人格障礙

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人格障礙 就診科室:精神科
概述

  人格障礙主要是指患者存在明顯的偏離正常且根深蒂固的異常行為方式,使其出現(xiàn)周圍環(huán)境和人際關(guān)系適應(yīng)不良的情況。

  人格障礙在臨床上并沒有特定的患病對(duì)象?;颊叱霈F(xiàn)人格障礙的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)固執(zhí)、多疑、與他人爭論、行為怪異、沖動(dòng)、易激怒、行為夸張等不適癥狀,如果患者不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù),則可能會(huì)引起焦慮癥、抑郁癥等其他精神疾病。人格障礙包括偏執(zhí)型、分裂型、表演型、強(qiáng)迫型等多種病理類型。

就診指南
  • 精神科
  • 心理
  • 所有人群
  • 藥物治療 心理咨詢
  • 多疑 易于產(chǎn)生病理嫉妒信念
  • 失眠 抑郁癥 亞健康
  • 顱腦MRI檢查 顱腦CT檢查 [
癥狀

  人格障礙存在多種不同的分型,疾病分型不同,臨床癥狀也有所區(qū)別,具體如下:

  1.偏執(zhí)型

  偏執(zhí)型人格障礙患者可能會(huì)出現(xiàn)固執(zhí)、多疑且易記仇的情況,經(jīng)常與他人爭論,被他人拒絕或遭遇挫折時(shí),可能會(huì)懷疑他人對(duì)其不忠誠,認(rèn)為周圍的事情都是針對(duì)自己展開的陰謀。

  2.分裂型

  患者出現(xiàn)分裂型人格障礙時(shí),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)單獨(dú)行動(dòng)、行為怪異的情況,與他人格格不入,周圍的事情無法激起患者的興趣,對(duì)于別人的眼光絲毫不在意,不存在關(guān)系親密的朋友。

  3.社交紊亂型

  患者發(fā)生社交紊亂型人格障礙的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)與社會(huì)文明規(guī)范不同的異常行為?;颊咭话銢]有道德心和羞恥心、經(jīng)常以自我為中心。

  4.情緒不穩(wěn)定型

  情緒不穩(wěn)定包括沖動(dòng)型和邊緣型人格障礙。沖動(dòng)型人格障礙患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)情緒爆發(fā)或暴怒的情況,因?yàn)檩^小的刺激就會(huì)感到憤怒,易被他人激怒。邊緣型人格障礙患者一般沒有穩(wěn)定持久的人際關(guān)系,經(jīng)常會(huì)害怕自己被拋棄。

  5.表演型

  表演型人格障礙患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)夸張的行為,以此來吸引他人的注意力,此類患者比較注重自身的外貌和裝扮。

  6.強(qiáng)迫型

  患者患有強(qiáng)迫型人格障礙時(shí),經(jīng)常會(huì)把自己的想法強(qiáng)加給他人,平時(shí)會(huì)出現(xiàn)過分謹(jǐn)慎、固執(zhí)、追求完美的情況,人際關(guān)系處理情況較差。

病因

  人格障礙主要是由于生物學(xué)因素、心理社會(huì)因素等。

  一、生物學(xué)因素

  1、遺傳因素

  人格障礙具有一定的遺傳性,患者的親屬中有人格障礙病人時(shí),其患有人格障礙的可能性較高。

  2、病理因素

  感染、中毒等原因造成患者的大腦發(fā)育不成熟時(shí),可造成其腦組織的功能出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)人格障礙的情況。

  3、神經(jīng)生化因素

  神經(jīng)遞質(zhì)活動(dòng)可對(duì)人體的精神活動(dòng)產(chǎn)生影響,患者出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)活動(dòng)異常的情況時(shí),可引發(fā)人格障礙形成。

  二、心理社會(huì)因素

  1、童年創(chuàng)傷

  患者處于幼兒心理發(fā)育過程中,精神受到重大刺激時(shí),可對(duì)其人格的發(fā)育產(chǎn)生影響,使其出現(xiàn)人格障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加。

