真菌性角膜炎

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眼角痛癢用什么眼藥水

眼角痛、癢可能與細(xì)菌性結(jié)膜炎、真菌性角膜炎、干眼癥等疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)疾病類型應(yīng)用相應(yīng)的眼藥水,具體情況如下:

1、細(xì)菌性結(jié)膜炎

細(xì)菌性結(jié)膜炎是由細(xì)菌感染引起的疾病,可分泌炎性因子,對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生刺激,造成眼角疼痛和瘙癢。

患者可以遵醫(yī)囑局部使用抗生素類眼藥水進(jìn)行治療,比如左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等。細(xì)菌性結(jié)膜炎經(jīng)過(guò)及時(shí)治療一般預(yù)后較好,但是若未及時(shí)治療,隨著病情進(jìn)展可導(dǎo)致角膜穿孔,對(duì)視力造成嚴(yán)重危害。

2、真菌性角膜炎

真菌性角膜炎是曲霉菌屬、鐮孢菌屬等真菌感染引起的疾病,在炎癥持續(xù)刺激下,可引起眼角疼痛,還可伴有瘙癢感。

患者可以遵醫(yī)囑局部使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌類眼藥水進(jìn)行治療,促進(jìn)炎癥消退。該病通過(guò)及時(shí)就醫(yī)治療,能夠獲得較好的預(yù)后。但是若治療不及時(shí),可并發(fā)角膜穿孔,甚至?xí)旅ぁ?/p>

3、干眼癥

干眼癥是淚膜不穩(wěn)定和(或)眼表?yè)p害引起的疾病,可導(dǎo)致患者眼部不適及視功能障礙,表現(xiàn)為眼角疼痛、瘙癢和眼睛干澀、視物模糊等。

患者可以聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)局部使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等眼藥水進(jìn)行治療,能夠緩解不適。干眼癥隨著病情進(jìn)展,可能會(huì)引起角膜潰瘍、穿孔,所以建議患者盡早就醫(yī)治療。

除了上述疾病外,眼角痛、癢也可能是干燥性角膜炎、沙眼、瞼板腺功能障礙等引起的,需要進(jìn)一步診治,并進(jìn)行治療。

張紅松張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院  眼科
3.34萬(wàn)2023-04-28
眼角膜發(fā)炎怎么治療

眼角膜發(fā)炎即角膜炎,可能是外界微生物入侵感染、鄰近組織炎癥蔓延、自身免疫異常等原因所致?;颊咧饕梢赃M(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、一般治療

患者出現(xiàn)角膜炎后,在日常生活中應(yīng)該注意眼部衛(wèi)生,并且加強(qiáng)安全防護(hù),避免受到外傷。飲食方面需要保持營(yíng)養(yǎng)均衡,可以多吃富含鈣元素、維生素的食物,如新鮮水果蔬菜、蛋類、奶類、肉類等,還需適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)免疫力,有助于縮短病程。

2、藥物治療

角膜炎分為多種類型,患者應(yīng)該根據(jù)疾病類型應(yīng)用合適的藥物進(jìn)行治療。

對(duì)于細(xì)菌性角膜炎,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等藥物控制炎癥,必要時(shí)還需全身使用頭孢唑林鈉、頭孢呋辛鈉等藥物進(jìn)行治療。

如果屬于真菌性角膜炎,通常需要遵醫(yī)囑局部使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等藥物,甚至全身使用伊曲康唑、伏立康唑等藥物進(jìn)行治療。

若是過(guò)敏性角膜炎,輕者可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用色甘酸鈉滴眼液、鹽酸氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療。若患者病情較重,出現(xiàn)眼外癥狀,也可遵醫(yī)囑全身使用西替利嗪、氯雷他定等藥物促進(jìn)病情恢復(fù)。

3、手術(shù)治療

當(dāng)患者經(jīng)藥物治療無(wú)效或治愈后出現(xiàn)角膜潰瘍穿孔的情況時(shí),需要考慮進(jìn)行角膜移植術(shù)治療。部分患者可能會(huì)因?yàn)榈菇拊斐山悄ぱ追磸?fù)發(fā)作,此時(shí)也要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行矯正。

