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甲狀腺全切頸部又出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大怎么辦

甲狀腺全切頸部又出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大可能與急性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)原因進(jìn)行處理,具體情況如下:

1、頸部急性淋巴結(jié)炎

頸部急性淋巴結(jié)炎多是由金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌等致病菌感染引起的疾病,致病菌可隨著淋巴經(jīng)過淋巴管擴(kuò)散到附近淋巴結(jié),淋巴結(jié)為了清除這些致病菌,內(nèi)部細(xì)胞會(huì)迅速增殖,進(jìn)而使體積增大。

患者可以遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物進(jìn)行治療,比如青霉素、阿奇霉素、頭孢克肟等。存在明顯疼痛和高熱癥狀時(shí),可以服用布洛芬、對乙酰氨基酚、吲哚美辛等藥物進(jìn)行治療。若局部存在膿腫,還應(yīng)通過手術(shù)進(jìn)行切開引流。頸部急性淋巴結(jié)炎經(jīng)過及時(shí)就醫(yī)治療后,多數(shù)患者可得到治愈。若治療不及時(shí),可能會(huì)并發(fā)蜂窩織炎、菌血癥等。恢復(fù)期間,應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,切勿增量或減量,以免影響治療效果。

2、淋巴結(jié)結(jié)核

淋巴結(jié)結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的疾病,常發(fā)生在頸部血管周圍,結(jié)核分枝桿菌可蔓延到附近淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,出現(xiàn)腫大現(xiàn)象。

患者可以遵醫(yī)囑應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。對于結(jié)節(jié)性以及浸潤型淋巴結(jié)結(jié)核,可以通過手術(shù)將受累淋巴結(jié)全部切除。大多數(shù)患者在病情早期經(jīng)過及時(shí)就醫(yī)治療后,預(yù)后良好。若治療不及時(shí),結(jié)核分枝桿菌可侵入脊柱、關(guān)節(jié)等部位形成膿腫?;颊咂綍r(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食注意營養(yǎng)均衡,可適量進(jìn)行鍛煉,有利于促進(jìn)病情恢復(fù)。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由遺傳、病原微生物感染、長期受到陽光照射等因素引起的結(jié)締組織病,疾病進(jìn)入活動(dòng)期時(shí),患者可出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng),比如發(fā)熱、乏力等,并造成頸部淋巴結(jié)腫大。

患者可以遵醫(yī)囑服用非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,比如雙氯芬酸鈉、地塞米松、甲氨蝶呤等,有助于控制病情進(jìn)展,改善臨床癥狀。雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡很難徹底治愈,但是通過及時(shí)就醫(yī)治療,能夠減輕此病對臟器的損害。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要終身治療,所以患者應(yīng)保持良好的心態(tài),避免焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,以免影響疾病治療。

除了上述常見原因外,也可能是其他因素,比如結(jié)節(jié)病、白血病、淋巴瘤等,患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,并進(jìn)行針對性治療,以免病情持續(xù)進(jìn)展。一般經(jīng)過積極治療后,絕大多數(shù)預(yù)后比較好,患者應(yīng)樹立治療的信心。

曹廣曹廣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院  普外科
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腋下淋巴結(jié)腫大有1年了有問題嗎

腋下淋巴結(jié)腫大有1年了是否有問題,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。

腋下淋巴結(jié)腫大根據(jù)原發(fā)病的性質(zhì),可將其分為良性腋下淋巴結(jié)腫大和惡性腋下淋巴結(jié)腫大。如果患者是由于淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核等疾病引起的良性腋下淋巴結(jié)腫大,在原發(fā)病已經(jīng)得到臨床治愈后,部分患者淋巴結(jié)腫大可持續(xù)存在,若未繼續(xù)生長,一般不會(huì)壓迫周圍組織或影響身體健康,此時(shí)通常沒有問題,不用過于擔(dān)心。但是,腋下淋巴結(jié)腫大還可能與梅毒、艾滋病和淋巴瘤等疾病有關(guān),此時(shí)通常有問題,詳情如下:

1、梅毒

一般是由梅毒螺旋體感染引起,病原體及其釋放的毒素可通過淋巴管擴(kuò)散至腋下淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)內(nèi)細(xì)胞迅速增殖、增大,進(jìn)而造成腋下淋巴結(jié)腫大,由于梅毒難以治愈,可伴隨患者終身,嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)眼痛、視力障礙、病理性骨折、骨穿孔、失眠等癥狀,所以通常比較嚴(yán)重。

2、艾滋病

艾滋病一般是由人類免疫缺陷病毒感染引起,病毒可在人體內(nèi)迅速復(fù)制并進(jìn)入血液循環(huán),從而引發(fā)HIV病毒血癥,隨后侵入腋下淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)內(nèi)細(xì)胞增殖、增大,造成腋下淋巴結(jié)腫大。由于艾滋病不可治愈,且會(huì)破壞人體免疫力,使機(jī)體更容易受到病原體感染,甚至還可發(fā)生各種腫瘤性疾病。

3、淋巴瘤

淋巴瘤是發(fā)生于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤,可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞異常增殖,引起腋下淋巴結(jié)腫大,具有轉(zhuǎn)移性和浸潤性,可向周圍和遠(yuǎn)處組織器官蔓延、擴(kuò)散,嚴(yán)重影響患者的生命和健康。

除以上原因外,還可能與白血病、肺癌以及胃癌等疾病有關(guān)。如果腋下淋巴結(jié)進(jìn)一步增大或迅速生長,則建議及時(shí)就醫(yī)檢查,以免延誤病情。

曹廣曹廣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院  普外科
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小孩子腸系膜淋巴結(jié)腫大是什么意思

小孩子腸系膜淋巴結(jié)腫大表示腸系膜淋巴結(jié)直徑超過0.5cm,可能是病毒性腸炎、寄生蟲病、腸結(jié)核等疾病導(dǎo)致的,詳情如下:

1、病毒性腸炎

若小孩子腸道受到腺病毒、輪狀病毒等病毒感染,可引起病毒性腸炎。病毒經(jīng)血液循環(huán)累及腸系膜淋巴結(jié)時(shí),則會(huì)出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大的情況。因其屬于自限性疾病,通??梢宰孕谢謴?fù),家長不必太過擔(dān)心。

2、寄生蟲病

小孩子腸道受到寄生蟲感染時(shí),隨著寄生蟲繁殖,可侵入腸系膜淋巴結(jié),導(dǎo)致其出現(xiàn)炎癥反應(yīng),并且出現(xiàn)腫大的現(xiàn)象。建議家長盡早帶小孩子就醫(yī)干預(yù),防止身體其他部位受累。

3、腸結(jié)核

腸結(jié)核主要是結(jié)核分枝桿菌感染所致,小孩子免疫功能較弱,較易受到感染,從而會(huì)患有此病。隨著疾病發(fā)展,可累及腸系膜淋巴結(jié),造成腸系膜淋巴結(jié)腫大。家長需及時(shí)帶小孩子去醫(yī)院進(jìn)行診治,提高治愈率,避免出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥。

除以上相對常見的病因外,小孩子腸系膜淋巴結(jié)腫大還可能與克羅恩病、淋巴瘤、大腸癌等疾病有關(guān)。家長應(yīng)積極帶小孩子前往正規(guī)醫(yī)院治療,降低疾病對身體造成的不良影響。

張忠浩張忠浩 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院  兒科
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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。