繼發(fā)性高血壓

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50歲血壓160高嗎,嚴(yán)重嗎,怎么辦

50歲血壓160mmHg一般比較高,是否嚴(yán)重需要結(jié)合具體情況分析,不同的病因治療方法也不同。

對(duì)于成年人,血壓不受年齡因素的影響,在安靜狀態(tài)下,無(wú)論是青壯年還是50歲的人群,正常血壓范圍均為90-139/60-89mmHg,而血壓160mmHg無(wú)論為收縮壓還是舒張壓,都已經(jīng)明顯超出正常范圍,所以是比較高的。血壓升高,可能是交感神經(jīng)興奮所致,通常不算嚴(yán)重;也可能與高血壓、慢性腎炎等疾病因素有關(guān),通常比較嚴(yán)重,根據(jù)相關(guān)原因可給予一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療,疾病詳情和治療方式如下:

1、交感神經(jīng)興奮

當(dāng)情緒激動(dòng)、憤怒或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)后,由于交感神經(jīng)興奮,可導(dǎo)致血壓升高,通常不會(huì)伴隨其他異常表現(xiàn),也不會(huì)對(duì)身體健康造成危害,所以不算嚴(yán)重。一般在適當(dāng)休息或心情平復(fù)后,血壓可逐漸恢復(fù)正常,無(wú)需特殊治療,不用過(guò)于擔(dān)心。

2、高血壓

如果家族中存在高血壓病史,日常經(jīng)常進(jìn)食重口味食物、吸煙等,可能造成血管功能異常,繼而引起高血壓。當(dāng)病情控制不佳時(shí),則容易出現(xiàn)血壓升高的表現(xiàn),通常還會(huì)伴有頭暈、頭痛等癥狀。若沒(méi)有規(guī)范治療,長(zhǎng)期以往容易造成心、腦、腎等靶器官損傷,嚴(yán)重威脅患者生命和健康,所以相對(duì)比較嚴(yán)重。

建議患者平時(shí)戒煙戒酒、保持飲食清淡,減少攝入腌制類食物和高脂肪類食物,并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),控制體重,有助于控制血壓水平。另外,可遵醫(yī)囑選擇氨氯地平、硝苯地平或非洛地平等藥物治療,通過(guò)擴(kuò)張外周小動(dòng)脈來(lái)降低血壓水平,延緩病情發(fā)展。

3、慢性腎炎

如果患有慢性腎炎,由于腎功能減退,導(dǎo)致體內(nèi)水分無(wú)法及時(shí)排出,可造成血容量增加,導(dǎo)致血管阻力增加,繼而引起血壓升高。不但會(huì)形成繼發(fā)性高血壓,還可能誘發(fā)冠心病、心力衰竭等一系列并發(fā)癥,所以較為嚴(yán)重。

患者需要遵醫(yī)囑選擇氫氯噻嗪、呋塞米或螺內(nèi)酯等藥物治療,以促進(jìn)體內(nèi)水鈉排出,降低血壓。必要時(shí),還需遵醫(yī)囑配合使用潑尼松、甲潑尼松或甲氨喋呤等藥物治療,以減輕炎癥反應(yīng)或抑制免疫功能,從而延緩腎功能惡化。對(duì)于進(jìn)展至終末期的患者,必要時(shí)可采取腎移植手術(shù)治療,以達(dá)到恢復(fù)腎功能的目的。

除以上病因外,此類情況還可能與腎動(dòng)脈狹窄、腦外傷、腦腫瘤等疾病有關(guān)。如果血壓升高伴隨其他異常表現(xiàn),建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療,以控制病情發(fā)展,改善預(yù)后。

楊士偉楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院  干部保健科
4.33萬(wàn)2023-05-09
經(jīng)常感到暈眩是什么原因

經(jīng)常感到眩暈考慮與頸椎病、耳石癥、高血壓、腦炎等疾病有關(guān),詳情如下:

1、頸椎病

頸椎病的發(fā)生可能與頸椎發(fā)育性椎管狹窄、頸椎退行性改變、慢性勞損等因素有關(guān),突然撞擊、頸部受涼等因素可能會(huì)誘發(fā)此病。頸椎病的患者由于頸椎病變導(dǎo)致交感神經(jīng)受壓,可能會(huì)經(jīng)常引起眩暈的癥狀。此外,頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈影響腦部供血,導(dǎo)致腦部供血不足,也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性眩暈的表現(xiàn),同時(shí)還可伴有眼球震顫,病情加重后,癥狀發(fā)作也可能會(huì)比較頻繁。頸椎病的患者還可能會(huì)有頸部酸痛、肢體麻木等癥狀。

2、耳石癥

耳石癥病因尚不明確,部分患者發(fā)病可能與頭顱外傷、病毒性神經(jīng)炎、椎基底動(dòng)脈循環(huán)障礙、梅尼埃病、體內(nèi)鈣離子代謝變化等因素有關(guān)。頭部位置改變后耳石脫位,患者可發(fā)生旋轉(zhuǎn)性眩暈,同時(shí)還可伴有眼球震顫、惡心、嘔吐等癥狀,若不積極治療,癥狀可反復(fù)發(fā)作。

