朱希山副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院腫瘤科
肝癌的病因主要有病毒感染、黃曲霉毒素攝入、肝硬化等,治療方法有手術治療、化療、放療、生物治療等。
一.病因
1.病毒感染
乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)持續(xù)感染是原發(fā)性肝癌的主要病因之一,長期感染這兩種病毒可導致肝細胞出現(xiàn)異常增生,最終導致肝癌的發(fā)生。
2.黃曲霉毒素攝入
黃曲霉毒素是一種強烈的致癌物質(zhì),主要存在于霉變的食物中,如花生、玉米等。長期攝入被黃曲霉毒素污染的食物,可顯著增加患肝癌的風險。
3.肝硬化
肝硬化是肝癌的另一重要危險因素。肝硬化患者的肝細胞長期受損,再生過程中易發(fā)生基因突變,導致肝癌的發(fā)生。
除了以上幾點,遺傳因素、酗酒、吸煙、肥胖、糖尿病、某些化學物質(zhì)的暴露等,也可能與肝癌的發(fā)病有關。
二.治療方法
1.手術治療
手術是治療肝癌的首選方法,尤其是早期肝癌。根據(jù)腫瘤的位置、大小及患者的身體狀況,可選擇根治性肝切除、姑息性肝切除等手術方式。對于部分無法直接切除的肝癌,可采用術中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等介入治療方法。此外,肝移植也是治療原發(fā)性肝癌的有效手段之一。
2.化療
對于無法手術切除的肝癌,化療是重要的輔助治療手段。常用的化療藥物包括順鉑、奧沙利鉑、氟尿嘧啶等,患者需要在醫(yī)生指導下用藥。化療可通過肝動脈置管進行區(qū)域性化療栓塞,提高治療效果并減少全身副作用。
3.放療
放療適用于肝功能尚好、無黃疸、腹水等嚴重并發(fā)癥,且癌腫較局限的患者。通過精準定位,放射線可直接作用于腫瘤組織,抑制其生長并殺滅癌細胞。
4.生物治療
生物治療包括免疫治療、基因治療等,通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)或引入外源性基因來殺滅癌細胞。常用的生物制劑有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等。
肝癌的病因主要有病毒感染、黃曲霉毒素攝入、肝硬化等,治療方法有手術治療、化療、放療、生物治療等。
一.病因
1.病毒感染
乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)持續(xù)感染是原發(fā)性肝癌的主要病因之一,長期感染這兩種病毒可導致肝細胞出現(xiàn)異常增生,最終導致肝癌的發(fā)生。
2.黃曲霉毒素攝入
黃曲霉毒素是一種強烈的致癌物質(zhì),主要存在于霉變的食物中,如花生、玉米等。長期攝入被黃曲霉毒素污染的食物,可顯著增加患肝癌的風險。
3.肝硬化
肝硬化是肝癌的另一重要危險因素。肝硬化患者的肝細胞長期受損,再生過程中易發(fā)生基因突變,導致肝癌的發(fā)生。
除了以上幾點,遺傳因素、酗酒、吸煙、肥胖、糖尿病、某些化學物質(zhì)的暴露等,也可能與肝癌的發(fā)病有關。
二.治療方法
1.手術治療
手術是治療肝癌的首選方法,尤其是早期肝癌。根據(jù)腫瘤的位置、大小及患者的身體狀況,可選擇根治性肝切除、姑息性肝切除等手術方式。對于部分無法直接切除的肝癌,可采用術中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等介入治療方法。此外,肝移植也是治療原發(fā)性肝癌的有效手段之一。
2.化療
對于無法手術切除的肝癌,化療是重要的輔助治療手段。常用的化療藥物包括順鉑、奧沙利鉑、氟尿嘧啶等,患者需要在醫(yī)生指導下用藥?;熆赏ㄟ^肝動脈置管進行區(qū)域性化療栓塞,提高治療效果并減少全身副作用。
3.放療
放療適用于肝功能尚好、無黃疸、腹水等嚴重并發(fā)癥,且癌腫較局限的患者。通過精準定位,放射線可直接作用于腫瘤組織,抑制其生長并殺滅癌細胞。
4.生物治療
生物治療包括免疫治療、基因治療等,通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)或引入外源性基因來殺滅癌細胞。常用的生物制劑有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等。
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