乳腺癌化療后的注意事項有哪些
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乳腺癌化療后的注意事項有哪些

2025-01-013.2

科普內容

大家往往會一聽到化療,有的時候就很恐懼。首先想到的就是惡心、嘔吐,女性比較愛美,還會想到脫發(fā)的問題。說到乳腺癌化療后,如何去護理,就要從化療有哪些副作用來談起,化療最常見的副作用,就是骨髓抑制,也就是老百姓口中常說的白細胞下來了,出現(xiàn)貧血、血小板的下降,因此在化療后,醫(yī)生也會叮囑定期監(jiān)測血常規(guī),尤其是首次做化療的患者,一般的要求兩到三天,要復查一次血象,來看一看它有什么樣的變化,而且要根據(jù)化療藥物的骨髓抑制的最低點,抓住這段時間,千萬不要第一次復查,我是正常的,有的患者就以為自己沒有事情,就不再去監(jiān)測血常規(guī),而且這就要求每患者或者家屬,要和你的主診醫(yī)生要保持緊密的聯(lián)系,把每次的檢測結果要及時的告知主診醫(yī)生。

主診醫(yī)生會根據(jù)你的化療方案的特點來告知你還需要繼續(xù)檢查到什么時候。一旦出現(xiàn)白細胞的下降,要立即給予升白的治療,并保持一些口腔、肛周的衛(wèi)生,減少一些感染的機會。如果出現(xiàn)血小板的下降,注意避免一些跌倒,保持大便的通暢,來減少一些出血的風險等等,同時也根據(jù)它下降的程度,要給予一些升血小板的藥物的治療,這是骨髓抑制的情況。

第二個就是最常見的消化道反應,惡心、嘔吐,往往現(xiàn)在經(jīng)過在化療的初期對于化療方案來進行評定,它是高致吐性的還是中度致吐,還是輕度致吐,來給予化療前的預防處理,大多數(shù)的患者都不會出現(xiàn)很強烈的消化道的反應,基本上都是可以能耐受的。

這種情況下,如果是說經(jīng)過處理,患者仍然出現(xiàn)惡心、嘔吐,首先自己要放松心情,配合醫(yī)生的治療。如果你是越緊張,尤其是說這種心理的暗示,或者是誘導,會加重這種惡心、嘔吐的反應。在這個同時,如果進食比較困難,因為惡心、嘔吐,就要加強一些營養(yǎng)的支持,以便后期的治療能夠順利的進行。

第三個需要注意就是還有黏膜炎,事實上,也可以說是消化道反應常見的一種,這種口腔黏膜炎也是患者很難接受的,前兩天病房也有,在外院應用用脂質體阿霉素以后,出現(xiàn)重度的口腔黏膜炎的反應,患者就基本上是進食困難的狀態(tài),這個時候首先要保證口腔的干凈,做好口護。相應的有一些洗漱液來保證口腔的黏膜的修復,同時加強營養(yǎng),還有要注意防止一些真菌的感染。

第四個,是要關注,就是注意監(jiān)測生化、肝功、腎功,尤其有些藥物,可能會出現(xiàn)一些肝功的損壞,對于以往有過乙肝的患者,在治療過程當中,更要注意肝功能的變化,而且要注意監(jiān)測乙肝病毒DNA的定量,同時要做好抗乙肝病毒的治療。

第五個需要監(jiān)測的,就是說有些藥物,比如乳腺癌當中化療常用的蒽環(huán)的藥物,它有一些心臟的毒性,要注意監(jiān)測心電圖、心肌酶這些,還有在治療的過程中,紫杉類事實上也會有一些出現(xiàn)充血性心力衰竭等反應,所以要配合醫(yī)生告訴你什么時候來復查,心電圖什么時候復查心肌酶等等情況,要定期的監(jiān)測。

在化療過程中,還有反應就是過敏反應,這種過敏反應往往發(fā)生的藥物都是發(fā)生在輸注液體的最初的階段,比如的紫杉類藥物,因此在做治療的時候,護士和醫(yī)生都會跟你進行宣教,首先自己要放松心情,另外一旦是出現(xiàn)一些胸悶、面部的潮熱感、心率過快等等情況,要及時的跟醫(yī)生和護士告知,經(jīng)過對癥的處理,大多都能過去的也有個別的患者會出現(xiàn)明顯的過敏性休克等表現(xiàn),但是如果是醫(yī)院里進行治療,這些都能夠糾正過來。