3、高血壓

原發(fā)性高血壓的病因尚不明確,誘發(fā)因素可能有家族遺傳、年齡增長(zhǎng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂肪高鹽飲食等,繼發(fā)性高血壓的發(fā)生可能與腎小球腎炎、慢性腎炎、主動(dòng)脈關(guān)閉不全等因素有關(guān)。高血壓的患者血壓控制不佳,腦部血流灌注過(guò)多,可能會(huì)出現(xiàn)血管搏動(dòng)性頭暈、頭痛等癥狀。如果高血壓患者發(fā)生腦部血管病變,引起腦梗死導(dǎo)致局部血液供應(yīng)不足,也可能會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀,如果不積極控制血壓,可經(jīng)常出現(xiàn)眩暈的表現(xiàn)。

4、腦炎

腦炎通常是由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染等因素引起的,誘發(fā)因素一般包括營(yíng)養(yǎng)攝入不足、過(guò)度勞累等。腦炎患者由于腦部組織炎性滲出物增多導(dǎo)致腦水腫,可能會(huì)引起顱內(nèi)壓升高,進(jìn)而出現(xiàn)頭暈的癥狀,疾病處理不及時(shí),可能會(huì)有經(jīng)常眩暈的情況。

除了以上常見(jiàn)病因外,還可能與梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦梗死等疾病有關(guān),患者出現(xiàn)上述癥狀后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、骨科等科室就診,明確具體病因并治療,以免病情進(jìn)一步加重?;颊咂綍r(shí)還應(yīng)注意生活方式調(diào)整,規(guī)律作息,保證充足的睡眠,注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。眩暈經(jīng)過(guò)規(guī)范治療癥狀多數(shù)可以控制,患者不需要過(guò)于擔(dān)心。

黃世昌黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科
4.51萬(wàn)2023-05-04
頭疼心里不舒服是怎么回事

頭疼即頭痛,頭痛心里不舒服可能是非疾病因素和疾病因素引起的,疾病因素包括緊張性頭痛、貧血、高血壓、植物神經(jīng)紊亂等,具體如下:

一、非疾病因素

患者若長(zhǎng)期熬夜,睡眠時(shí)間不足,可能會(huì)使大腦的血管和神經(jīng)處于緊繃狀態(tài),并在晨起時(shí)由于腦神經(jīng)不能得到充分的供能而出現(xiàn)頭痛、心里不舒服的癥狀,一般在補(bǔ)足充足的睡眠時(shí)間后即可恢復(fù)正常。

二、疾病因素

1.緊張性頭痛

緊張性頭痛通常與頭部及頸部的肌肉收縮、血管運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)異常、嚴(yán)重的上呼吸道感染等原因有關(guān)。其次,精神心理、不良姿勢(shì)、睡眠、飲食等因素可能會(huì)增加緊張性頭痛的患病幾率?;颊呷艋加芯o張性頭痛,不僅會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀,還會(huì)伴有心慌、乏力、視物模糊等表現(xiàn)。

2.貧血

造血細(xì)胞異常、造血微環(huán)境及調(diào)節(jié)因子異常、造血物質(zhì)缺乏等原因可能會(huì)引起紅細(xì)胞生成不足,并造成機(jī)體貧血,其次紅細(xì)胞破壞過(guò)多、失血等因素也可能會(huì)引起貧血。患者若存在貧血的情況,可能會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)肌肉組織缺氧而出現(xiàn)頭痛、頭暈、注意力不集中等癥狀,還會(huì)因?yàn)檠萘扛淖兌霈F(xiàn)心悸的現(xiàn)象。

3.高血壓

高血壓的病因尚不明確,可能與遺傳、年齡有關(guān),患者若患有腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管病變等,可能會(huì)引起繼發(fā)性高血壓,其次,高鈉低鉀飲食、超重和肥胖、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期精神緊張等因素可能會(huì)增加高血壓的患病率,并引起頭部脹痛、陣發(fā)性眩暈、四肢麻木等癥狀。患者若患有高血壓,可能會(huì)在血壓持續(xù)升高得不到有效控制時(shí)而出現(xiàn)頭痛、心悸、胸悶等情況。

4.植物神經(jīng)紊亂

植物神經(jīng)紊亂通常與心理社會(huì)因素、遺傳因素、性別因素、生物因素等原因有關(guān),可能會(huì)引起全身多個(gè)系統(tǒng)異常癥狀,比如頭痛、心慌、憋氣、腹痛、腹瀉、緊張、擔(dān)心、恐懼、抑郁等。

除上述常見(jiàn)的原因外,還有其他的原因也可能會(huì)引起此癥狀,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腦供血不足、腦梗死等?;颊咴诒WC充足的睡眠時(shí)間后,不適癥狀仍然存在,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,一般在進(jìn)行積極有效的治療后,通常預(yù)后良好。

黃世昌黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科
4.43萬(wàn)2023-05-04
心血管內(nèi)科相關(guān)疾病

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