慢性淋巴結(jié)炎

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慢性淋巴結(jié)炎 就診科室:普外科
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小孩胳肢窩下面長(zhǎng)了小肉粒怎么回事,怎么辦

胳肢窩是指腋窩,小孩腋窩下面長(zhǎng)了小肉粒可能是表皮囊腫、癤、淋巴結(jié)炎等原因?qū)е碌?,需要根?jù)病因進(jìn)行治療,詳情如下:

1、表皮囊腫

如果因胚胎性異位、皮膚損傷等原因使真皮內(nèi)表皮細(xì)胞增生、角質(zhì)物局限性聚集,會(huì)形成表皮囊腫。如果表皮囊腫發(fā)生在腋窩部位,看上述會(huì)類似小肉粒。

若小孩無任何癥狀,一般無需進(jìn)行特殊治療,但如果因腫物較大,生長(zhǎng)迅速,則建議進(jìn)行手術(shù)切除。若表皮囊腫出現(xiàn)化膿性感染,需要采取手術(shù)切開引流,并輔以青霉素、頭孢拉唑等藥物抗感染。表皮囊腫經(jīng)過及時(shí)處理后可以痊愈,不會(huì)影響正常生活。

2、癤

癤是發(fā)生在毛囊及其深部組織的急性化膿性炎癥,如果小孩因不良衛(wèi)生習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染腋窩毛囊及周圍組織,會(huì)使局部出現(xiàn)紅色疼痛的小結(jié)節(jié),類似局部長(zhǎng)了小肉粒。

部分癤可自行破潰、愈合,此時(shí)無需進(jìn)行特殊處理。對(duì)于早期還未化膿癤,可遵醫(yī)囑外用3%碘酊及20%魚石脂軟膏涂抹治療,若患者皮損較大、反復(fù)發(fā)作、外用藥物治療無效,可遵醫(yī)囑口服抗生素,阻止癤進(jìn)一步增大,常用藥物有阿莫西林、頭孢克肟等。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生破潰的癤,則建議立即進(jìn)行手術(shù)切開引流。大多數(shù)癤在膿液排出后即可痊愈,預(yù)后良好,少數(shù)會(huì)遺留瘢痕。

3、淋巴結(jié)炎

當(dāng)小孩腋下淋巴結(jié)受到溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等致病菌感染時(shí),會(huì)引起淋巴結(jié)炎,使腋下淋巴結(jié)腫大,常表現(xiàn)為質(zhì)地稍硬的結(jié)節(jié)。

淋巴結(jié)炎時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療,常用藥物包括青霉素鈉、羅紅霉素等。局部形成膿腫時(shí)需要切開引流,并適當(dāng)使用止痛藥物,如布洛芬、洛索洛芬等。淋巴結(jié)炎多呈急性發(fā)作,在積極治療后大部分情況下可以痊愈,少數(shù)情況下會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁粤馨徒Y(jié)炎。

除上述原因外,該癥狀還有可能是脂肪瘤、黑色素瘤、淋巴瘤等原因?qū)е碌模ㄗh家長(zhǎng)及時(shí)帶小孩前往醫(yī)院就診,并進(jìn)行對(duì)癥處理。

張忠浩張忠浩 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院  兒科
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淋巴結(jié)腫大是癌癥嗎

癌癥即為惡性腫瘤,淋巴結(jié)腫大有可能是惡性腫瘤,但也有可能是淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核等疾病引起。

1.惡性腫瘤

起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,患者發(fā)病時(shí)可因腫瘤細(xì)胞增殖發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大并伴有發(fā)熱、盜汗、體型消瘦等癥狀。一般頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大并不會(huì)伴有疼痛感,但如果縱膈、肺門等部位的腫大淋巴結(jié)壓迫鄰近器官,則有可能導(dǎo)致胸悶、胸痛。部分惡性腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,比如肺癌、胃癌、乳腺癌等。

2.淋巴結(jié)炎

淋巴結(jié)炎主要是溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病菌感染引起的,患者淋巴結(jié)受炎癥刺激可持續(xù)增大,其中急性淋巴結(jié)炎患者的淋巴結(jié)較為柔軟,慢性淋巴結(jié)炎患者的淋巴結(jié)較硬,較為嚴(yán)重者甚至可形成膿腫。

3.淋巴結(jié)結(jié)核

淋巴結(jié)結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌侵襲淋巴結(jié)引起,患者發(fā)病時(shí)可因結(jié)核分枝桿菌刺激淋巴結(jié)導(dǎo)致局部形成觸感較硬的腫大淋巴結(jié),局部皮膚紅腫灼熱并伴有壓痛。

除上述原因外,淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大的現(xiàn)象,還可能是由扁桃體炎、牙齦炎等情況引起的,患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行規(guī)范地處理,從而獲得較好的預(yù)后效果。

鄧立力鄧立力 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院  腫瘤內(nèi)科
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脖子兩側(cè)有結(jié)節(jié)能摸出來是什么原因

脖子兩側(cè)有結(jié)節(jié)能摸出來考慮是淋巴結(jié)炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤等因素造成,具體如下:

1、淋巴結(jié)炎

人體因?yàn)槭軟?、熬夜等因素造成免疫力下降時(shí),可導(dǎo)致溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病菌侵入,造成淋巴結(jié)感染,從而引起淋巴結(jié)炎。若患者頸部淋巴結(jié)受累,則會(huì)導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為脖子兩側(cè)有結(jié)節(jié)能摸出來。通常慢性淋巴結(jié)炎患者腫大的淋巴結(jié)較硬,而急性淋巴結(jié)炎患者腫大的淋巴結(jié)柔軟。

2、甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺組織過度增生、體內(nèi)缺碘、家族遺傳等因素可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié),使甲狀腺組織中出現(xiàn)團(tuán)塊,造成脖子兩側(cè)有結(jié)節(jié)能摸出來?;颊呖砂殡S結(jié)節(jié)周圍疼痛、頸部水腫、咽喉部異物感、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。

3、淋巴結(jié)結(jié)核

如果結(jié)核分枝桿菌侵入淋巴結(jié),誘發(fā)淋巴結(jié)結(jié)核,則會(huì)導(dǎo)致頸部、腋下、腹股溝等區(qū)域出現(xiàn)腫塊,從而出現(xiàn)脖子兩側(cè)有結(jié)節(jié)能摸出來的現(xiàn)象?;颊哌€可伴隨午后低熱、盜汗、無力、食欲不振、體重減輕等癥狀。

4、淋巴瘤

患者受到EB病毒感染、逆轉(zhuǎn)錄病毒感染、人皰疹病毒感染或者存在免疫功能低下、大量吸煙等情況,均可能會(huì)導(dǎo)致淋巴瘤。其是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤,可出現(xiàn)無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大的癥狀,因此會(huì)導(dǎo)致脖子兩側(cè)有結(jié)節(jié)能摸出來。部分患者可伴隨胸悶、胸痛、飲酒痛等癥狀。

患者可以到醫(yī)院做體格檢查、血常規(guī)檢查、超聲檢查、病理學(xué)檢查等明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性處理。

鄭亞民鄭亞民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院  普通外科
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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。