頸椎骨折

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脖子疼的睡不著覺(jué)的原因及治療方法

脖子疼的睡不著覺(jué)可能是與外傷、落枕、骨刺等原因有關(guān),患者需要根據(jù)具體的病因做針對(duì)性治療。

1、外傷

如果患者脖子部位受到外傷磕碰、硬物擊打等,造成脖子局部軟組織挫傷、頸椎骨折等,會(huì)引起劇烈的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,不適感會(huì)對(duì)患者的睡眠造成影響,可出現(xiàn)失眠、睡不著覺(jué)的情況。

如果患者只是局部軟組織挫傷,在受傷早期可以使用冷毛巾外敷,在受傷后48小時(shí)后可以用熱毛巾熱敷,能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)和血腫的消散,患者還可以遵醫(yī)囑使用三七片、活血止痛膠囊、傷科跌打膠囊等藥物治療,具有活血化瘀的作用;如果患者出現(xiàn)頸椎骨折,骨折程度嚴(yán)重,已經(jīng)壓迫到鄰近的神經(jīng)根,需要盡快采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,解除對(duì)神經(jīng)根壓迫,并采取佩戴支具、臥床休息等保守方法治療,對(duì)于疼痛明顯的患者可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類抗炎藥物進(jìn)行治療。患者一旦發(fā)生頸椎骨折需要積極采取對(duì)癥治療,以免神經(jīng)損傷嚴(yán)重,可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果,比如癱瘓。

2、落枕

落枕的發(fā)病原因尚未完全明確,可能是由于患者睡覺(jué)姿勢(shì)不正確,枕頭高度過(guò)度、過(guò)高或過(guò)硬等,使頸肩部位肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度緊張的狀態(tài)所致,會(huì)造成頸部軟組織肌肉、韌帶損傷,患者會(huì)出現(xiàn)脖子疼,當(dāng)睡覺(jué)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng),會(huì)使脖子疼的癥狀加重,從而影響到睡眠。

如果患者落枕程度較輕,在通過(guò)糾正不良的姿勢(shì)后,一般是可以自愈的,但是也有患者疼痛明顯,可以采取熱敷、針灸、按摩、推拿、拔火罐等方法綜合治療,能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),緩解肌肉痙攣的狀態(tài),還可以遵醫(yī)囑外用麝香止痛貼膏、吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬巴布膏等止痛貼膏治療,能夠緩解疼痛,改善患者的睡眠質(zhì)量。落枕一般在3-5天即可恢復(fù),對(duì)于落枕嚴(yán)重的患者,若是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到積極的治療,可能會(huì)導(dǎo)致局部肌肉僵硬、組織粘連等并發(fā)癥,會(huì)對(duì)患者正常的工作、生活造成一定的影響。

3、骨刺

骨刺是一種自我修復(fù)的病理過(guò)程,如果患者經(jīng)常搬運(yùn)重物,頸椎局部關(guān)節(jié)異常受力,長(zhǎng)時(shí)間受到慢性損傷,容易刺激頸椎部位骨刺形成。其次,若患者有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病,也容易形成骨刺,如果骨刺生長(zhǎng)在頸椎關(guān)節(jié)部位,隨著骨刺體積增大,當(dāng)患者睡覺(jué)姿勢(shì)不當(dāng)時(shí),壓迫到鄰近的神經(jīng)、組織,可引起頸椎部位劇烈的運(yùn)動(dòng),會(huì)間接導(dǎo)致患者失眠。

若是患者骨刺較小,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)增生類的藥物治療,比如骨質(zhì)增生片、骨筋丸膠囊、骨刺平片等,還可以遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等止痛藥物進(jìn)行治療,能夠減輕疼痛,幫助患者進(jìn)入睡眠狀態(tài);若是患者骨刺嚴(yán)重,經(jīng)保守治療作用無(wú)效,可考慮采取手術(shù)治療,比如微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等,解除對(duì)神經(jīng)、肌腱等組織的壓迫,緩解疼痛?;颊邞?yīng)該保持良好的姿勢(shì),做好自身的保暖措施,避免頸部肌肉受涼,在平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或是伏案工作。

除以上原因外,患者出現(xiàn)該癥狀還可能與頸椎病、頸部腫瘤等原因有關(guān),如果患者關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常情況,應(yīng)該提高警惕,盡早就醫(yī)干預(yù)。

紀(jì)泉紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院  骨科
3.23萬(wàn)2023-03-15
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