冠脈支架介入手術(shù)前后的注意事項(xiàng)

冠脈支架介入手術(shù)前后的注意事項(xiàng)

2020-06-193.6萬(wàn)

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醫(yī)生(進(jìn)入病房):你好,你愛(ài)人明天要進(jìn)行冠脈支架介入手術(shù),所以有些事項(xiàng)需要給你們講解一下。

患者家屬:好的,醫(yī)生您說(shuō)。

醫(yī)生:首先是關(guān)于術(shù)前的注意事項(xiàng)...

1、冠脈支架介入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)過(guò)程也比較簡(jiǎn)單,所以不用緊張。具體過(guò)程可以查看動(dòng)畫(huà)科普視頻《冠脈支架介入手術(shù)怎么做?》。

2、今天先在床上練習(xí)一下深呼吸、屏氣、咳嗽,以便在手術(shù)中配合手術(shù)順利進(jìn)行;練習(xí)一下在床上排尿、排便,以免在術(shù)后臥床期間不適應(yīng)。

3、今天還需要完成常規(guī)檢查,如血、尿、大便常規(guī)、肝腎功能、心電圖等;患者在術(shù)前不需要禁食、禁飲,但應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)飽,要排尿;術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑正常服用藥物,其中抗血小板藥物和他汀類藥物尤其重要。

4、如果有碘過(guò)敏,要告知我們。

5、術(shù)前會(huì)做一個(gè)簡(jiǎn)單的試驗(yàn)檢查手部血液供應(yīng)的情況,如果試驗(yàn)提示你愛(ài)人的尺動(dòng)脈功能良好,就可以行經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療。

患者家屬:那么,手術(shù)中需要注意什么呢?

醫(yī)生

1、整個(gè)手術(shù)過(guò)程中你愛(ài)人都是清醒的,除局部打麻藥時(shí)有些疼痛外,不會(huì)有什么痛苦。

2、當(dāng)球囊在血管狹窄處擴(kuò)張時(shí),可能會(huì)有輕微的心絞痛樣不適,但很快會(huì)過(guò)去。

3、術(shù)中若有心慌、胸悶等任何不適立即通知醫(yī)生。

醫(yī)生:另外術(shù)后也有一些注意事項(xiàng)。

患者家屬:術(shù)后需要注意什么呢?

醫(yī)生

1、醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征及心電圖的變化,以觀察有無(wú)心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并發(fā)癥的發(fā)生,患者在術(shù)后有任何心前區(qū)或其他不適一定要第一時(shí)間通知醫(yī)護(hù)人員。

2、如果患者的穿刺部位在腹股溝處,需要彈力繃帶加壓包扎,沙袋壓迫8~12小時(shí),術(shù)后平臥24小時(shí),防止出血, 24小時(shí)后,逐漸增加活動(dòng)量,不可突然或用力過(guò)度起床、不要突然咳嗽、用力解大便,術(shù)后一月內(nèi)應(yīng)避免下蹲。如果患者的穿刺部位在手腕部,則需要加壓包扎,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況對(duì)穿刺處進(jìn)行分次減壓,如果沒(méi)有特殊病情變化,患者的活動(dòng)不受限制,手術(shù)側(cè)上肢適當(dāng)抬高,術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)避免提重物。穿刺處如果出現(xiàn)出血、血腫、腫脹、青紫、疼痛難忍等異常情況也要第一時(shí)間通知醫(yī)護(hù)人員。

3、冠脈造影時(shí)會(huì)給患者注入造影劑,術(shù)后為了加速造影劑的排泄,需要多飲水,建議術(shù)后4小時(shí)排尿800毫升,24小時(shí)排尿1500-2000毫升,若術(shù)后各種原因不便飲水,應(yīng)配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輸液。

4、術(shù)后正常進(jìn)食低鹽低脂飲食即可,如果患者的穿刺部位在腹股溝處,臥床期間則應(yīng)避免產(chǎn)氣食物,如甜食、牛奶、豆?jié){、豆類等以及辛辣食品。

5、術(shù)后醫(yī)生會(huì)給患者繼續(xù)使用抗血小板藥物,同時(shí)根據(jù)情況加用抗凝藥物治療。患者應(yīng)注意觀察有無(wú)出血傾向,如傷口滲血、牙齦出血、鼻出血、尿血、便血、嘔血等。一般情況下,術(shù)后不需要使用抗生素。

醫(yī)生:總之,你們了解一下圍手術(shù)期整個(gè)過(guò)程及注意事項(xiàng),遵醫(yī)囑飲食、服藥及活動(dòng),既利于患者的手術(shù)順利進(jìn)行,又利于術(shù)后康復(fù)。

患者家屬:好的醫(yī)生,謝謝您。

醫(yī)生(進(jìn)入病房):你好,你愛(ài)人明天要進(jìn)行冠脈支架介入手術(shù),所以有些事項(xiàng)需要給你們講解一下。

患者家屬:好的,醫(yī)生您說(shuō)。

醫(yī)生:首先是關(guān)于術(shù)前的注意事項(xiàng)...

