血壓170/100嚴重嗎,怎么辦
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血壓170/100嚴重嗎,怎么辦

2023-04-233.0

血壓170/100mmHg可能與生理因素有關,通常不算嚴重;但也可能與原發(fā)性高血壓、腎動脈狹窄等疾病有關,這類情況則相對比較嚴重,根據(jù)相關原因可給予一般治療、藥物治療以及手術治療,疾病詳情及治療方式如下:

1、生理因素

對于正常成年人而言,在安靜狀態(tài)下血壓通常為90-139/60-89mmHg,由于血壓容易受到運動、情緒等外界因素的影響,當劇烈運動或情緒激動時,由于交感神經(jīng)興奮,可導致血壓一過性升高,達到170/100mmHg。

這種情況屬于正常的生理現(xiàn)象,通常不伴有異常癥狀,不算嚴重,一般在適當休息或心情平復后,血壓可逐漸恢復正常,無需過于擔心。

2、原發(fā)性高血壓

如果患者伴有頭暈、頭痛等不適癥狀,通??紤]與原發(fā)性高血壓有關,是遺傳因素和不良飲食習慣、吸煙等多種因素共同作用,導致血管功能發(fā)生異常。當血壓達到170/100mmHg時,通常處于高血壓二級,若不及時給予臨床干預,可導致心、腦、腎等多個靶器官損害,通常比較嚴重。

建議患者日常養(yǎng)成健康的生活方式,比如戒煙戒酒、保持飲食清淡、加強運動等,有助于控制病情發(fā)展。其次,患者還需要遵醫(yī)囑選擇性使用降壓藥物治療,通過促進水鈉排出或擴張外周小動脈來降低血壓水平,常用藥物包括氫氯噻嗪、氨氯地平、硝苯地平等。

3、腎動脈狹窄

對于腎動脈狹窄的患者,隨著腎動脈血流減少,導致腎臟缺血,可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),從而引起血壓升高,導致血壓超出正常范圍,達到170/100mmHg。該病可引起繼發(fā)性高血壓,不僅會對心、腦等靶器官造成損害,還可導致腎臟長期慢性缺血,造成腎功能惡化,所以也比較嚴重。

患者需要遵醫(yī)囑選擇地爾硫卓、非洛地平或美托洛爾等藥物治療,通過降低外周血管阻力、阻斷鈣離子的內(nèi)流或抑制腎素釋放,以此來控制血壓水平。必要時,可能需要采取手術治療,比如經(jīng)皮球囊擴張血管成形術、經(jīng)皮經(jīng)腔腎動脈支架植入術等,以擴張腎血管,改善高血壓和腎功能。平時保持飲食清淡、適當運動,并保持良好情緒,有助于控制病情發(fā)展。

除以上相對常見的原因外,還需要警惕有腎臟腫瘤的可能性,可給予手術治療、放化療等。如果患者伴隨頭暈、頭痛或其他異常表現(xiàn),建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后積極治療,有助于控制病情發(fā)展,改善預后。

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楊士偉

楊士偉主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院  干部保健科

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