大家往往會一聽到化療,有的時候就很恐懼。首先想到的就是惡心、嘔吐,女性比較愛美,還會想到脫發(fā)的問題。說到乳腺癌化療后,如何去護理,就要從化療有哪些副作用來談起,化療最常見的副作用,就是骨髓抑制,也就是老百姓口中常說的白細胞下來了,出現(xiàn)貧血、血小板的下降,因此在化療后,醫(yī)生也會叮囑定期監(jiān)測血常規(guī),尤其是首次做化療的患者,一般的要求兩到三天,要復查一次血象,來看一看它有什么樣的變化,而且要根據(jù)化療藥物的骨髓抑制的最低點,抓住這段時間,千萬不要第一次復查,我是正常的,有的患者就以為自己沒有事情,就不再去監(jiān)測血常規(guī),而且這就要求每患者或者家屬,要和你的主診醫(yī)生要保持緊密的聯(lián)系,把每次的檢測結果要及時的告知主診醫(yī)生。

主診醫(yī)生會根據(jù)你的化療方案的特點來告知你還需要繼續(xù)檢查到什么時候。一旦出現(xiàn)白細胞的下降,要立即給予升白的治療,并保持一些口腔、肛周的衛(wèi)生,減少一些感染的機會。如果出現(xiàn)血小板的下降,注意避免一些跌倒,保持大便的通暢,來減少一些出血的風險等等,同時也根據(jù)它下降的程度,要給予一些升血小板的藥物的治療,這是骨髓抑制的情況。

第二個就是最常見的消化道反應,惡心、嘔吐,往往現(xiàn)在經(jīng)過在化療的初期對于化療方案來進行評定,它是高致吐性的還是中度致吐,還是輕度致吐,來給予化療前的預防處理,大多數(shù)的患者都不會出現(xiàn)很強烈的消化道的反應,基本上都是可以能耐受的。

這種情況下,如果是說經(jīng)過處理,患者仍然出現(xiàn)惡心、嘔吐,首先自己要放松心情,配合醫(yī)生的治療。如果你是越緊張,尤其是說這種心理的暗示,或者是誘導,會加重這種惡心、嘔吐的反應。在這個同時,如果進食比較困難,因為惡心、嘔吐,就要加強一些營養(yǎng)的支持,以便后期的治療能夠順利的進行。

第三個需要注意就是還有黏膜炎,事實上,也可以說是消化道反應常見的一種,這種口腔黏膜炎也是患者很難接受的,前兩天病房也有,在外院應用用脂質體阿霉素以后,出現(xiàn)重度的口腔黏膜炎的反應,患者就基本上是進食困難的狀態(tài),這個時候首先要保證口腔的干凈,做好口護。相應的有一些洗漱液來保證口腔的黏膜的修復,同時加強營養(yǎng),還有要注意防止一些真菌的感染。

第四個,是要關注,就是注意監(jiān)測生化、肝功、腎功,尤其有些藥物,可能會出現(xiàn)一些肝功的損壞,對于以往有過乙肝的患者,在治療過程當中,更要注意肝功能的變化,而且要注意監(jiān)測乙肝病毒DNA的定量,同時要做好抗乙肝病毒的治療。

第五個需要監(jiān)測的,就是說有些藥物,比如乳腺癌當中化療常用的蒽環(huán)的藥物,它有一些心臟的毒性,要注意監(jiān)測心電圖、心肌酶這些,還有在治療的過程中,紫杉類事實上也會有一些出現(xiàn)充血性心力衰竭等反應,所以要配合醫(yī)生告訴你什么時候來復查,心電圖什么時候復查心肌酶等等情況,要定期的監(jiān)測。

在化療過程中,還有反應就是過敏反應,這種過敏反應往往發(fā)生的藥物都是發(fā)生在輸注液體的最初的階段,比如的紫杉類藥物,因此在做治療的時候,護士和醫(yī)生都會跟你進行宣教,首先自己要放松心情,另外一旦是出現(xiàn)一些胸悶、面部的潮熱感、心率過快等等情況,要及時的跟醫(yī)生和護士告知,經(jīng)過對癥的處理,大多都能過去的也有個別的患者會出現(xiàn)明顯的過敏性休克等表現(xiàn),但是如果是醫(yī)院里進行治療,這些都能夠糾正過來。

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