1、冠脈支架介入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)過(guò)程也比較簡(jiǎn)單,所以不用緊張。具體過(guò)程可以查看動(dòng)畫(huà)科普視頻《冠脈支架介入手術(shù)怎么做?》。

2、今天先在床上練習(xí)一下深呼吸、屏氣、咳嗽,以便在手術(shù)中配合手術(shù)順利進(jìn)行;練習(xí)一下在床上排尿、排便,以免在術(shù)后臥床期間不適應(yīng)。

3、今天還需要完成常規(guī)檢查,如血、尿、大便常規(guī)、肝腎功能、心電圖等;患者在術(shù)前不需要禁食、禁飲,但應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)飽,要排尿;術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑正常服用藥物,其中抗血小板藥物和他汀類藥物尤其重要。

4、如果有碘過(guò)敏,要告知我們。

5、術(shù)前會(huì)做一個(gè)簡(jiǎn)單的試驗(yàn)檢查手部血液供應(yīng)的情況,如果試驗(yàn)提示你愛(ài)人的尺動(dòng)脈功能良好,就可以行經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療。

患者家屬:那么,手術(shù)中需要注意什么呢?

醫(yī)生

1、整個(gè)手術(shù)過(guò)程中你愛(ài)人都是清醒的,除局部打麻藥時(shí)有些疼痛外,不會(huì)有什么痛苦。

2、當(dāng)球囊在血管狹窄處擴(kuò)張時(shí),可能會(huì)有輕微的心絞痛樣不適,但很快會(huì)過(guò)去。

3、術(shù)中若有心慌、胸悶等任何不適立即通知醫(yī)生。

醫(yī)生:另外術(shù)后也有一些注意事項(xiàng)。

患者家屬:術(shù)后需要注意什么呢?

醫(yī)生

1、醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征及心電圖的變化,以觀察有無(wú)心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并發(fā)癥的發(fā)生,患者在術(shù)后有任何心前區(qū)或其他不適一定要第一時(shí)間通知醫(yī)護(hù)人員。

2、如果患者的穿刺部位在腹股溝處,需要彈力繃帶加壓包扎,沙袋壓迫8~12小時(shí),術(shù)后平臥24小時(shí),防止出血, 24小時(shí)后,逐漸增加活動(dòng)量,不可突然或用力過(guò)度起床、不要突然咳嗽、用力解大便,術(shù)后一月內(nèi)應(yīng)避免下蹲。如果患者的穿刺部位在手腕部,則需要加壓包扎,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況對(duì)穿刺處進(jìn)行分次減壓,如果沒(méi)有特殊病情變化,患者的活動(dòng)不受限制,手術(shù)側(cè)上肢適當(dāng)抬高,術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)避免提重物。穿刺處如果出現(xiàn)出血、血腫、腫脹、青紫、疼痛難忍等異常情況也要第一時(shí)間通知醫(yī)護(hù)人員。

3、冠脈造影時(shí)會(huì)給患者注入造影劑,術(shù)后為了加速造影劑的排泄,需要多飲水,建議術(shù)后4小時(shí)排尿800毫升,24小時(shí)排尿1500-2000毫升,若術(shù)后各種原因不便飲水,應(yīng)配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輸液。

4、術(shù)后正常進(jìn)食低鹽低脂飲食即可,如果患者的穿刺部位在腹股溝處,臥床期間則應(yīng)避免產(chǎn)氣食物,如甜食、牛奶、豆?jié){、豆類等以及辛辣食品。

5、術(shù)后醫(yī)生會(huì)給患者繼續(xù)使用抗血小板藥物,同時(shí)根據(jù)情況加用抗凝藥物治療?;颊邞?yīng)注意觀察有無(wú)出血傾向,如傷口滲血、牙齦出血、鼻出血、尿血、便血、嘔血等。一般情況下,術(shù)后不需要使用抗生素。

醫(yī)生:總之,你們了解一下圍手術(shù)期整個(gè)過(guò)程及注意事項(xiàng),遵醫(yī)囑飲食、服藥及活動(dòng),既利于患者的手術(shù)順利進(jìn)行,又利于術(shù)后康復(fù)。

患者家屬:好的醫(yī)生,謝謝您。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。