角膜炎一般不會(huì)自愈,但是患者及時(shí)診斷、及時(shí)治療后通??梢灾斡?。如果沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)角膜瘢痕、角膜新生血管,甚至失明等并發(fā)癥。

張紅松張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院  眼科
4.06萬(wàn)2023-04-12
眼睛周?chē)l(fā)紅怎么辦

眼睛周?chē)l(fā)紅多為結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎等疾病引起,需根據(jù)疾病類型進(jìn)行規(guī)范治療。

1.結(jié)膜炎

結(jié)膜炎主要是病原體感染、過(guò)敏原刺激、理化因素刺激等引起,患者可因結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致眼睛紅腫疼痛。

結(jié)膜炎患者急性發(fā)病時(shí)可使用生理鹽水沖洗眼球清除分泌物,同時(shí)需對(duì)使用過(guò)的毛巾進(jìn)行消毒處理。其中細(xì)菌性結(jié)膜炎患者需滴用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抑制病菌繁殖;病毒性結(jié)膜炎患者則需滴用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋滴眼液等抑制病毒復(fù)制;過(guò)敏性結(jié)膜炎患者則需滴用色甘酸鈉滴眼液、鹽酸氮卓斯汀滴眼液等減輕過(guò)敏反應(yīng);受理化因素刺激的患者可滴用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等潤(rùn)澤眼球、緩解不適。

患者平時(shí)需勤洗手,避免揉搓、摩擦眼球,不可與他人共用毛巾、眼影等物品或長(zhǎng)期佩戴隱形眼睛,同時(shí)需避免接觸過(guò)敏原,風(fēng)沙較大時(shí)可佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼球。

2.角膜炎

大多數(shù)角膜炎的成因也涉及感染、過(guò)敏等因素,但還有部分患者可因自身缺乏維生素A誘發(fā)角膜炎,癥狀包括眼球紅腫、眼球干澀、畏光等。

患者在急性發(fā)病時(shí)也可使用生理鹽水沖洗眼球緩解不適癥狀,同時(shí)需對(duì)毛巾進(jìn)行消毒。細(xì)菌性角膜炎患者需滴用左氧氟沙星滴眼液或涂抹紅霉素眼膏抑制病菌繁殖,若局部用藥效果不佳則可合用頭孢唑啉、妥布霉素等抗生素;感染真菌性角膜炎患者可滴用兩性霉素B滴眼液、咪康唑滴眼液,嚴(yán)重真菌感染者可合并口服氟康唑、伊曲康唑等藥物;病毒性角膜炎患者需滴用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋滴眼液等抑制病毒復(fù)制,非感染性角膜炎患者可滴用羧甲基纖維素鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。

患者平時(shí)需注意合理用眼、保持眼部衛(wèi)生,同時(shí)可多食用胡蘿卜、南瓜、番茄等富含維生素A的食物,不可隨意揉眼。

3.鞏膜炎

大多數(shù)鞏膜炎均為非感染性,主要繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。

患者用藥時(shí)需遵循階梯給藥原則,其中第一階段患者需滴用醋酸潑尼松滴眼液、氟米龍滴眼液或在眼周注射曲安奈德注射液、氫化可的松注射液減輕炎性反應(yīng),第二階段患者則可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥物或氫化可的松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素持續(xù)控制炎性反應(yīng),發(fā)展至第三階段的患者可能需選用他克莫司、吡美莫司等免疫抑制劑抑制炎性反應(yīng)。但若鞏膜壞死、穿孔,則患者需進(jìn)行手術(shù)切除壞死組織或植入同種異體鞏膜。

患者平時(shí)需注意用眼衛(wèi)生,避免頻繁揉眼或與他人共用毛巾,同時(shí)需注意戒煙戒酒、積極鍛煉身體。

申家泉申家泉 主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院  眼科
3.48萬(wàn)2022-04-20
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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。