  2、不良的生活環(huán)境

  患者長期處于不良的生活環(huán)境中時(shí),父母和伙伴的不良行為可對(duì)其造成不良的影響,易形成人格障礙。

就醫(yī)

  人格障礙的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)多疑、單獨(dú)行動(dòng)、沒有羞恥心等異常的行為和性格時(shí),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心理相關(guān)檢查,有助于早期確診人格障礙。

  2.病情加重

  患者出現(xiàn)異常的行為和情緒出現(xiàn)次數(shù)逐漸增加、頻率過于頻繁時(shí),一般提示其病情加重,需要立刻進(jìn)行相關(guān)的心理、行為治療。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥等其他心理疾病時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻就醫(yī),以免耽誤治療,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)不良的預(yù)后。

治療

  人格障礙的治療方法有藥物治療、心理治療等。

  1.藥物治療

  患者出現(xiàn)焦慮的癥狀時(shí),應(yīng)該遵醫(yī)囑使用地西泮片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物,有助于減輕其緊張、焦慮等不良情緒;患者出現(xiàn)沖動(dòng)的行為時(shí),需要遵醫(yī)囑服用碳酸鋰片、丙戊酸鈉片等藥物,幫助穩(wěn)定患者沖動(dòng)的情緒。

  2.心理治療

  患者可以通過認(rèn)知療法、行為療法等心理治療方法建立良好的行為模式,正確的認(rèn)知,從而矯正其患病期間出現(xiàn)的不良習(xí)慣。

日常

  人格障礙日常應(yīng)注意保持營養(yǎng)均衡、保證充足的睡眠、調(diào)節(jié)情緒等。

  1.保持營養(yǎng)均衡

  患者日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣,及時(shí)補(bǔ)充機(jī)體所需要的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),保證營養(yǎng)均衡。

  2.保證充足的睡眠

  患者平時(shí)還應(yīng)當(dāng)保證充足的睡眠,睡眠適量飲用牛奶,用適當(dāng)?shù)臏厮菽_,有助于提高睡眠質(zhì)量。

  3.調(diào)節(jié)情緒

  患者平時(shí)還需要保持樂觀的態(tài)度,避免過分焦慮,家屬應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕其不良的行為模式。

預(yù)防

  預(yù)防人格障礙的方法有加強(qiáng)兒童早期教育、建立健康的家庭氛圍、挑選合適的伙伴等。

  1.加強(qiáng)兒童早期教育

  父母應(yīng)該在兒童人格形成的早期,為其培養(yǎng)健康、健全的人格,避免異常行為的出現(xiàn),預(yù)防人格障礙的形成。

  2.建立健康的家庭氛圍

  父母日常生活中還應(yīng)該建立健康的家庭氛圍,給予兒童充足的關(guān)愛和安全感,以免其出現(xiàn)精神創(chuàng)傷,誘發(fā)人格障礙產(chǎn)生。

  3.挑選合適的伙伴

  伙伴的行為或情緒可對(duì)兒童產(chǎn)生影響,父母應(yīng)該幫助兒童挑選合適的伙伴,防止其出現(xiàn)人格障礙的情況。

診斷

  人格障礙的診斷方法有臨床晤談法、臨床定式檢測(cè)、自陳式調(diào)查表等。

  1.臨床晤談法

  通過對(duì)患者或知情人的提問可以了解患者的基本信息,對(duì)其人格特征進(jìn)行評(píng)估。

  2.臨床定式檢測(cè)

  利用臨床交談的技巧,根據(jù)國際人格障礙檢查、DSM-III-R人格障礙臨床定式檢查判斷患者是否患有人格障礙,明確人格障礙的類型。

  3.自陳式調(diào)查表

  患者進(jìn)行明尼蘇達(dá)多相人格問卷、人格診斷問卷的調(diào)查時(shí),能夠輔助診斷疾病。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。