎功能,若疼痛加劇、腫塊增大,需立即就醫(yī)。

預防

  口底癌可通過健康飲食、加強口腔衛(wèi)生、勞逸結合等方式進行預防。

  1、健康飲食

  保持飲食清淡,增加維生素的攝入,避免進食刺激性食物,減少嚼檳榔的頻率,戒煙限酒,避免吸入二手煙。

  2、注意口腔衛(wèi)生

  養(yǎng)成早晚刷牙的好習慣,進食后注意漱口,避免食物殘留,以防滋生細菌,減少口底黏膜受到的刺激,可定期進行口腔檢查。

  3、勞逸結合

  保證睡眠時間充足,不可過度勞累,適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì)。

診斷

  口底癌可通過體格檢查、影像學檢查、病理學檢查等進行綜合診斷。

  1、體格檢查

  觀察口底黏膜,若存在白斑、潰瘍、菜花樣腫物,伴有疼痛,患病可能性較大。

  2、影像學檢查

  通過磁共振成像、CT檢查等了解口底解剖關系,分析局部血運情況及周圍組織是否受到波及,明確疾病的分期。

  3、病理學檢查

  采取局部組織進行病理檢查,判斷細胞是否出現(xiàn)異常分化、增殖,可做出診斷,并明確其惡性程度。

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