2025-01-025.1萬
腳后跟右側(cè)按壓疼痛考慮與跟腱炎、骨膜炎、骨疣等疾病有關(guān),需要根據(jù)原因進行針對性處理,詳情如下:
運動前未做好準備活動、鞋子不合腳、運動場所地面過硬等因素,可導(dǎo)致跟腱過度勞損,引起跟腱炎?;颊吒焓艿綗o菌性炎癥因子的刺激,可引起按壓痛。患者還可伴隨局部腫脹、活動受限等癥狀。
患者應(yīng)減少跟腱活動,適當休息,配合康復(fù)訓(xùn)練,以促進跟腱恢復(fù)?;颊哌€可以使用體外沖擊波、微電流神經(jīng)刺激等物理療法,促進細胞新陳代謝,放松跟腱處肌肉。若疼痛嚴重,可以遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥,以減輕疼痛。如果患者保守治療效果不佳,可以做腓腸肌延長術(shù),減少跟腱的張力。當病損范圍過大時,也可以做病損處清理與修復(fù)手術(shù)。跟腱炎早期診斷、積極治療,一般預(yù)后良好,癥狀可逐漸消失。
短時間內(nèi)劇烈運動、運動姿勢不正確、皮膚創(chuàng)傷等因素可引起骨膜炎。患者腳后跟右側(cè)骨膜及其血管發(fā)生炎癥性改變,可產(chǎn)生壓痛感。部分患者還可伴隨骨組織腫脹、發(fā)熱等癥狀。
患者應(yīng)適當休息,避免劇烈運動,可以通過熱敷、按摩等治療方式,以促進血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用非甾體類消炎止痛藥,比如布洛芬、阿司匹林等進行治療。若存在感染,還可以使用抗生素,比如頭孢拉定、阿莫西林等,以縮短療程。少部分感染性骨膜炎在病情嚴重的情況下,需要進行清創(chuàng)引流術(shù)來治療。骨膜炎經(jīng)充分休息、積極治療,通??色@得良好預(yù)后,不必過度擔心。
骨疣考慮是關(guān)節(jié)退行性變、骨關(guān)節(jié)炎等因素所致。患者腳后跟右側(cè)的骨疣壓迫周圍神經(jīng)、肌腱,可引起疼痛、麻木等不適癥狀。
患者應(yīng)穿合腳的鞋子,同時控制好體重,以減輕關(guān)節(jié)負擔。若疼痛嚴重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚、塞來昔布、依托考昔等,以緩解癥狀。患者還可在關(guān)節(jié)腔注射藥物,比如糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉等,以改善關(guān)節(jié)功能。當骨疣壓迫神經(jīng)、血管等組織時,可以進行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)去除。骨疣患者需要放松心情,該病經(jīng)規(guī)范治療一般可以得到治愈。
除以上原因外,該癥狀也可能與痛風、跟骨骨折、骨髓炎等疾病有關(guān)。患者需要到醫(yī)院骨科就診,明確病因,并遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的處理。
李宏副主任醫(yī)師
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